Artróza bedrového kĺbu (koxartróza): Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža (normálne: neporušené; odreniny /rany, začervenanie, hematómy (modriny), jazvy) a slizníc.
      • Vzor chôdze (plynulý, krívajúci) - statika nohy! [Schonhinken, bolesť ochabnutá]
      • Postava tela alebo kĺbov (vzpriamená, ohnutá, Schonhaltung).
      • Malpozície (deformácie, kontraktúry, skraty).
      • Svalové atrofie (porovnanie z boku !, ak je to potrebné, meranie obvodu).
      • Kĺb (odreniny /rany, opuch (nádor), sčervenanie (rubor), hypertermia (kalór); indikácie zranenia ako napr hematóm tvorba, artritická hrčka v kĺbe, noha hodnotenie osi).
    • Palpácia (palpácia) významných kostných bodov, šľachyväzy; svalstvo; kĺb (kĺbový výpotok); opuch mäkkých tkanív; neha (lokalizácia!).
      • Kapsulárna neha?
      • Trochanterická bolesť klepaním?
    • Meranie pohyblivosti kĺbu a rozsahu pohybu kĺbu (podľa metódy neutrálnej nuly: rozsah pohybu je vyjadrený ako maximálny posun kĺbu z neutrálnej polohy v uhlových stupňoch, kde je neutrálna poloha označená ako 0 °. Východisková poloha je „neutrálna poloha“: osoba stojí vzpriamene, paže visia dole a sú uvoľnené, palca smerujúce dopredu a chodidlá paralelné. Susedné uhly sú definované ako nulová poloha. Štandardné je, že hodnota od tela je uvedená ako prvá). Porovnávacie merania s kontralaterálnym kĺbom (bočné porovnanie) môžu odhaliť aj malé bočné rozdiely.
    • V prípade potreby špeciálne funkčné skúšky
      • Obmedzenie únosu? [Porucha flexnej kontraktúry (extenzia) ako aj addukčná kontraktúra (abdukcia) stehna (neskorý príznak)]
      • Obmedzenie vnútornej rotácie? [Narušená vnútorná rotácia (dovnútra) stehna (skorý príznak)]]
      • Bolesť provokácia: reprodukovateľná spustiteľná bolesť slabín (bolesť slabín) s núteným pasívnym vnútorným otáčaním (dovnútra) stehno.
      • Thomasovo uchopenie - Dôkaz: flexia kontraktúra v bedrový kĺb Východisková pozícia: ruka skúšajúceho je pod bedrovou chrbticou (Poznámka: Hyperlordóza (Hyperextenční s dutým chrbtom) v bedrovej chrbtici môže kompenzovať a tým zamaskovať skrátenie svalov flexie bedrového kĺbu u ležiaceho pacienta) Vykonanie: neovplyvnené noha je ohnutá na maximum (s pokrčeným kolenom) tak, aby sa dutý chrbát zrušil. S kontraktúrou bedrového kĺbu druhého noha, noha, ktorá sa vyšetruje, nezostáva na podložke plochá, ale sleduje progresívnu flexiu bedrového kĺbu).
    • Hodnotenie prietoku krvi, motorických funkcií a citlivosti:
      • Obeh (palpácia impulzov).
      • Funkcia motora: testovanie brutto pevnosť v bočnom porovnaní.
      • Citlivosť (neurologické vyšetrenie)
    • Vyšetrenie driekovej chrbtice
    • Vyšetrenie bedrového a kolenného kĺbu
  • Kontrola zdravia

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.