Podľa Wilhelma
Denervácia podľa Wilhelma popisuje chirurgickú techniku, ktorá má ľuďom pomôcť tenis lakte na uľavenie ich bolesť. S tenis lakeť, bolesť je hlavne v miestach pripevnenia šliach lakťovej kosti. Prerušením prenosu stimulov z dvoch bolesť- vodivý nervy v tejto oblasti sa dá bolesť zmierniť. Oboje nervy sú vetvy nervu radialis. Ak je operácia vykonaná správne, po operácii nedochádza k strate svalovej sily ani motoriky, teda pohybových schopností a prevedenia.
koleno
Prerezanie citlivých nervových vlákien kolena vedúcich bolesť je posledným krokom v liečbe chronickej bolesti kolena, ktorý sa nezlepšuje. Dôvodom takýchto silných bolestí je často degenerácia kĺbov, tzn kolenný kĺb artróza. Spravidla sa najskôr urobí pokus vymeniť „zlomené“ koleno za kolenná protéza.
Ak potom bolesť pokračuje alebo sa dokonca zhoršuje, denervácia môže byť osvedčeným prostriedkom na zmiernenie bolesti. Zodpovedné nervové povrazy prebiehajú mimo kĺbu. Preto žiaden ďalší zásah v podobe artroskopia alebo podobné na kolenný kĺb je nevyhnutné.
Koža na kolenný kĺb sa otvára v malom, jemnom zákroku pomocou malého kožného rezu, zodpovedný nervy sú detekované a prenos je prerušený. Nervy, ktoré zásobujú svaly, sú ponechané na mieste a nie sú zničené, aby sa pohyblivosť kolenného kĺbu a pevnosť noha nie je po operácii narušený. Mnoho pacientov dokonca uvádza zlepšenú pohyblivosť v dôsledku následnej bolesti.
Sacroiliac kĺb
Sakroiliac kĺby (ISG) spája chrbticu s panvou. Niektoré choroby vrátane ankylozujúca spondylitída, sú sprevádzané zápalovými a degeneratívnymi zmenami v ich oblasti kĺby, ktoré môžu viesť k silným bolestiam, najmä pri pohybe. Najskôr by sa mal urobiť pokus o potlačenie bolesti pomocou fyzioterapie a podania liekov proti bolesti. Ak táto terapia z dlhodobého hľadiska neprinesie žiadne zlepšenie, denervácia bolestivých sakroiliakálnych kĺbových nervov môže viesť k zlepšeniu bolesti. Tieto vlákna sú sklerotizované a tak sa vypínajú v malej operácii, ktorá je v technickom jazyku známa ako rádiofrekvenčná neurotómia.
aspekt
Fazeta kĺby sa používajú na kĺbové spojenie medzi dvoma telami stavcov. Každý telo stavcov má dva horné a dva dolné fazetové kĺbové povrchy na ľavej, respektíve pravej strane, pričom horný kĺbový povrch tela stavca vytvára spoločné spojenie s dolným povrchom tela stavca vyššie. Vďaka ich častému a intenzívnemu používaniu môžu byť tieto malé kĺby postihnuté aj zápalovými procesmi a degeneratívnymi zmenami, teda fazetovým kĺbom artróza.
To vedie k silným bolestiam, ktoré sa často vyskytujú v súvislosti s pohybom a strečing chrbtice. Na začiatku fyzioterapia, lieky proti bolesti a injekcia lokálna anestetiká a kortizón môže pomôcť zmierniť bolesť. Ak sa však bolesť stane chronickou a nemožno ju znížiť pomocou liekov, môže byť cestou k úľave od bolesti degenerácia faziet, tj. Prerezávanie vlákien vedúcich k bolesti v malých kĺboch. Tento menší zákrok sa vo väčšine prípadov môže uskutočniť aj ambulantne. Nervové nervy bolesti sa detegujú ihlou prepichnutou cez kožu a sklerotizovanú prúdom aplikovaným na ňu.
