Kryt prsného implantátu
Prsné implantáty sa vyrábajú s rôznymi škrupinami alebo povrchmi. Doteraz sa ako obaly prsných implantátov úspešne používali iba silikón a polyuretán. Často používané silikónové škrupiny môžu mať hladký alebo drsný povrch (s textúrou).
Povrchová štruktúra implantátu ovplyvňuje spôsob, akým prsný implantát reaguje s okolitým tkanivom. Každý prsný implantát je pre telo cudzím telesom, a preto ho rozpoznáva a bojuje proti nemu vlastný obranný systém tela. Pretože telo nemôže rozložiť materiál plášťa implantátu, je implantát uzavretý tobolkou spojivové tkanivo keď sa telo snaží brániť.
Táto ochranná reakcia je úplne prirodzená a nastáva pri každom implantáte implantovanom do tela (napr kolenná protéza, stent, kardiostimulátor). Môže sa však stať, že sa kapsula okolo prsného implantátu vyvíja obzvlášť silno. To môže viesť k takzvanej kontraktúre kapsuly, čo znamená, že silná kapsula sa stiahne, čo spôsobí vytvrdnutie a bolesť.
Riziko takého výrazného vytvorenia kapsuly okolo implantátu je nižšie pri textúrovaných ako pri hladkých povrchoch implantátu, pretože okolité tkanivo sa môže lepšie ukotviť na drsnom povrchu. Z tohto dôvodu sa dnes štandardne používajú textúrované kryty implantátov, pretože sú kvalitnejšie ako hladké povrchy. Hladké kryty implantátov majú tú výhodu, že sa cítia prirodzenejšie.
Kvôli vyššiemu riziku komplikácií sa však dnes používajú iba vo výnimočných prípadoch. Okrem silikónového povlaku krytov prsných implantátov sú predmetom vedeckej diskusie aj kryty implantátov potiahnuté polyuretánom. Tie sú v súčasnosti ponúkané iba v Európe, ale nie v USA.
Na začiatku roku 2000 boli v Nemecku krátko schválené plášte implantátu potiahnuté titánom, zatiaľ však neboli poskytnuté jasné dôkazy o tom, že titán je pre prsné implantáty. Pred chirurgickou implantáciou prsné implantátysa uskutočňuje podrobná konzultácia, aby bolo možné zvoliť správny prsný implantát. Je možné urobiť veľmi jemné stupnice, a preto sa bočné rozdiely dajú veľmi dobre vyrovnať dvoma prsnými implantátmi rôznych veľkostí.
Možné sú simulácie vlastného tela s rôznymi vzormi, ale výber správneho implantátu vám môžu uľahčiť aj obrázky žien s porovnateľným tvarom prsníka pred operáciou. Veľkosť prsného implantátu je často obmedzená určitými charakteristikami existujúceho prsného tkaniva. Pri výbere veľkosti hrajú úlohu napríklad faktory, ako je pružnosť pokožky alebo množstvo prsného tkaniva.
Elasticita kože musí byť dostatočne silná, aby pokryla celý implantát. Príliš veľké implantáty môžu spôsobiť napätie, slzy na koži alebo strie. Ak je prsného tkaniva málo, môže byť pod kožou viditeľný alebo hmatateľný príliš veľký prsný implantát.
V niektorých prípadoch možno zvážiť umiestnenie prsného implantátu pod prsný sval tak, aby zakryl implantát namiesto prsníka. Ak je to žiaduce zväčšenie poprsia spočiatku nie je možné z dôvodu prírodných podmienok, je možné použiť dvojstupňový postup. Na zväčšenie pokožky na požadovanú veľkosť sa používa expandér.
Tento expandér sa neskôr vyberie a je možné vložiť správny prsný implantát bez napätia. Všeobecne sa odporúča, aby sa prsník nezväčšoval o viac ako dve veľkosti podprsenky, aby sa dosiahol optimálny prirodzený výsledok. Presný objem prsných implantátov sa spravidla dohodne počas súhlasu s chirurgickým zákrokom. Počas operácie prsníka sa posudzuje tvar a symetria a je možné ho ľahko upraviť. V zásade sa však používa iba typ prsných implantátov určený v dôvodovej konzultácii.
