Terapia
Burzitída koleno je ľahko liečiteľný a zvyčajne sa sám uzdraví do štyroch až šiestich týždňov. Poškodené koleno by malo byť prvé a dva týždne ušetrené a znehybnené, aby sa zabránilo ďalšiemu podráždeniu burzy. Na uľahčenie imobilizácie sa ako podporné opatrenie odporúča použiť dlahy alebo obväzy kolenný kĺb.
Samotné šetrenie by sa nemalo vykonávať príliš dlho, aby sa zabránilo strate svalovej hmoty a trvalým obmedzeniam pohybu v kolene. V takom prípade je vhodné koleno hýbať jemne a ľahko niekoľkokrát denne. Pre bolesť úľavy sa odporúča použitie dekongestívnych opatrení, ako je aplikácia chladiacich gélov alebo mastí.
Pri použití chladiacich gélov je potrebné dbať na to, aby sa chladiaci prostriedok neaplikoval priamo na pokožku dlhšie ako päť minút. V opačnom prípade môže dôjsť k nebezpečnému omrznutiu pokožky. Je potrebné vyhnúť sa použitiu tepla za každú cenu.
V zapálenej oblasti to vedie k zvýšeniu bolesť a zhoršenie zápalu. Protizápalové lieky proti bolesti, Ako sú Ibuprofen® alebo diclofenac®, možno použiť na liečbu burzitída kolena. Ak burzitída kolena je naďalej prítomný v kolenný kĺb po ukončení liečby môže tekutinu spôsobenú zápalom odstrániť lekár s minimálnym lekárskym zásahom. Postihnuté koleno sa prepichne injekčnou striekačkou a tekutina sa vypustí.
Ošetrujúci lekár môže navyše do kolena injikovať protizápalové alebo anestetické látky. Potom sa aplikuje tlakový obväz. Ak nedôjde k zlepšeniu podľa vyššie uvedených opatrení, ak postihnutá osoba trpí zápalom burzy kolena niekoľkokrát do roka alebo ak sa akútny zápal zmenil na trvalý zápal, môže to byť dôvod na chirurgické odstránenie bursa.
Koleno sa otvorí kožným rezom v anestézii a burza sa vyberie ako celok. Kožný rez sa potom uzavrie stehom. Po operácii by malo byť potom koleno imobilizované počas štyroch až šiestich týždňov.
Počas tejto regeneračnej fázy vytvára telo nové tkanivo na mieste, kde bola kedysi zapálená burza. Toto nové tkanivo plní funkciu podobnú burze. Nový zápal však nemožno vylúčiť.
Ak je bakteriálna infekcia príčinou burzitída kolena, môže byť potrebné vziať antibiotiká. Ak je príčinou burzitídy v kolene ďalšie základné ochorenie, je terapia založená na chorobe, ktorá ju spôsobuje. V dnešnej dobe sa na použitie mastí na normálnu pokožku pozerá dosť kriticky, pretože nové štúdie preukázali, že účinné látky obsiahnuté v mastiach nie sú pokožkou takmer nikdy absorbované, ale zostávajú v najvyšších vrstvách pokožky.
Prínos lokálne aplikovaných mastí na koleno je preto otázny. Ak si napriek tomu chcú postihnuté osoby lokálne nanášať masti, odporúča sa ich používať diclofenac Gél (= masť Voltaren) na vonkajšiu aplikáciu. Je to preto, lebo obsahuje ako účinnú látku liek proti bolesti, ktorý má tiež protizápalový účinok.
Za predpokladu, že je účinná látka dostatočne absorbovaná cez pokožku, je účinná proti obidvom bolesť a príznaky zápalu. Alternatívou môže byť gél Octenisept alebo roztok Octenisept. Ak sa nanáša buď ako gél priamo na opuchnutý kĺb, alebo keď sa roztok aplikuje na postihnuté miesto pomocou namočených obkladov, má veľmi dobrý protizápalový účinok a môže viesť k výraznému zníženiu opuchu.
Účinok je založený hlavne na externe dezinfekčnom a chladiacom účinku. Použitie antibiotiká má zmysel iba v prípade bakteriálnej infekcie kolena. Patogény sú primárne zabezpečené prepichnutím kolenný kĺb.
Ak nie je pichnutie za následok, antibiotiká sa používajú hlavne v prípadoch zvýšených zápalových parametrov v krv a sprievodné príznaky infekcie u pacienta, ako napr horúčka. Čím závažnejší je klinický obraz, tým je pravdepodobnejšie, že antibiotiká sa budú podávať intravenózne pomocou infúzie. K rýchlejšiemu hojeniu a. Môžu prispieť hlavne behaviorálne a miestne opatrenia burzitída kolena.
Najjednoduchším opatrením je fyzická ochrana kĺbu spojená s vyvýšením postihnutej oblasti. To môže výrazne znížiť opuch. Ak je postihnutý kĺb tiež v určitých intervaloch ochladený, bolesť sa zmierni a opuch sa zmierni.
Osvedčeným domácim liekom je aplikácia tvarohových zábalov na postihnutý kĺb. Účinnosť je založená na rôznych mechanizmoch. Pretože tvaroh sa rozotiera priamo z chladničky v tenkej vlhkej suchej látke a potom sa v látke obalí okolo kĺbu, ochladzuje sa priamo lokálne.
Vlhkosť tvarohu navyše vytvára odparovací chladiaci efekt. Predpokladá sa, že kyselina mliečna obsiahnutá v tvarohu absorbuje zápalové látky z kolenného kĺbu, hoci o tom neexistujú žiadne lekárske dôkazy. Iné prostriedky pre domácnosť, ako je aplikácia jablčného octu alebo strúhaného zázvoru na kĺb, sa neodporúčajú, pretože často spôsobujú rozsiahle vonkajšie podráždenie.
Z lekárskeho hľadiska môžu byť homeopatickú terapiu burzitídy vyskúšaní pacienti s veľmi ľahkým priebehom ochorenia. Mal by sa však používať iba ako a doplnok miestnym opatreniam, ako je chladenie, nadmorská výška a ochrana, pretože neexistujú dôkazy o výhradnom použití homeopatických liekov. V prípade závažnej a bakteriálne spôsobenej burzitídy však homeopatie sa neodporúča, pretože vo väčšine prípadov je účinné iba vyplachovanie kĺbu až po chirurgické odstránenie burzy. Môžu existovať aj interakcie s antibiotikami a lieky proti bolesti, čo by potom oddialilo proces hojenia.
Klepanie na koleno v prípade burzitídy je užitočné iba vtedy, ak je príčinou zápalu a výsledného výpotku nadmerné namáhanie kĺbu. Iba ak je v kĺbe serózna tekutina, má zmysel ju odvádzať lymfatický systém, rovnako ako základná myšlienka pásky. Metaforicky povedané, páska poskytuje „odtokový kanál“ pre výpotok a spôsobuje jeho čo najrýchlejší odtok.
Ak sú v kolene patogény, a páskový obväz sa neodporúča, aby sa zabránilo šíreniu patogénov. Dobre aplikované obväzy pomáhajú minimalizovať alebo znižovať výpotok v prípade burzitídy, pretože vyvíjajú kruhový tlak na tkanivo a zabraňujú tak šíreniu tekutiny v tkanive. Preto sa veľmi odporúčajú na liečbu burzitídy. Pacienti by však mali dbať na to, aby ste obväzy neprikladali príliš pevne, aby to stačilo krv obeh v postihnutej oblasti je stále zaručený.
Všetky články v tejto sérii:
