Bolesť v boku: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie):
      • Z koža, sliznice a skléry (biela časť oka).
      • brucho
        • Tvar brucha?
        • Farba pleti? Textúra pokožky?
        • Kvetenstvo (kožné zmeny)?
        • Pulzácie? Pohyby čriev?
        • Viditeľné plavidlá?
        • Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
      • Schéma chôdze (plynulá, krívajúca).
      • Postoj tela (vzpriamený, sklonený, jemné držanie tela).
    • Auskultácia (počúvanie) brucha [aneuryzma: vaskulárne alebo stenotické zvuky ?, zvuky čriev?]
    • Perkusie (poklepanie) na brucho.
      • [Ascites (zápal pobrušnice): jav fluktuačnej vlny. Môže sa to spustiť nasledovne: ak jeden ťukne proti jednému boku, na druhý bok sa prenesie vlna tekutiny, čo je možné pocítiť priložením ruky (fenomén zvlnenia); útlm boku.
      • nádor
      • Preplnený močový mechúr
      • Útlm klepania v dôsledku zväčšenej pečene alebo sleziny, nádoru, retencie moču?
    • Palpácia (palpácia) brucha, palpácia kvadrantov (citlivosť ?, bolesť pri klepaní ?, uvoľnenie bolesti ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, zvuky čriev ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní obličkami?)
      • [Courvoisierov znak: Kombinácia hmatateľného, ​​bezbolestne zväčšeného vypuklého elastického žlčníka pod pravým pobrežným oblúkom a okluzívneho ikteru (žltačka v dôsledku stojatých vôd mesta žlč v dôsledku prekážky v odtoku) → karcinóm žlčníka (rakovina žlčníka.
      • Peritonitída (zápal pobrušnice): priama alebo nepriama palpačná dolencia a ťažké dotyky, citlivosť na rakovinu pankreasu?
      • Hydronefróza (strednodobá a dlhodobá dilatácia systému obličkových dutín spojená s deštrukciou obličkového tkaniva), pyelonefritída (zápal obličkovej panvičky) a urolitiáza (močové kamene): renálna chlopňa citlivá na palpáciu?]
    • Digitálne rektálne vyšetrenie (DRU): [zväčšená prostata? (benígna hyperplázia prostaty / benígne zväčšenie prostaty); nádor? ]
  • Gynekologické vyšetrenie [podľa rôznych diferenciálnych diagnóz:
  • Urologické vyšetrenie [podľa rôznych diferenciálnych diagnóz:
    • Ischuria (zadržiavanie moču).
    • Karcinóm močového mechúra (rakovina močového mechúra)
    • Hypernefrom (karcinóm z obličkových buniek)]