Definícia
Astigmatizmus u detí je deformácia rohovky. Prichádzajúce svetlo je skreslené na sietnici a videnie detí je stále nejasné a rozmazané. Bez včasnej a primeranej liečby môže dôjsť k ďalekosiahlym vývojovým oneskoreniam.
Väčšina detí, ktoré trpia astigmatizmus sú nápadné tým, že sú výrazne ťažkopádnejšie ako iné deti. Príčinou tejto neobratnosti je často neodhalená vizuálna chyba. Medzi sprievodnými príznaky astigmatizmu u detí je nemotornosť, ktorá je badateľná skoro, jednou z najbežnejších.
Toto je často prvý príznak, ktorý môže poskytnúť indikáciu prítomnosti choroby. Deti pôsobia nemotorne, zakopávajú a často padajú a nedokážu cieľavedome uchopiť predmety. Pretože videnie a spracovanie vizuálnych dojmov je pre deti veľmi namáhavé, často nimi tiež trpí bolesti hlavy, napätie a závraty.
Pre veľa detí je tiež veľmi ťažké vidieť na blízko alebo na diaľku a hlásia obrázky, ktoré sa zdajú rozmazané alebo dokonca dvojnásobné. Postup diagnostikovania astigmatizmus závisí od veku dotknutých detí. Najmä deti často nemôžu byť adekvátne vyšetrené oftalmológ pomocou špeciálneho vyšetrovacieho zariadenia, pretože ešte nie sú ochotní spolupracovať.
V týchto prípadoch sa takzvaná škola videnia zvyčajne snaží diagnostikovať zrakové postihnutie hravou formou. Od 3 - 4 rokov sa zvyčajne môžu robiť bežné oftalmologické vyšetrenia. Zraková chyba môže byť diagnostikovaná takzvanou objektívnou refrakciou.
To zahŕňa premietanie infračerveného obrazu na zadnú časť oka dieťaťa a je možné merať, či je obraz zaostrený. Ak to tak nie je, zapínajú sa rôzne objektívy, kým nebude obraz ostrý. Ďalej môže lekár zmerať presný rozsah zakrivenia rohovky meracím prístrojom nazývaným oftalmeter.
Tu sa na rohovku premietajú 2 kríže, dutý kríž a krížik. Na normálne zakrivenej rohovke by kríže ležali priamo na sebe. V prípade zakrivenia sa navzájom líšia.
Pretože ametropia vyplývajúca z astigmatizmu môže viesť k ďalekosiahlym vývojovým oneskoreniam, je obzvlášť dôležitá včasná a adekvátna liečba. U detí by sa mal astigmatizmus korigovať pomocou okuliare, S pomocou okuliare, mozog detí dokáže vyrovnať zakrivenie a umožňuje ostré videnie.
Správne uloženie a presný výpočet zrakovej chyby, ktorá sa má ošetrovať, je mimoriadne dôležitá. Ak existuje jednostranný astigmatizmus, je možné defekt napraviť maskovaním zdravého oka. Toto núti mozog spracovať dojmy slabšieho oka a trénovať ho.
Ďalšou možnosťou liečby astigmatizmu je laserová terapia. Vo veľkej miere sa však nepoužíva v detstva. Ak je ošetrenie s okuliare nevykazuje dostatočné účinky, možno o tomto opatrení uvažovať po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.
Laserová terapia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa pomocou horúceho lúča svetla odstránia nepravidelnosti na rohovke a vytvorí sa pravidelný, hladký povrch, ktorý umožňuje ostré videnie. U detí je astigmatizmus vo väčšine prípadov vrodený. Ak existuje dedičná zložka, má niekoľko členov rodiny v rôznych generáciách astigmatizmus.
Najcharakteristickejšou vlastnosťou vrodeného astigmatizmu u detí je dopredu zakrivená rohovka, ktorá je zvlášť zriedená. Toto sa nazýva keratoglobus. Medzi ďalšie príčiny, ktoré môžu viesť k astigmatizmu, patria chirurgické zákroky na oku alebo tvorba jaziev alebo vredov na rohovke.
K tomu však dochádza veľmi zriedka u detí a je častejšou príčinou u dospelých. Pretože astigmatizmus je často zaznamenaný neskoro, je zvlášť dôležité venovať pozornosť včasným indikáciám a vyšetriť deti na prítomnosť astigmatizmu. Najmä v prípade rodinnej anamnézy očného ochorenia je potrebné oftalmológ by ste mali byť konzultovaní v počiatočnom štádiu, aby ste včas odhalili a liečili akékoľvek zakrivenie. Astigmatizmus u detí nie je zvyčajne liečiteľný.
Ak sa zistí v počiatočnom štádiu, je liečba zvyčajne veľmi úspešná a často môže takmer úplne kompenzovať existujúcu poruchu. Je však potrebné pamätať na to, že astigmatizmus u detí nie je nikdy stopercentne reverzibilný. Určitá vizuálna chyba, ktorá si vyžaduje ďalšiu korekciu okuliarmi alebo dokonca kontaktné šošovky, vždy zostane.
Cieľom liečby je opraviť vizuálnu chybu tak, aby sa minimalizovalo riziko oneskorenia vývoja. Astigmatizmus u detí sa môže s rastom oka zmenšovať aj zväčšovať. Úplná fixácia so 100% hojením však nie je možná.
Pretože astigmatizmus a s ním spojená ametropia sa môžu v priebehu rastu dieťaťa meniť, je dôležité pravidelne podstupovať kontroly u dieťaťa. oftalmológ a v prípade potreby upraviť liečbu. Pomocou okuliarov na korekciu zakrivenia rohovky u dieťaťa sa môžu stále vyvíjať chýbajúce nervové dráhy a kompenzovať tak poruchu videnia. Je obzvlášť dôležité začať liečbu včas.
Okuliare používané u detí musia mať určité vlastnosti. Pretože deti veľa ravujú a často padajú, okuliare by mali obsahovať nerozbitné plastové šošovky. To významne znižuje riziko zranenia.
Most by mal byť navyše vyrobený zo silikónu, aby sa mohol prispôsobiť nos a nespôsobuje tlakové body ani nedrčí nos. Pre menšie deti môžu byť namiesto chrámov použité gumičky. Najlepšou možnou liečbou astigmatizmu u detí je používanie okuliarov.
Ak zakrivenie nie je príliš pokročilé a druhé oko nevykazuje ametropiu, možno zvážiť inú terapiu. V tomto prípade dieťa mozog môžu byť nútení čo najlepšie spracovať dojmy oslabeného oka viazaním alebo maskovaním zdravého oka. Týmto spôsobom sa vycvičí oslabené oko a zraková vada sa dá časom niekedy napraviť. V prípade vrodeného astigmatizmu však táto liečba v mnohých prípadoch nie je dostatočná a musí byť doplnená použitím okuliarov.
