Vrodená päsť
Vrodené konská noha, tiež Pes equinovarus, predstavuje nesprávnu polohu chodidla dieťaťa a vyskytuje sa s frekvenciou pôrodov 1: 1000 XNUMX. Chlapci sú postihnutí dvakrát častejšie ako dievčatá. Príčinou deformácie chodidla je narušenie chodidla vyvážiť nižšej noha svaly, v ktorých prevládajú plantárne flexory, teda flexory chodidla smerom k podrážke chodidla, a supinátory, zdvihy stredného okraja chodidla.
"konská noha sval “sa tiež nazýva zadný holenný sval, ktorý vnáša nohu do supinácia a ohýba ho smerom k chodidlu. Malpozícia existuje priamo pri narodení a je kombináciou viacerých deformácií. Zvyčajne je to rotácia chodidla dovnútra, kosáčikovitá poloha chodidla predkolenie, špicatá noha, dutá noha a bočná odchýlka päty sa spojí.
Presný pôvod vrodeného konská noha zatiaľ nie je jasné. Predpokladá sa však, že poloha embryo v maternica je rozhodujúcim faktorom. Znížené množstvo plodová voda môže tiež podporiť rozvoj konskej nohy.
V dôsledku poruchy neurálnej trubice došlo k chybnému formovaniu embryonálneho úponu centrálnej časti nervový systém, ochrnutie dolnej noha môžu sa vyskytnúť svaly, ktoré vedú k rozvoju chodidla. Diskutuje sa tiež o tom, či môže dôjsť k vrodenej chodidle v štvrtom až dvanástom týždni tehotenstva v dôsledku brania kyselina listová antagonisty, ako je Aminopterin® alebo Methotrexat®. Liečba sa má začať okamžite po narodení. Terapia spočiatku spočíva v fixácii chodidla, takzvanom zadržaní, ktoré sa postupne prispôsobuje správnej polohe (náprava).
omietka obsadenie sa musí pravidelne meniť a v náprave pokračuje. Vo veku asi troch mesiacov bola vykonaná operácia Achilovej šľachy môže byť potrebné, čím sa predĺži šľacha a uhol medzi členok a pupková kosť je opravený. Môžu zahŕňať aj ďalšie opatrenia transplantácia predného holenného svalu, korekcie kostí alebo stuhnutie kĺbu. Za účelom natiahnutia skrátených svalov a mobilizácie kĺby chodidla by sa mali začať používať fyzioterapeutické postupy skoro, pretože z dlhodobého hľadiska môže dôjsť k opätovnej odchýlke v nesprávnej polohe.
Všetky články v tejto sérii:
