Dermatomyozitída: Príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať dermatomyozitídu (zápal svalov s postihnutím kože):

Hlavné príznaky

Postihnutie kože:

  • Hlava / tvár
    • Alopécia (vypadávanie vlasov)
    • Zmena mierky na miestach vystavených slnečnému žiareniu (čelo, ušnice, steny a krk (značka šálu).
    • Erytém (začervenanie kože), mierne fialovej farby - rozširuje sa na časti tela vystavené slnečnému žiareniu (pokožka hlavy, tvár, krk, dekolt, horná časť chrbta, horné končatiny) (= heliotropný erytém)
      • Okrem iného heliotropný (fialový) erytém očných viečok.
    • Edém periorbitálnej oblasti (bočný opuch a pod očnicou), možný aj na čele a lícach.
    • Výraz tváre: uplakaný (hypomimia).
  • končatiny
    • prst a metakarpofalangeálny kĺby: symetricky sa vyskytujúce Gottronove papuly (papuly (nodulárne zhrubnutie koža) s hladkým povrchom a výrazným sfarbením na stranách extenzora prsta) [patognomický znak, tj. „jasne naznačuje chorobu“]
    • Atrofia (tkanivová atrofia)
    • Erytém so škálovaním
    • Drsné a popraskané prsty („ruky mechanika“)
    • Teleangiektázia (cievne žily)
  • Nechty
    • hyperkeratóza („Zhrubnutie“) kutikuly.
    • Zmeny zloženia nechtov
    • Zahustenie kutikuly (tzv. Keiningov znak).
    • Teleangiektázia a krvácanie z triesok v oblasti záhybu nechtu.
  • Kmeň
    • Atrofia (strata tkaniva)
    • Hyper- / depigmentácia
    • Poikilodermické ložiská („viacfarebná pokožka“)
    • Teleangiektázie (cievne žily)

Súvisiace s svalstvom:

  • Symetrická svalová slabosť (najmä svaly proximálnych končatín / nadlaktia a stehná alebo plece / panvový pás).
  • Svalová bolestivosť myalgia (sval bolesť).
  • Skleróza (zatvrdnutie) a atrofia ramena / nadlaktia a panvy /stehno svaly.
  • Postihnuté osoby nie sú schopné zdvihnúť ruky nad svoje ruky hlava a / alebo ťažkosti s lezením po schodoch, státím.
  • Poznámka: V počiatočných štádiách ochorenia svalové postihnutie často chýba (čistá amyopatická forma) alebo je klinicky tiché (klinická amyopatická DM).

Sekundárne príznaky

  • únava
  • Horúčka
  • Bolesť kĺbov

Postihnutie vnútorných orgánov je možné:

  • Pažerák (pažerák): dysfágia - v 30% prípadov.
  • Srdce: intersticiálna reklama myokarditída (zápal srdcového svalu) - v 30% prípadov; tachykardia (príliš rýchly tlkot srdca:> 100 úderov za minútu) a sú možné zmeny na EKG.
  • Pľúca: alveolitída (choroba pľúc) pľúca tkanivo a alveoly (alveoly)), fibróza (patologické zvýšenie spojivové tkanivo pľúc) - v 30% prípadov.

Typická konštelácia príznakov postačujúcich na predbežnú diagnózu:

  • Orgovánový / fialový erytém (začervenanie koža).
  • Zníženie sily
  • Myalgia (bolesť svalov)