Inhibítory protónovej pumpy obsahujú účinné látky, ktoré znižujú obsah kyselín v žalúdok blokovaním takzvanej protónovej pumpy (H + / K + -ATPáza). Inhibítory protónovej pumpy sú v Nemecku certifikované pre choroby ako napr reflux choroba, zápal žalúdka, vredy v žalúdok a dvanástnika patologicky zvýšená produkcia žalúdočnej kyseliny. Častou aplikáciou sú inhibítory protónovej pumpy tiež ako ochrana s dlhším príjmom bolesť znamená ako napr Aspirín, Ibuprofen or diclofenac. V Nemecku sú certifikované nasledujúce lieky, ktoré spadajú pod pojem inhibítor protónovej pumpy: Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, Pantoprazo, Rabeprazol. Pre niektoré účinné látky sú už k dispozícii generiká.
Spôsob účinku
Režim účinku je rovnaký pre všetky inhibítory protónovej pumpy dostupné na trhu. Všetci majú spoločné to, že protónová pumpa v takzvaných okupačných bunkách žalúdok je nenávratne inhibovaný. Táto pumpa je zodpovedná za to, že protóny (ióny H +) sa transportujú do vnútra žalúdka a vzniká žalúdočná kyselina.
Po ireverzibilnej inhibícii tejto pumpy môžu byť protóny transportované opäť len vtedy, keď telo vytvorí nové protónové pumpy. Päť inhibítorov protónovej pumpy dostupných v Nemecku sa líši v zodpovedajúcich ekvivalentných dávkach. To znamená, že na dosiahnutie rovnakej účinnej sily v tele musia byť v tablete obsiahnuté rôzne množstvá účinnej látky.
Ekvivalentné dávky príslušných liekov sú teda v štandardnej dávke: pre omeprazol 20 mg, pre ezomeprazol 20 mg, pre lansoprazol 30 mg, pre pantoprazol 40 mg a pre rabeprazol 20 mg. Je to spôsobené rozdielnym metabolizmom v tele. Existuje niekoľko štúdií, ktoré sa zaoberajú otázkou, či má jeden z vyššie spomenutých liekov vo svojom účinku jednoznačnú výhodu oproti ostatným liekom.
To, či táto výhoda existuje pre určitý model ochorenia s určitým liekom, sa v súčasnosti (k augustu 2014) zatiaľ objasniť nepodarilo. Konkrétne o účinnej látke ezomeprazol, ktorá sa ako posledná dostala na trh, sa diskutuje od uvedenia na trh. Výrobca uvádza, že podávanie ezomeprazolu vedie k lepším výsledkom rýchlejšie ako pri staršom lieku omeprazol.
Nezávislé, objektívne štúdie to zatiaľ nedokázali. Jedným z rozdielov medzi dostupnými inhibítormi protónovej pumpy je cena, ktorú je potrebné zaplatiť za terapiu. Napríklad existuje cenový rozdiel medzi novým liekom ezomeprazolom a staršími liekmi (omeprazollansoprazol, pantoprazol, rabeprazol), aj keď existujú aj cenové rozdiely medzi často predpisovanými liekmi omeprazol a pantoprazol.
Preto stojí za to porovnať ceny rôznych liekov a v prípade potreby sa o tom porozprávať so svojím lekárom a prípadne prejsť na dostupné generické liečivo s rovnakým spôsobom účinku. Pokiaľ ide o vedľajšie účinky alebo nežiaduce interakcie s inými liekmi, nie je medzi dostupnými liekmi žiadny významný klinicky významný rozdiel. Ďalší rozdiel medzi dostupnými inhibítormi protónovej pumpy spočíva v príslušnom čase ich užívania.
Pri niektorých liekoch je dôležité, aby sa užívali približne 30 minút pred začiatkom jedla, zatiaľ čo pri iných liekoch je to nezávislé od jedla. Mali by ste to preto skontrolovať u lekára, ktorý vás lieči, alebo si to prečítať v písomnej informácii pre používateľov. Celkovo sú dostupné údaje, tj skúsenosti a štúdie o účinnej látke omeprazol, najkomplexnejšie. Odborníci však predpokladajú, že všetky dostupné lieky sú rovnako bezpečné a ich účinok sa nelíši klinicky relevantným spôsobom.
