K dispozícii sú nasledujúce chirurgické zákroky:
- Tonsillotomy (TT) - chirurgické odstránenie palatinových mandlí [uprednostňované u detí vo veku od troch do šiestich rokov].
- Medzisúčet („nie je úplné“) / intrakapsulárne („v kapsule“) / čiastočné („čiastočné“) tonzilektomii (SIPT) k dispozícii.
Doteraz nebola preukázaná výhoda žiadneho z postupov.
Indikácie pre extracapsular tonzilektomii.
- ≥ 6 epizód angína za rok: tonzilektomii je terapeutická možnosť.
- 3 - 5 epizód angíny za rok: tonzilektómia je možnou možnosťou, ak by sa v priebehu nasledujúcich 6 mesiacov mali vyskytnúť ďalšie epizódy a dosiahne sa číslo 6
Medzi ďalšie indikácie patrí:
- Peritonzilárny absces (PTA) - šírenie zápalu na spojivové tkanivo medzi nosnými mandľami (mandle) a hltanom M. constrictor s následnou abscesom (akumulácia hnis).
- Silne zväčšené palatinové mandle u detí, ktoré bránia dýchanie.
- Viaceré alergie na antibiotiká, ktoré spôsobujú zápal terapie nemožný PFAPA syndróm (PFAPA znamená: periodické horúčka, aftózna stomatitída (zápal ústnej dutiny sliznice), zápal hltanu (faryngitída), cervikálna adenitída) - zriedkavé ochorenie s typickým, dosť jednotným priebehom príznakov: epizódy horúčka. Ktoré sa zvyčajne prejavia pred dosiahnutím veku päť rokov; tieto začínajú veľmi pravidelne každých 3 - 8 týždňov a náhle stúpajú horúčka > 39 ° C, ktorá spontánne ustúpi po 3 - 6 dňoch.
Indikácia tonzilómie pre opakujúce sa angíny detí a dospievajúcich:
- Veľkosť mandlí väčšia ako Brodsky stupeň 1 (zúženie priemeru orofaryngu o ≥ 25%); a
- Počet epizód v predchádzajúcom roku (3 - 5 = možná možnosť, ≥ 6 = terapeutická možnosť).
Ďalšie informácie o tonzilómii alebo tonzilektómii nájdete v operáciách s rovnakým názvom.
