Stručný prehľad
- Čo robiť v prípade otravy alkoholom? Poskytnite prvú pomoc: postihnutému dajte vypiť veľa vody, ak je pri vedomí, udržujte ho v mäkkej a stabilnej polohe, udržiavajte ho v teple, pravidelne kontrolujte dýchanie. Pacienti v bezvedomí: uložiť do stabilizovanej polohy, zohriať, privolať záchrannú zdravotnú službu.
- Otrava alkoholom – riziká: Prechladnutie, poškodenie/zlyhanie orgánov, zástava dýchania a/alebo kardiovaskulárneho systému.
- čo robí lekár? Podľa závažnosti intoxikácie alkoholom podávať tekutiny infúziou, sledovať vitálne funkcie (tlkot srdca, dýchanie a pod.), v prípade potreby dialýzu alebo ventiláciu.
Opatrnosť.
- Alkohol v malých dávkach ovplyvňuje iba tie oblasti mozgu, ktoré ovládajú naše emócie. Vo vyšších dávkach však paralyzuje celý centrálny nervový systém.
Otrava alkoholom: príznaky
Medzi miernym bzukotom a hmatateľnou otravou alkoholom sú plynulé prechody. Príznaky, ktoré sa vyskytujú, sa menia so zvyšujúcou sa konzumáciou alkoholu – u niektorých ľudí rýchlejšie, u iných pomalšie (pozri nižšie: Príčiny a rizikové faktory):
Mierna intoxikácia alkoholom („bzučanie“) je často príjemná, aspoň spočiatku. Hlava je ľahká, cítite sa uvoľnene, po tele sa šíri teplý pocit.
Narastajúcu intoxikáciu alkoholom sprevádzajú aj problémy s orientáciou a znížená schopnosť reakcie. Čoskoro sa dostavila nevoľnosť a dokonca aj zvracanie.
S progresiou intoxikácie alkoholom sa objavujú tieto príznaky:
- Poruchy funkcií myslenia
- Porucha vnímania (napríklad znížený pocit chladu)
- Poruchy vedomia (postihnutý už nereaguje, všetko vníma len cez závoj)
Opitý človek môže časom upadnúť do bezvedomia a dokonca upadnúť do kómy (alkoholická kóma). Potom môže prísť až k zástave dýchania! Okrem toho existuje nebezpečenstvo života, pretože pri ťažkej otrave alkoholom ochranné reflexy zlyhávajú ako reflex kašľa. Zvratky sa potom môžu dostať do dýchacích ciest – hrozí nebezpečenstvo udusenia!
Necítite sa zle len počas intoxikácie, ale zvyčajne aj po nej. Napríklad pri intoxikácii alkoholom môžu následné príznaky zahŕňať bolesť hlavy, nevoľnosť a celkový pocit slabosti.
Etapy otravy alkoholom
Lekári rozlišujú nasledujúce štádiá intoxikácie alkoholom:
- Štádium vzrušenia (1 – 2 promile v krvi): nízka opitosť, mierna porucha chôdze, pocit uvoľnenosti, bezstarostnosť a dezinhibícia, zhovorčivosť, preceňovanie sa, nepresné reakcie a pod.
- Štádium hypnózy (2 – 2.5 promile): Pijan má tendenciu spať, ale dá sa ešte prebudiť. Ďalej silné poruchy rovnováhy pri chôdzi, spomalené vnímanie, spomalené myslenie, jasná a často agresívna nálada atď.
- Štádium asfyxie (> 4 promile v krvi): Poruchy krvného obehu a/alebo dýchania, rýchle ochladenie v chlade (riziko omrzlín), možná smrť.
Otrava alkoholom: čo robiť?
Neexistujú žiadne domáce prostriedky ani protijed proti intoxikácii alkoholom alebo alkoholom. Čerstvý vzduch, studená sprcha alebo podnet od bolesti (napr. šťavnatá facka do tváre) môže spôsobiť, že postihnutý bude na krátky čas opäť bdelejší. Takéto opatrenia však nemajú vplyv na účinok alkoholu.
Ak máte u niekoho podozrenie na otravu alkoholom alebo vidíte jej príznaky, začnite namiesto toho opatrenia prvej pomoci:
Ďalšie kroky prvej pomoci pri intoxikácii alkoholom závisia od toho, či je osoba pri vedomí alebo nie:
Opitý človek pri vedomí:
- Zastavte konzumáciu alkoholu: uistite sa, že opitá osoba už nepije alkohol.
- Zvracanie: Niektoré intoxikované osoby môžu vracať. To odvádza zvyškové množstvá alkoholu zo žalúdka. Počas tohto procesu stojte pri osobe. Neodporúča sa zámerne vyvolávať zvracanie: Napríklad môže dôjsť k roztrhnutiu sliznice žalúdka alebo pažeráka alebo k vdýchnutiu obsahu žalúdka (aspirácia, nebezpečenstvo najmä pri zahmlenom vedomí).
- Veľa vody: Ak pacient dokáže zadržať tekutiny, mali by ste mu dať na pitie veľa vody.
