Anatómia uhla mostíka mozočku
Uhol mozočku (angulus pontocerebellaris) je názov určitej anatomickej štruktúry mozog. Nachádza sa medzi mozog kmeň (skladajúci sa z stredného mozgu = mezencephalon, kosoštvorcového mozgu = rhombencephalon a mosta = pons) a mozoček a drobná kosť. Nachádza sa v zadnej fosse.
mozoček uhol mosta predstavuje výklenok, cez ktorý je dôležité lebečné nervy prejsť v úzkom priestore. Nervus intermedius a nervus facialis (spolu tvoria 7. lebečný nerv) a nervus vestibulicochlearis (8. lebečný nerv) tu pochádzajú z mozog štruktúru a presunúť sa do ich zásobovacích oblastí. Ďalej prechádzajú arteria cerebelli inferior anterior a arteria cerebelli inferior posterior cez uhol cerebelárneho mostíka. Tadiaľto prechádzajú aj mozgové žily patriace do petrosiatického sínusu. Uhol cerebelárneho mosta je dobre známy, pretože v tejto oblasti sa často môžu vyskytnúť nádory, ktoré sa kvôli úzkej anatomickej situácii rýchlo stanú symptomatickými (deficity lebečných nervov).
Nádory v uhle mosta mozočku
Priestorové hmoty v uhle mosta mozgu sú nápadné skorými príznakmi. Diagnóza voľby je MRI. Často sú nádory benígne.
Avšak kvôli anatomickému zúženiu uhla mostíka cerebella ich rast spôsobuje, že tlačia na lebečnú nervy bezat a vedie tak k deficitu lebečných nervov. Aby sme pochopili príznaky zlyhania, je potrebné vedieť, aké funkcie lebečné fungujú nervy mať. 7. lebečný nerv, tvárový nerv, inervuje svalstvo v tvári svojimi motorickými vláknami.
Ak tento nerv zlyhá, pacient má paréza tváre (jedna polovica tváre visí bezvládne nadol). 8. lebečný nerv, nervus vestibulocachlearis, je zodpovedný za sluch a vyvážiť. Ak je ovplyvnená, pacient bude mať teda a strata sluchu a možno hučanie v ušiach a závraty.
Existujú rôzne nádory, ktoré môžu spôsobiť príznaky zaberajúce priestor. Najčastejšie sú akustický neuróm (vestibularis schwannom), ale aj meningiómy, epidermoidy, nádory glomus-jugularis a mozgové metastázy, akustický neuróm je benígny nádor, ktorý pochádza zo Schwannových buniek 8. lebečného nervu.
Môže sa tiež nachádzať v vnútorné ucho kanál, ktorý je bežnejší ako jeho umiestnenie v uhle mosta mozgu. Pacienti sa sťažujú strata sluchu, často spojené so závratmi a hučanie v ušiach. Meningiómy sú nádory pochádzajúce z meninges.
Epidermoidy sú vrodené, zriedkavé nádory. Glomusjugulárne nádory pochádzajú z paraganglií v jamke spánkovej kosti (fossa jugularis). Metastázy v mozgu sú dcérske nádory, primárne nádory sú často pľúca rakovina, karcinóm prsníka, rakovina obličiek a rakovina čiernej kože.
