Stručný prehľad
- Liečba: masti s protiplesňovými látkami, zinkové masti, udržujte pokožku v oblasti plienok čistú a suchú
- Príčiny a rizikové faktory: Kvasinková infekcia kože Candida albicans (kandidóza), podráždenie kože v dôsledku príliš zriedkavého plienkovania, hnačkové ochorenie bábätka.
- Symptómy: červená vyrážka v oblasti plienok (zadoček, stehná, genitálie), pustuly, šupinatá koža, bolesť, svrbenie
- Priebeh a prognóza: Pri vhodnej liečbe sa plienková drozd úplne vylieči. Existuje možnosť, že kandidóza sa môže opakovať.
- Prevencia: Dostatočne časté plienkovanie, starostlivá starostlivosť o pokožku.
Čo je to drozd plienok?
Candida albicans infikuje u dojčiat aj dospelých aj iné časti tela, napríklad sliznicu ústnej dutiny, vlhké kožné záhyby, ako sú slabiny, análny záhyb alebo podpazušie, črevá a pažerák, a v jednotlivých prípadoch aj iné vnútorné orgány. To sa však vyskytuje oveľa menej často ako drozd plienka.
Nielen dojčatá sa nakazia drozdom plienky – aj dospelí, ktorí nosia plienku z dôvodov inkontinencie, majú možnosť plesne plienky. V každom prípade je najdôležitejším liečebným opatrením udržiavať oblasť plienky čo najčistejšiu a suchú.
Ako sa lieči drozd plienok?
Ak je pokožka dieťaťa veľmi zapálená v dôsledku drozdu plienky, lekár môže krátkodobo predpísať aj masť s hydrokortizónom. Ak je v ústach alebo v oblasti čriev aj soor, dieťatku sa tiež podá antimykotikum (zvyčajne nystatín) vo forme gélu alebo roztoku na prehltnutie.
Čo môžete urobiť sami pre drozd plienky
- Vymieňajte plienky dieťaťu v čo najkratších intervaloch. Pri sooroch je ideálne, ak sa k zadočku bábätka dostane vzduch, teda ak bábätko nenosí plienku vôbec vo fázach.
- Používajte najmä savé a priedušné jednorazové plienky alebo bavlnené plienky. Pre posledné menované je dôležité ich po každom použití uvariť.
- Drozd je nákazlivý – preto pri každej výmene plienok použite čerstvú podložku na prebaľovací pult a potom si dôkladne umyte ruky.
- Ako domáci liek na boľavé plienky niektorým bábätkám prospievajú mierne a protizápalové kúpele, napríklad olejové kúpele. Pomáhajú rehydratovať pokožku a tým podporujú kožnú bariéru.
Čo je príčinou drozdu plienky?
Príčinou afty je Candida albicans, kvasinková huba známa aj ako drozd. Tento patogén je rozšírený: huby Candida sa dajú zistiť u väčšiny zdravých ľudí, najmä v črevách, v ústach a hrdle, na prstoch a na genitáliách. Huby sa tu zvyčajne usadia bez toho, aby spôsobovali príznaky.
U dojčiat s aftom (tiež plesňou plienok) sa to deje na jednej strane preto, že ešte nemajú úplne zrelý imunitný systém. Na druhej strane, koža v oblasti plienok je často napadnutá aj tak, čo uľahčuje plesňovú infekciu. Vlhké teplé prostredie v plienke, často obohatené o stolicu a moč, zmäkčuje a dráždi pokožku.
Candida albicans sa k zadočku bábätka dostáva rôznymi spôsobmi – či už zvonku cez ruky rodičov, prebaľovaciu podložku alebo samotnú plienku. V niektorých prípadoch sa huba predtým nepozorovane usídli v čreve dieťaťa a nakoniec sa vyvinie na drozd plienok, keď sa premnoží v oblasti boľavého konečníka.
Drozd (kandidóza) sa vyskytuje aj u dospelých.
Plienková drozd: príznaky
Charakteristickým znakom plienkovej drozdy sú červené, niekedy biele lemované pľuzgiere a pustuly, z ktorých niektoré sa spájajú a vytvárajú červené oblasti. Okrem toho koža často tvorí belavý, šupinatý prstenec okolo okrajov vyrážky. Na rozdiel od kandidózneho napadnutia slizníc, biele plaky sa u plienkovej afty zvyčajne nenachádzajú.
Vyšetrenia a diagnostika
Diagnózu drozdov plienky zvyčajne stanovuje pediater. Pýta sa opatrovateľov dieťaťa, ako dlho začervenanie existuje a ako začalo. Chce tiež vedieť, či dieťa vykazuje iné abnormality a príznaky, napríklad ak má problémy s pitím.
Pri podozrení na drozd plienok lekár prehliadne aj iné časti tela bábätka (najmä sliznicu úst), či sa tam pleseň neusadila.
Detekcia plesní zabezpečuje diagnózu afty
Niekedy je na diagnostiku užitočná aj vzorka stolice. Ak sa v stolici dieťaťa zistí obzvlášť veľké množstvo plesní, znamená to, že silná hubová kolonizácia (kandidóza) v čreve spustila drozd plienky.
Priebeh ochorenia a prognóza
Plienková drozd: prevencia
Bezpečná prevencia pri plienkovej drozde nie je možná. Rôzne hygienické opatrenia však môžu aspoň znížiť pravdepodobnosť, že sa vaše dieťa nakazí plesňou plienok:
- Dieťaťu často vymieňajte plienku – najmä ak má hnačku.
- Pri každej výmene plienky nezabudnite dôkladne, ale jemne vyčistiť pokožku v oblasti plienky (nepoužívajte drsné mydlo!).
- S detským púdrom buďte opatrní – niektoré bábätká naň reagujú podráždením pokožky.
- Nechajte svoje dieťa šantiť alebo loziť nahé tak často, ako je to možné. Svetlo a vzduch na spodnej strane bránia vzniku afty a iných infekcií.
