Žena sterilizácie sa prednostne vykonáva laparoskopia (laparoskopia brucha). Cieľom je bilaterálne blokovanie vajíčkovody a teda permanentná neschopnosť otehotnieť.
Indikácie (oblasti použitia)
- Dokončené plánovanie rodiny
Žena sterilizácie je relatívne zložitejšia operácia ako mužská sterilizácia.
Chirurgický zákrok
U žien sa na získanie sterility používa hlavne tento postup:
- Laparoskopická tubálna koagulácia
Laparoskopická tubálna koagulácia zahŕňa uzavretie hadičiek (vajíčkovody) pod laparoskopickým videním. To sa dá dosiahnuť rôznymi metódami:
- Odstránenie trubicového úseku (časť vajíčkovodu) z oboch strán a v obidvoch prípadoch ligácia (Unterbindung) koncov rúrky, ak je to potrebné, odstránenie dvoch celých trubičiek.
- Elektrokoagulácia (tepelná koagulácia) trubíc (vajíčkovody) v priehlavku vajcovodov (zúženie v strednej tretine vajíčkovodu), v prípade potreby dodatočným prerezaním koagulovanej oblasti.
- Upínanie rúrok sponami alebo plastovými krúžkami.
Postup sa vykonáva všeobecne anestézie. Operáciu je možné vykonať aj počas a cisársky rez alebo pár dní po spontánnom narodení. neplodnosť existuje okamžite po operácii. sterilizácie ženy sa zvyčajne nedajú zvrátiť. Sexuálna dysfunkcia alebo iné hormonálne poruchy sa všeobecne nevyskytujú. Zákrok je možné vykonať ambulantne alebo lôžkovo v nemocnici.
PEARL index - antikoncepcia chirurgickou sterilizáciou
- Podviazanie vajíčkovodov laparoskopia - PI = 0.3 schw.
- Podviazanie hľuzy na laparotómiu - napr. Pri cisárskom reze - PI = 0.5 schw.
Index PEARL (PI), popisuje spoľahlivosť antikoncepčného opatrenia pomocou počtu tehotenstiev, ktoré sa vyskytli na 1,200 100 cyklov užívania alebo na XNUMX rokov užívania.
Možné komplikácie
- Zranenie vnútorných orgánov (črevo, močový mechúr, močovod) alebo veľkých krvných ciev (aorta (veľká artéria tela) alebo iliaca artéria (bežná iliaca artéria) a veľké žily) je zriedkavé.
- pneumotorax - prítomnosť vzduchu v pleurálnom priestore (v skutočnosti bezvzduchový priestor medzi kričal a pľúca).
- Koža emfyzém - nadmerná prítomnosť vzduchu v koži v dôsledku poranenia počas laparoskopia.
- Pneumomediastinum (synonymum: mediastinálny emfyzém) - nadmerný výskyt vzduchu v mediastíne (medzera medzi pľúca laloky) v dôsledku úrazu počas laparoskopie.
- Poruchy hojenia rán
- Ruptúra brušného stehu (prasknutie brucha) (veľmi zriedkavé).
- Zrasty (zrasty) v brušnej dutine. Toto môže viesť na ileus (črevná obštrukcia) po dlhom čase.
- Ako po každom chirurgickom zákroku, trombóza (vznik a krv zrazenina) s možným následkom embólia (occlusion z cieva) a teda pľúcne embólia (ohrozenie života). trombóza profylaxia vedie k zníženiu rizika.
- Používanie elektrických zariadení (napr. Elektrokoagulácia) môže spôsobiť zvodové prúdy, ktoré môžu viesť na koža a poškodenie tkaniva.
- Umiestnenie na operačnom stole môže spôsobiť pozičné poškodenie (napr. Tlakové poškodenie mäkkých tkanív alebo dokonca nervy, ktoré majú za následok senzorické poruchy; v zriedkavých prípadoch to môže byť tiež viesť na ochrnutie postihnutej končatiny).
- V prípade precitlivenosti alebo alergií (napr. Anestetiká / anestetiká, drogysa môžu dočasne vyskytnúť nasledujúce príznaky: opuch, vyrážka, svrbenie, kýchanie, slzenie očí, závrat alebo zvracanie.
- Infekcie, po ktorých sa vyskytujú závažné život ohrozujúce komplikácie srdce, obeh, dýchanie, atď., sú veľmi zriedkavé. Podobne trvalé poškodenie (napr. Paralýza) a život ohrozujúce komplikácie (napr. Sepsa / krv otravy) po infekciách sú veľmi zriedkavé.
