Torzia semenníkov: príčiny a liečba

Testikulárne krútenie - hovorovo nazývaná torzia semenníkov - (synonymá: torzia nadsemenníkov; torzia semenníkov; torzia nadsemenníkov; torzia semenných šnúr; torzia semenníkov; torzia semenníkov; torzia ductus deferens; torzia funiculus spermaticus; ICD-10-GM N44.0: torzia semenníka) je akútne znížená krv prívod do semenníka spôsobený náhlou rotáciou semenníka okolo jeho vaskulárneho pedikulu.

Torzia semenníka je núdza!

Často sa vyskytuje počas spánku (50%), ale aj pri športe.

Ľavý semenník je potočený častejšie ako pravý semenník (asi 6 0%: 40%). Testikulárne krútenie sa môžu vyskytnúť aj bilaterálne.

Špeciálne formy torzie semenníkov sú:

  • Prerušovaná torzia semenníka: po akút bolesť príznakov dochádza k rýchlemu zlepšeniu nálezov (Dopplerova sonografia ukazuje hyperperfúzny semenník).
  • Torzia semenníka novorodenca. Torzná udalosť je zvyčajne prenatálna (pred narodením); asi v 100% prípadov je vážne poškodený testikulárny parenchým (testikulárne tkanivo)

Vrchol frekvencie: zvyčajne sú postihnuté deti. Maximálny výskyt je v 1. roku života a puberte (14 - 16 rokov). Približne 80% prípadov akútne miešok u dospievajúcich je dôsledkom torzie semenníkov (medzi 14-21 rokmi dokonca 90%) jaskyňa (varovanie)! Vyšší vek nevylučuje torziu semenníkov. Torzia semenníkov sa môže vyskytnúť u novorodenca až dospelého.

Výskyt (frekvencia nových prípadov) torzie semenníkov u mužov mladších ako 25 rokov je približne 1 prípad na 4,000 XNUMX obyvateľov ročne.

Priebeh a prognóza: Nevratné poškodenie testikulárneho parenchýmu (testikulárne tkanivo) v dôsledku ischémie (znížené krv prietok) nastáva už po 4 hodinách! Čas ischémie v dojčenskom veku je maximálne 6 - 8 hodín; u novorodencov alebo kojencov je toto obdobie ešte oveľa kratšie.