Pupočná kýla u dieťaťa
Utrpenie pupočná kýla u dieťaťa sa vyskytuje u každého piateho dieťaťa. Medzi predčasne narodenými deťmi pupočná kýla sa vyskytuje dokonca u štyroch z piatich detí. Našťastie pupočná kýla u detí sa zvyčajne hojí sama a má veľmi dobrý priebeh.
Pupočná kýla u dojčiat je vo väčšine pozorovaných prípadov spôsobená otvorením embryonálneho pupočníkového otvoru. U dojčiat však môže byť príčinou výrazná slabosť membrány uzatvárajúcej pupočníkový otvor alebo svalovej brušnej platničky. Vo väčšine prípadov možno pupočnú kýlu u dieťaťa považovať za úplne neškodnú.
Podobne ako u dojčiat a dospelých možno prítomnosť pupočnej kýrie u dojčiat spoznať podľa nápadného výbežku pupka. U mnohých kojencov vychádza herniálny vak z pupka vo forme pologuľovitého vydutia približne čerešňovej veľkosti. Aj keď je pupočná kýla u dieťaťa dosť neškodná, v každom prípade je potrebné vyhľadať pediatra a fyzické vyšetrenie by sa malo vykonať.
Ak ošetrujúci pediatr rozhodne, že nie je potrebné žiadne lekárske ošetrenie, mali by rodičia pupočnú kýlu stále pozorovať. Vo väčšine prípadov má pupočníková kýla u dojčiat tendenciu spontánne ustúpiť počas prvých niekoľkých rokov života bez lekárskeho zásahu. Liečba zvyčajne nie je nutná, ak sa pupočná kýla u dieťaťa objaví iba počas plaču a defekácie a dá sa ľahko manuálne zmeniť.
Vo väčšine prípadov, konkrétne cez pupočnú kýlu, spontánne ustúpi bez terapie. Je to spôsobené tým, že brušné svaly pribúda a kýla sa tak zmenšuje a zmenšuje. Ak sa však v priebehu ochorenia veľkosť pupočnej kýly neustále zväčšuje a / alebo ak sa herniálny vak nedá rukou presunúť späť do brušnej dutiny a kýla sa tak zachytí, je potrebné urgentne vykonať chirurgické ošetrenie.
Okrem toho, pupočná kýla, ktorá spôsobuje vážne bolesť u dojčiat by sa malo vždy liečiť chirurgicky. U dojčiat sú pupočné kýly zriedka sprevádzané výraznými príznakmi. Väčšina detí nie je vôbec ovplyvnená prítomnosťou črevného výbežku. Príčiny pupočnej kýly u detí: Postihnuté deti majú zväčšený pupočníkový krúžok, cez ktorý sa môže vyvinúť pupočná kýla.
To môže nakoniec spôsobiť vyklenutie tkaniva z brušnej dutiny. V prvých dňoch po narodení sa pupočná šnúra zvyčajne odpadáva a pupočníkový prstenec sa začína čoraz viac zmenšovať. Pupočníkový prsteň je preto niečo prirodzené.
U detí s pupočnou kýlou chýbalo iba následné adekvátne zmenšenie pupočníkového krúžku. Existujú aj iné príčiny. Pupočníková kýla môže byť tiež spôsobená narušením hojenia rany pupka a tiež prílišným používaním brušného lisu v dôsledku plaču alebo kašľania detí.
Na jednej strane terapia závisí od toho, či sa časti čreva nachádzajú v vaku pupočnej hernie alebo nie, a či sa pupočná kýla časom skutočne regresuje. Takže pediatr by sa mal pravidelne pozerať na pupočnú kýlu. Pediatr pri tom palpuje pupočnú kýlu a počúva pupočnú kýlu stetoskopom.
Pomocou tejto metódy dokáže počuť, či sa v herniálnom vaku nachádzajú aj črevné časti. To by bol prípad grgajúcich a špliechajúcich zvukov. Intervencia v prípade pupočnej hernie by bola nevyhnutná v druhom veku, ak má kýla stále zvyšnú šírku viac ako 1 cm.
Okrem toho by časti čreva nachádzajúce sa v herniálnom vaku boli dôvodom na intervenciu. Ak sú v herniálnom vaku zachytené črevné časti, zníži sa prísun týchto črevných častí, čo bude mať za následok smrť týchto črevných častí. Preto sa okamžite vykoná chirurgická terapia.
Chirurgická terapia je ambulantná a pod celková anestézia, ale dieťa môže ísť väčšinou domov ešte v ten istý deň a jedná sa o malú operáciu, zvyčajne bez komplikácií. Počas operácie chirurg uzavrie pupočnú kýlu stehom. Ďalej je potrebné dbať na to, aby operačná rana nebola v prvých týždňoch príliš fyzicky zaťažená.
Inak hrozí nebezpečenstvo novej pupočnej hernie. Počas tehotenstva, pupočná kýla je zvyčajne spôsobená zvýšeným tlakom v brušnej dutine, čo môže spôsobiť roztrhnutie brušnej steny v citlivých oblastiach, ako je napríklad pupok. The brušné svaly sú tlakom stlačené od seba.
pupočná kýla v tehotenstve sa tu tiež prejavuje vydutím pupka. V tehotenstva, pupočník depresia je všeobecne preč, ale iba ak existuje aj výčnelok, môže to byť pupočná kýla. Vo väčšine prípadov pupočná kýla nespôsobuje ďalšie sťažnosti počas tehotenstva.
Počas tehotenstva by sa malo operovať iba vtedy, ak dôjde k zachyteniu častí čreva herniálnym vakom. Väzenie je rozpoznateľné podľa bolesť tehotnej ženy v tejto oblasti a zmena farby oblasti. The bolesť môže byť ťahanie a horiace, niekedy je pupočná kýla sprevádzaná zvracanie a nevoľnosť.
Zmena farby je spôsobená nedostatkom krv cirkulácia v črevných častiach v dôsledku uväznenia. V každom prípade je to núdzový stav. Tehotné ženy sa však zvyčajne nemusia obávať, uväznenie pupočnej kýly počas tehotenstva je zriedkavosťou.
V priebehu tehotenstva zostáva pupočná kýla vo väčšine prípadov bez príznakov. Počas narodenia pupočná kýla tiež nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre dojča alebo tehotnú ženu. Po pôrode pupočná kýla často ustúpi sama od seba. Existuje aj špeciálna gymnastika, ktorá môže byť užitočná v prípade regresie pupočnej hernie. Ak pupočná kýla sama neustúpi, vykoná sa obvyklá chirurgická terapia v závislosti od veľkosti pupočnej kýrie.
Všetky články v tejto sérii:
