Príznaky očného abscesu
V zásade sa príznaky zápalu vyskytujú pri absces na oku. Pokožka je zásobená ďalšími krv a tým sa začervená. V oblasti absces dochádza tiež k opuchu, ktorý sa prejavuje jasným vyčnievaním začervenanej a prehriatej kože smerom von.
Vyvíja sa pocit napätia. Ak sa dotknete kože nad absces, cítite pohyb hnisfluktuácia. V abscese pulzujúce bolesť sa naďalej vyskytuje v postihnutej oblasti.
Opuch a bolesť môže mať tiež vplyv na zatvorenie očné viečko. V závažných prípadoch sa okrem týchto lokalizovaných príznakov môžu vyskytnúť aj takzvané systémové príznaky, teda príznaky, ktoré naznačujú postihnutie celého tela. Väčšinou sa to chápe ako zlé všeobecné stav a horúčka.
Ak sa vyskytnú tieto príznaky, je potrebné ihneď vyhľadať lekára, pretože poukazujú na závažný priebeh infekcie. To isté platí, ak sa varovné príznaky objavia ako príznaky zápalu v očnej jamke alebo abscesu v tejto oblasti. Sú to: Horúčka, vážne bolesť v oku, náhle zhoršenie videnia, vyčnievajúca očná buľva (exophthalmos) a ochrnuté očné svaly s nesprávnou polohou oka (oftalmoplegia).
Ak sa vyskytnú tieto príznaky, je potrebné ihneď vyhľadať lekára, pretože poukazujú na závažný priebeh infekcie. To isté platí, ak sa varovné príznaky objavia ako príznaky zápalu v očnej jamke alebo abscesu v tejto oblasti. Sú to: Horúčka, silná bolesť v oku, náhle zhoršenie videnia, vyčnievajúca očná guľa (exophthalmos) a ochrnuté očné svaly s nesprávnou polohou oka (oftalmoplegia).
Diagnóza
Vyšetrenie hodnôt zápalu v krv a príprava krvných kultúr môže odhaliť systémové zapojenie. Ak príznaky popísané pacientom vedú k podozreniu na zápal alebo absces v oblasti očnej jamky, musí sa oko podrobne preskúmať. Lekár potom venuje pozornosť začervenaniu a opuchu (edému) okolo očnej gule, vyčnievaniu očnej gule a nesprávnemu umiestneniu oka.
Vyššie uvedené krv v tomto prípade sa používajú aj testy. Ak podozrenie pretrváva, vykoná sa CT vyšetrenie hlava môže byť potrebné. Počas tohto vyšetrenia sa pomocou röntgenových snímok vytvárajú trojrozmerné obrázky, na ktorých možno posúdiť šírenie zápalu do hĺbky, postihnutie okolitých štruktúr a lokalizáciu akýchkoľvek abscesov.
Liečba abscesu na oku
Zásada „ubi hnis„ibi evacua“ („Kde je hnis, vyprázdnite ho“). To znamená, že absces musí byť vždy otvorený chirurgicky. Vo vonkajšej oblasti oka je to pomerne ľahké.
Robí sa malý takzvaný bodný rez, tj. Sa vytvorí kanálik, ktorým sa hnis je vytlačená smerom von. Dutinu pre absces potom môžete opláchnuť dezinfekčnými roztokmi alebo kuchynskou soľou. V prípade hlbokých abscesov sa do dutiny abscesu vloží dezinfekčná vložka, ktorá umožní odtok hnisu.
. Pre túto malú operáciu je bohužiaľ často potrebné celkové anestetikum, pretože lokálne anestetikum predstavuje riziko baktérie v tkanive. Dodatočná antibiotická liečba abscesu sa nemusí nevyhnutne vykonať.
V prípade systémových príznakov alebo abnormálnych krvných hodnôt by sa to malo vykonať. Často sa tiež používa preventívne po rozdelení abscesu. Iná situácia je v prípade abscesu, ktorý sa vyskytuje v oblasti očnej jamky.
V tejto oblasti existuje nebezpečenstvo rozšírenia na mozog. Aby sa tomu zabránilo, musí sa liečba vykonať čo najskôr. V prvom rade je postihnutý prijatý do nemocnice ako hospitalizovaný pacient.
Prvým terapeutickým krokom je podanie antibiotiká, aspoň spočiatku väčšinou prostredníctvom a žila. Ak je terapia dostatočne účinná, zvyčajne pokračuje, kým niekoľko dní nebude horúčka. Existujúci absces si tiež vyžaduje chirurgický zákrok, ktorým sa vypustí hnis z neprístupnej oblasti očnice. Toto sa vykonáva všeobecne anestézie buď priamo do oka, alebo nepriamo cez Horná čeľusť. Počas pobytu na lôžku je podrobne sledovaná aj funkcia očí.
