Ovariálne folikuly: štruktúra, funkcia a choroby

V gynekológii je ovariálny folikul jednotka pozostávajúca z ženských oocytov, epitálnych granulóznych buniek a dvoch obklopujúcich spojivové tkanivo strapce, theca interna a theca externa, ktoré sú lokalizované do ovariálnej kôry v pokročilých štádiách folikulárneho dozrievania. Samotný ovariálny folikul a najmä jeho anatomické pomocné bunky vykonávajú dôležité úlohy pri dozrievaní folikulov a sexualite, ale súčasne podliehajú procesom dozrievania, ktoré pod hormonálnou kontrolou spúšťajú ovulácie v neskorom štádiu a prepláchnite oocyt do tubálneho lievika vo forme folikulu vaječníkov. Jednou z hlavných ťažkostí spojených s ovariálnym folikulom sú benígne folikulárne cysty, ktoré sa môžu tvoriť v ktoromkoľvek štádiu dozrievania folikulov a spôsobiť folikul. rast na veľkosť folikulu viac ako štyri centimetre.

Čo sú ovariálne folikuly?

Vajcová bunka tvorí jednotku vo vaječníku ženského tela počas dozrievania folikulu s pomocnými bunkami, tj s okolitými folikulárnymi epiteliálnymi bunkami a dvoma okolitými bunkami. spojivové tkanivo vrstiev. Táto jednotka je lekárom známa ako nadmerný folikul, ktorý sa niekedy označuje aj ako folikul. Folikuly prechádzajú procesom zrenia pod hormonálnou kontrolou, počas ktorej sú tieto dva spojivové tkanivo vrstvy a pomocné bunky ovariálneho folikulu sa najskôr tvoria. Výsledné ovariálne folikuly sa spúšťajú ovulácie po úplnom dozretí. Všetky folikulárne štádiá vaječníka sú teda anatomicky funkčné štruktúry, ktoré obsahujú najmä bunky produkujúce estrogén. Iba tieto bunky zase umožňujú dozrievanie a vývoj oocytov.

Anatómia a štruktúra

Ovariálne folikuly pozostávajú z oocytov, takzvaných granulózových buniek alebo folikulárnych epiteliálnych buniek, a dvoch vrstiev spojivového tkaniva, theca interna a theca externa. Bunky granulózy sú umiestnené vo viacvrstvovej zrnitej vrstve ovariálneho folikulu a vyvíjajú sa počas dozrievania folikulov z epiteliálnych buniek prvého stupňa dozrievania, takzvaného primárneho folikulu. Theca interna je naopak diferencovaný okraj spojivového tkaniva, ktorý sa nachádza v ovariálnej kôre, kde tvorí vnútornú bunkovú vrstvu ovariálneho folikulu. Táto vrstva spojivového tkaniva sa s dozrievaním primárneho folikulu vyvíja do sekundárneho folikulu. Theca externa je tiež diferencovaný okraj spojivového tkaniva, ktorý sa vyvíja ako folikul postupne dozrieva a nakoniec leží v ovariálnej kôre ovariálneho folikulu.

Funkcia a roly

Ovariálne folikuly podliehajú dozrievaniu a samy spúšťajú procesy dozrievania. Už pred narodením je žena obdarená dispozíciou pre prvotné folikuly, ktoré pozostávajú z jednovrstvových folikulov epitel okrem oocytu. Tieto primordiálne folikuly sa neskôr neustále zväčšovali a v priebehu tohto rastu sa vyvinuli do primárnych folikulov. Primárne folikuly sa tak tvoria takpovediac v prvom štádiu dozrievania folikulu a sú vybavené jednovrstvovými prizmatickými folikulárnymi epitelmi. Nakoniec sa z týchto primárnych folikulov v následnom štádiu vyvinú sekundárne folikuly. V sekundárnych folikuloch sa oocyt obklopuje glykoproteínmi. Folikulárne epitel sa vyvíja do niekoľkých vrstiev a vyrovnáva sa v lúčovej forme. Nasledujúcim štádiom zrenia folikulu je terciárny folikul. V tomto štádiu sa objaví folikulárna dutina, v ktorej sa zhromažďuje mozgovomiechový mok (CSF). Táto tekutina je produkovaná počas zrenia granulóznymi bunkami ovariálneho folikulu, ktoré sa vyvinuli z epiteliálnych buniek primárneho folikulu počas predchádzajúceho zrenia. Len čo sa oocyt dostane do bunkového klastra, tj do takzvaného kopca vajíčok, a teda do dokovacieho miesta, spojovacie tkanivo okolo bunky sa vyvinie do dvoch vrstiev tkaniva: theca interna a theca externa. Medzitým sa veľkosť folikulu neustále zväčšuje a stáva sa z neho takzvaný Graafiánsky folikul, ktorý je už pripravený na prasknutie. Tieto rastové procesy sú riadené hormónom FSH, ktorý má folikuly stimulujúci účinok a pochádza z hypofýzy. Hneď ako hormón FSH a luteinizačný hormón LH sú prítomné v špecifickom koncentrácie, ovulácie vyskytuje. Za spolupráce kontraktilných buniek theca externa potom vyplavuje vajíčko do vajíčkovodu. Väčšina buniek granulózy vytvára okolo oocytu ochrannú vrstvu. Vrstva spojivového tkaniva theca interna, ktorá je bohatá na plavidlá a bunky, produkuje androgény počas tohto procesu. Tieto androgény dosiahnuť difúznymi procesmi vrstvu ovariálneho folikulu obsahujúcu pomocné bunky a sú prevedené na estrogény tam v aromatizačných procesoch. Po každej ovulácii tvorí zadržaná časť granulózových buniek z uskladnenia takzvané žlté teliesko lipidy, ktorý je zodpovedný za produkciu hormónu progesterón a riadi sexuálny cyklus. Ovariálne folikuly sú teda zapojené do niekoľkých procesov produkcie hormónov, a tým preberajú riadiace funkcie v oblasti reprodukcie a sexuality.

Choroby

Jedným z najznámejších folikulárnych ochorení sú folikulárne cysty. Môžu vznikať zo štruktúr všetkých folikulárnych štádií vo vaječníku, to znamená z akejkoľvek formy ovariálneho folikulu v zmysle zrejúceho vajíčka spolu s jeho plášťom. Len čo folikul v ktoromkoľvek štádiu dozrievania prekročí veľkosť štyroch centimetrov, gynekológ už hovorí o folikulárnej cyste. Ak k tomuto procesu dôjde až po ovulácii, krv- cystická dilatácia žltého telieska, ktorá sa práve vytvorila, sa nazýva aj cysta žltého telieska. Cystické procesy sú benígne nádory, ktoré sa zvyčajne dajú zistiť iba palpáciou počas rutinného vyšetrenia gynekológom. Folikulárne cysty často zostávajú väčšinou bez príznakov. To isté platí pre benígne nádory vaječníkového obalu, ktoré sa vyvíjajú z povrchových buniek a často majú rozsiahle lézie zaberajúce priestor.