Vasektómia je rezanie chámovodu u mužov s cieľom trvalého neplodnosť. Hlavným dôvodom postupu je túžba pacienta antikoncepcie bez pomoci druhých AIDS alebo lieky. Vasektómia zriedka vedie ku komplikáciám a je zvyčajne oveľa menej riziková ako u žien sterilizácie.
Čo je to vasektómia?
Vazektómia je rezanie vas deferens muža s cieľom trvalého neplodnosť. V širšom zmysle sa vasektómia v medicíne týka chirurgického odstránenia cievy z tela. Zúžený termín vasektómia (alebo rovnocenne vazoresekcia) označuje muža sterilizácie ako metóda permanentná antikoncepcie. Dnes je postup súčasťou štandardného urologického repertoáru. Pod lokálna anestézia alebo keď je pacient v súmrak spánok, lekár rozreže chámovody v miešku. Pri klasickej vasektómii sa koža miešku sa otvorí pomocou skalpelu, ale existuje alternatíva k tomuto typu chirurgického zákroku: pokožka sa môže prepichnúť ihlou a výsledný otvor sa opatrne roztiahne, aby sa dostal k chámovodu, ktoré sa potom pomocou špeciálnych svoriek. Výhodou klasickej metódy je dobrá vizuálna kontrola nad celým chirurgickým poľom. Ihla metódou iba prepichne koža, takže sa zvyčajne sám lieči a v mnohých prípadoch možno očakávať kratší regeneračný proces. S výnimkou prípadov, keď existuje lekárska indikácia, je vasektómia jednou z voliteľných služieb pacienta, ktorá nie je hradená zdravie poisťovne, a preto musia byť fakturované súkromne.
Funkcia, účinok a ciele
Hlavným použitím vazektómie je túžba pacienta po trvalom sterilizácie a s tým spojené následky vyhýbania sa tehotenstva počas pohlavného styku bez ďalšej antikoncepcie Opatrenia ako kondómy. Muži často podstúpia zákrok aj pre svoju partnerku: ak je plánované rodičovstvo ukončené alebo z iných dôvodov nie sú plánované žiadne deti, je často riešením sterilizácia mužov, ak by sa žena chcela vyhnúť užívaniu hormóny. Bezpečnosť antikoncepcie Opatrenia sa kvantifikuje tzv Pearl index, čo naznačuje počet nežiaducich tehotenstiev, ku ktorým došlo napriek antikoncepcie u 1000 0.1 párov do jedného roka. Po XNUMX má sterilizácia po implantácii ženského hormónu druhú najlepšiu hodnotu zo všetkých možných antikoncepčných metód, a preto je táto operácia často ideálnym riešením pre páry, ktoré nechcú mať deti. Pre mnoho párov ovplyvňuje bezpečnosť aj pohlavný styk, ktorý môže byť obzvlášť bezstarostný - bez ďalších antikoncepčné a hlavne bez strachu z možného tehotenstva. Táto bezpečnosť mužskej sterilizácie pochádza z úplného odrezania chámovodu. To blokuje spermieprirodzenou cestou k ejakulátu, takže hnojenie už nie je možné. Aby sa zabezpečilo, že operácia bola skutočne stopercentne úspešná, vyšetrí sa ejakulát spermie asi dva až tri mesiace po vazektómii. Do tejto doby sa mužom, ktorých operácia nezmení produkciu hormónov, odporúča používať antikoncepciu Opatrenia počas pohlavného styku. Operácia je jedným z bežných urologických zákrokov. Spravidla sa vykonáva ambulantne, buď s lokálna anestézia genitálnej oblasti alebo s súmrak spánok. Rezy (pri klasickej vasektómii) sa robia buď v pároch vpravo a vľavo alebo ako stredový rez. Malý kúsok - asi jeden až tri centimetre - sa odstráni z chámovodu, aby to nebolo možné spermie prejsť. Namiesto toho ich telo reabsorbuje. Zvyšné dva konce každého chámovodu môžu byť sklerotizované, alebo sú preložené a zošité niťou, ktorá sa sama nerozpustí.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Riziká vazektómie sú veľmi nízke - najmä v porovnaní s ženská sterilizácia, ktoré môžu byť spojené s bežnejšími komplikáciami. Počas zákroku a potom sa môžu vyskytnúť bolesť, ktorý je zvyčajne mierny a dá sa dobre kontrolovať pomocou liekov. Až v ôsmich percentách prípadov post-vazektómia bolesť sa pozoruje v oblasti nadsemenníka, pre ktoré je dráždenie nervy predpokladá sa neprirodzený tlak na nadsemenník. Ďalšími možnými, ale dosť zriedkavými komplikáciami sú vývoj hematómov a tvorba infekcií v chirurgickej oblasti. Na druhej strane vedľajšie účinky týkajúce sa obáv často prejavovaných mužmi, ako je nedostatok libida, zníženie erektilnej funkcie, ako aj neschopnosť dosiahnuť orgazmus, sú neopodstatnené. Profesionálne vykonaná vasektómia nemá žiadny vplyv na žiadny z týchto procesov, takže milovanie je neobmedzené a - kvôli už nepotrebným antikoncepčným metódam, ako sú pilulky a kondóm - dokonca často oveľa uvoľnenejšie. Pretože vazektómia tiež neovplyvňuje hormonálnu produkciu, je potrebné najneskôr rok po zákroku znovu vykonať kontrolu spermií v ejakuláte (kvôli možnej rekanalizácii chámovodu). Stáva sa to však veľmi zriedka. Pokračujúca produkcia spermií je tiež dôvodom, prečo - čo sa často usiluje s novým partnerstvom - má referenčné využitie, tj zvrátenie operácie uskutočnenej pomocou mikrochirurgie, veľké šance na úspech. Šanca na úspešnú refertilizáciu a tým tehotenstva partnera sú obzvlášť vysoké, ak sa zákrok vykonáva v prvých piatich rokoch po vazektómii.
