1. objednávka
- Spina bifida aperta: tu sa najskôr nastrihá cele (pľuzgierovitý výčnelok; herniálny vak) (šetriace nervové tkanivo). The miecha sa jemne prenesie späť do miechový kanál, miechový kanál je uzavretá fasciálnou chlopňou. Uzatváranie rán sa vykonáva vo vrstvách alebo pomocou plastového krytia.
- Myelomeningocele: tu sa musí uzáver vykonať ihneď po narodení z dôvodu zvýšeného rizika infekcie vírusu miecha.
- Hydrocefalus (hydrocefalus): tu sa musí vytvoriť „skrat“ na zmiernenie tlaku, to znamená, že sa zavedie katéter na odtok mozgovomiechového moku (mozog tekutina) do brucha (brušnej dutiny).
V prípade súbežných porúch močenia (poruchy vyprázdňovania močového mechúra; neurogénny močový mechúr) je možné zvážiť nasledujúce chirurgické opatrenia:
- V prípadoch nekontrolovateľnej hypertrofie detruzora (trabekulácia a tvorba močového mechúra v pseudodivertikule):
- Denervácia (oddelenie detruzora od pridružených nervových ciest) mechúr.
- mechúr zväčšenie (zväčšenie močového mechúra).
- Rizotómia - chirurgická transekcia a nervový koreň.
- Pre spasticitu neovládateľného zvierača externus:
- Incizujte (zarezávajte) do vonkajšieho zvierača.
- Implantácia stentu (malá podpora v tvare mriežky, ktorá slúži na rozšírenie) na rozšírenie externus zvierača (vonkajší zvierač)
- Injekcia botulotoxínu do zvierača.
Pred registráciou by sa mali vykonať požadované chirurgické zákroky.