V prípade miernej intoxikácie alkoholom je možná „liečba“ doma. Vo väčšine prípadov je možné intoxikáciu „vyspať“ bez lekárskeho zásahu. Postihnutú osobu by ste však nemali nechávať osamote počas trvania príznakov intoxikácie.
Opitý v bezvedomí:
- Poloha na bruchu: Ak je niekto s ťažkou intoxikáciou alkoholom v bezvedomí, mali by ste ho okamžite uložiť do polohy na bruchu s nadmerne natiahnutou hlavou. Otvorte mu ústa, aby zvratky mohli odtiecť a nedostali sa do priedušnice.
- Zahrievanie: Alkohol prakticky prevažuje nad kontrolným mechanizmom udržiavania telesnej teploty. Osobu v bezvedomí preto udržujte v teple (napr. prikrývkou).
- V prípade potreby resuscitácia: Do príchodu záchrany pravidelne kontrolujte, či osoba v bezvedomí ešte dýcha. Ak sa dýchanie zastaví, musíte okamžite začať s resuscitáciou!
Ak sa opití ľudia správajú agresívne alebo tak, že ohrozujú seba, treba bez váhania zavolať políciu!
Otrava alkoholom: príčiny a rizikové faktory
Napríklad ľudia, ktorí často konzumujú alkohol, zvyčajne vykazujú menej príznakov ako tí, ktorí pijú alkohol len zriedka alebo takmer vôbec. Ľudia s nízkou telesnou hmotnosťou (ako sú deti a dospievajúci) sú náchylnejší na otravu alkoholom. Ľudia s poškodením mozgu (napríklad v dôsledku zdravotného stavu) majú tiež zvýšené riziko otravy alkoholom po požití aj veľmi malého množstva alkoholu.
Čo sa deje v tele
Nebezpečenstvo zo silného alkoholu a nadmerného pitia
Otrava alkoholom sa môže vyskytnúť obzvlášť ľahko, keď niekto pije vysoko odolné nápoje (napríklad vodku). Aj relatívne malý počet pohárov môže obsahovať veľké množstvo alkoholu. Pre porovnanie, fľaša vodky (750 ml) obsahuje toľko čistého alkoholu ako šesť litrov piva.
Nebezpečné je aj nadmerné pitie, t. j. konzumácia veľkého množstva alkoholu v krátkom čase. Nárazové pitie alkoholu s vysokým obsahom alkoholu môže rýchlo viesť k otrave alkoholom. Pečeň sa potom musí naraz vyrovnať s vysokou dávkou alkoholu. Prvé mierne príznaky intoxikácie alkoholom sa potom väčšinou nedostavia. Namiesto toho náhle a priamo nastupuje ťažká intoxikácia.
Najprv sa lekár snaží v krátkom rozhovore (anamnéze) získať dôležité základné informácie. Ak sa už s opitým nedá poriadne porozprávať, lekár sa kvôli tomu obracia na ďalších prítomných (príbuzných, priateľov a pod.).
Potom nasleduje fyzické vyšetrenie. To umožňuje lekárovi posúdiť závažnosť intoxikácie alkoholom.
Potom zmeria hladinu cukru v krvi postihnutého. Najmä diabetici, ktorých hladina cukru v krvi je príliš nízka, môžu pociťovať podobné príznaky ako pri intoxikácii alkoholom.
Krvné hodnoty a skríning liekov
Keďže postihnutá osoba mohla vedome alebo nevedome užiť aj iné drogy, lekár vykonáva aj takzvaný „skríning liekov“. Pre terapiu je dôležité vedieť, či iné látky spôsobili intoxikáciu alebo zosilnili symptómy.
Čo musí brať do úvahy aj lekár: V niektorých prípadoch príznaky abstinenčného syndrómu od alkoholu pripomínajú intoxikáciu alkoholom.
Intoxikácia alkoholom: liečba lekárom
V prípade intoxikácie alkoholom sa lekár pokúsi zmierniť príznaky a zabrániť komplikáciám. Okrem toho pacient nesmie mať možnosť ohroziť seba alebo iných. V individuálnych prípadoch je liečba založená na druhu a rozsahu príznakov intoxikácie alkoholom.
Ak je pijan veľmi rozrušený alebo agresívny, lekár mu zvyčajne podá upokojujúci liek. Vo výnimočných prípadoch sú postihnuté osoby pripútané na vlastnú ochranu.
Otravu alkoholom toxickými alkoholmi, ako je metanol alebo izopropanol, musí lekár zvyčajne liečiť liekmi.
Otrava alkoholom: následky
Väčšinou sa mierna otrava alkoholom vylieči bez následkov. Opakované alebo ťažké intoxikácie alkoholom však môžu viesť k poškodeniu mozgu, pečene a obličiek. V obzvlášť závažných prípadoch je otrava alkoholom smrteľná.
Tehotné ženy by sa mali absolútne vyhýbať akémukoľvek alkoholu (aj v malých množstvách), pretože môže výrazne narušiť vývoj dieťaťa.
