príznaky
Hlavným príznakom Syndróm Supinatorovej lóže je slabosť v prst predĺženie. Slabosť sa môže vyvinúť do bodu, keď už sa prsty nedajú vôbec natiahnuť. Je dôležité si uvedomiť, že ide o čisto motorický problém, pretože iba motorická časť radiálny nerv je ovplyvnená v Syndróm Supinatorovej lóže.
Citlivá časť je úplne neporušená, takže nedochádza k narušeniu citlivosti v prstoch alebo rukách. Dodatočné zhoršenie citlivosti naznačuje, že došlo k poraneniu nervu radialis predtým, ako sa rozdelí na motorické a citlivé časti. Takéto zranenie by potom ležalo v smere k nadlaktie.
Chrbát ruky však môže byť na rozdiel od prstov neustále zdvihnutý. Takže existujú iba „padajúce prsty“, takpovediac „padajúca ruka“. Ďalším príznakom supinatorlogénového syndrómu je takzvaná závislosť od zaťaženia bolesť v oblasti vonkajšieho lakťového kĺbu.
Tu sa nachádza takzvaný polomer hlava sa nachádza, čo je guľovitá štruktúra polomerovej kosti. The bolesť nastáva hlavne pri rotačných pohyboch, teda keď pacient otočí dlaň nahor. Je možné, že opakované rotačné pohyby predlaktie môže spôsobiť pocit svalovej únavy.
Tento pocit je známy z opakovania toho istého cviku viackrát v športe. Môže sa tiež vyskytnúť u pacienta bolesť v Syndróm Supinatorovej lóže ktorý vyžaruje do zápästie postihnutej strany. Pri syndróme Supinator Lodge je bolesť, ktorú väčšina ľudí popisuje ako „tupú“. Vyskytujú sa často spontánne a vyskytujú sa hlavne v oblasti dolnej časti paže pod lakťom.
Tlak na postihnuté miesto zvyšuje bolesť. Bolesť sa môže občas objaviť aj pozdĺž predlaktie k zápästie. Závisí to od rozsahu nervové poškodenie.
V prípade supinatorlogénového syndrómu je ovplyvnená iba dolná časť ramena, pretože nervové poškodenie tiež sa vyskytuje iba na predlaktie. Výsledné príznaky preto postihujú iba predlaktie, nie nadlaktie. Pretože supinatorlogénový syndróm ovplyvňuje iba motorické vlákna radiálneho nervu na paži, nedochádza k žiadnym senzorickým poruchám na paži.
Výsledkom poškodenia motorických nervových vlákien je slabosť prst vloženie a bolesť pri otáčaní predlaktia. Pri supinatorlogennom syndróme dochádza k poškodeniu (lézii) v čiastočnej oblasti nervu radialis (tzv. Ramus profundus, doslova „hlboká vetva“). Výsledkom je, že keď je tento nerv úplne prerušený, svaly dodávané nervom zodpovedným za predĺženie tretieho a štvrtého prsta už nemôžu byť náhle správne použité.
Výsledkom je tiež dosť tupá bolesť. V tenis lakeť, naopak, nesprávne alebo dokonca nadmerné zaťaženie môže spôsobiť ľahké poranenia v oblasti svalových úponov v lakti, čo má za následok silné bolesti. Svaly spočiatku stále fungujú a s progresiou ochorenia sa dajú aktívne hýbať iba v menšej miere.
Diagnóza Supinator Lodge Syndrome spočíva v pacientovi história medicíny a fyzické vyšetrenie. To môže poskytnúť prvý dojem o tom, kde možno nájsť príčinu problému. Ďalej môže nervový špecialista (neurológ) určiť rýchlosť vedenia postihnutého nervu.
Ak tlak spôsobí významné poškodenie nervového obalu a nervu, jeho rýchlosť vedenia sa môže výrazne znížiť. Ultrazvuk na stanovenie diagnózy je možné použiť aj vyšetrenia a ďalšie zobrazovacie postupy, ako sú röntgenové lúče alebo MRI. Ultrazvuk môže detekovať možné lipómy (tukové nádory) alebo gangliá (benígne nádory mäkkých tkanív), ktoré vedú k stálemu tlaku na nervy.
Röntgen vyšetrenia môžu vylúčiť možné zlomeniny ulny a rádiusu. MRI lakťa a predlaktia sa môže použiť ako súčasť diagnostiky. Jeho primárnym účelom je ukázať zužujúce sa štruktúry. Napríklad obrázky MRI môžu ukazovať modriny, zápaly alebo dokonca malé tukové nádory, ktoré ich stláčajú radiálny nerv. Avšak poškodenie nervových funkcií alebo radiálny nerv sama o sebe nemôže byť zobrazená pomocou MRI.
Všetky články v tejto sérii:
