Terapia
Pretože sekundárnej Bakerovej cyste vždy predchádza zápalový proces vo vnútri kĺbu, malo by sa liečiť predchádzajúce ochorenie alebo dôvod zápalu, inak môže vzniknúť nová cysta. Vo väčšine prípadov dôjde počas liečby k spontánnej regresii cysty kolenný kĺb. Bakerovu cystu v kolene je možné liečiť konzervatívne (bez operácie) alebo chirurgicky.
Vo väčšine prípadov operácii predchádza konzervatívny pokus o terapiu. Ako už bolo spomenuté, pokúša sa liečiť príčinu, aby došlo k ústupu cysty. Ako lieky sa používajú nesteroidné protizápalové lieky.
patrí medzi ne ibuprofen or diclofenac, ktoré majú protizápalové a analgetické účinky. Či už a kortizón Je nevyhnutná liečba, ktorá dočasne zastaví zápalový proces, ale má určité vedľajšie účinky, je rozhodnutím, ktoré musí urobiť ošetrujúci lekár. V takom prípade kortizón by sa vstrekli priamo do kolenný kĺb aby pôsobili lokálne proti zápalu.
Je tiež možné pichnutie pekárska cysta v kolene. Tento postup má však menší zmysel, pretože pravdepodobnosť návratu cysty je veľmi vysoká. Ak cysta ani po 6 mesiacoch stále neustupuje, je zachytený opuch cievnych alebo nervových ciest alebo je príliš obmedzený pohyb, je možné celú cystu odstrániť aj chirurgicky.
To sa deje otvorenou operáciou, pri ktorej sa cysta oddeľuje od kĺbová kapsula a odstránené. Ďalej by sa malo liečiť poškodenie kolena, ak je prítomné. Ak meniskus je poškodený napríklad an artroskopia (kĺb endoskopia) je možné vykonať. V takom prípade cysta sama ustúpi asi v 60% prípadov.
Diagnóza
Diagnóza Bakerovej cysty v kolene je často náhodným nálezom ortopedického chirurga pri vyšetrení kolena z iných dôvodov alebo internistu, ktorý vyšetruje opuch v oblasti kolena. dutina kolena pre trombóza, Po história medicíny, ktorý odhalí anamnézu a akékoľvek predchádzajúce problémy s kolenami, a fyzické vyšetrenie nasleduje. Bakerova cysta sa bežne vyskytuje v dutina kolena ako vydutá, guľatá štruktúra.
Pretože pekárskej cyste v kolene obvykle predchádza choroba kolenný kĺb, treba skontrolovať kolenný kĺb, či nie je poškodený. Toto je možné vykonať artrografiou (röntgen po predchádzajúcom podaní kontrastnej látky do kĺbu). Okrem toho je možné kĺb a okolité mäkké tkanivo vizualizovať pomocou ďalších zobrazovacích metód, ako je napríklad MRI kolena alebo CT.
V tomto prípade poškodenie kolena a tiež veľkosť Bakerovej cysty v kolene a jej komunikácia s kolenným kĺbom resp plavidlá a nervy možno posúdiť. Okrem toho, an ultrazvuk vyšetrenie môže vylúčiť trombózy a nádory. Príčinu pekárskej cysty je možné spoľahlivo diagnostikovať iba pri spoločnom pohľade na všetky možné diagnózy. V mnohých prípadoch MRI kolenného kĺbu je najcennejšou vyšetrovacou metódou, pretože Bakerova cysta a poškodenie kolena (napr roztrhaný meniskus, poškodený chrupavka, roztrhané krížový väz) je možné vidieť paralelne.
