Krvácanie do gastrointestinálneho traktu: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža a sliznice [sprievodný príznak: bledosť (anémia)]
      • Brucho (brucho)
        • Tvar brucha?
        • Farba pleti? Textúra pokožky?
        • Kvetenstvo (kožné zmeny)?
        • Pulzácie? Pohyby čriev?
        • Viditeľné plavidlá?
        • Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
    • Auskultácia (počúvanie) srdce.
    • Auskultácia pľúc [kvôli diferenciálnej diagnóze (vedúcej k krvácaniu z hornej časti gastrointestinálneho traktu): hemoptýza (vykašliavanie krvi)]
    • Vyšetrenie brucha (brucha)
      • Auskultácia (počúvanie) brucha [vaskulárne alebo stenotické zvuky ?, zvuky čriev?]
      • Perkusie (poklepanie) na brucho.
        • [Ascites (brušná tekutina): jav fluktuačnej vlny. Môže sa to spustiť nasledovne: ak jeden ťukne proti jednému boku, na druhé krídlo sa prenesie vlna tekutiny, čo je možné pocítiť priložením ruky (fenomén zvlnenia); útlm boku.
        • Meteorizmus (nadúvanie): hypersonorický zvuk klepania.
        • Útlm klepania v dôsledku zväčšenej pečene alebo sleziny, nádoru, retencie moču?
        • Hepatomegália (pečeň zväčšenie) a / alebo splenomegália (slezina zväčšenie): odhadnúť veľkosť pečene a sleziny.
        • Cholelitiáza (žlčové kamene): bolesť pri poklepaní na oblasť žlčníka a pravé dolné rebro]
      • Palpácia (palpácia) brucha (citlivosť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní v obličkách?) [Kvôli rôznym diagnózam (vedú k krvácaniu do hornej časti gastrointestinálneho traktu):
        • Erozívna duodenitída (duodenitída).
        • Erozívna zápal žalúdka (zápal žalúdka).
        • Ulcus duodeni (dvanástnikový vred)
        • Ulcus ventriculi (žalúdočný vred)]
    • Digitálne rektálne vyšetrenie (DRU): vyšetrenie konečníka (konečníka) [hlavné príznaky: Hematochezia (červená krvná stolica alebo rektálne krvácanie); melena (dechtová stolica) - stolica neobvykle čiernej farby v dôsledku prímesí krvi, zvyčajne tiež páchnuca a lesklá] [v dôsledku rôznych diagnóz (vedie k nižšiemu gastrointestinálnemu krvácaniu):
  • Skríning rakoviny [kvôli rôznym diagnózam (vedie k krvácaniu do hornej časti gastrointestinálneho traktu):
    • Karcinóm žalúdka (žalúdok rakovina).
    • Karcinóm pažeráka (rakovina pažeráka)]

    [vzhľadom na rôzne diagnózy (vedú k zníženiu gastrointestinálneho krvácania):

    • Nádory hrubého čreva
    • Nádory tenkého čreva]
  • Gynekologické vyšetrenie [podľa diferenciálnej diagnózy (vedúcej k krvácaniu do dolného gastrointestinálneho traktu):
    • Endometrióza (prítomnosť endometria (sliznice maternice) mimo maternice, napríklad vo alebo na vaječníkoch (vaječníkoch), trubiciach (vajíčkovodoch), močovom mechúre alebo čreve)]

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.