Čo je to nekróza buničiny?
Pojem buničina nekróza opisuje smrť krv a nerv plavidlá v zubnej dreni, buničine, ktorá dodáva zubu živiny. Zub je preto devitalizovaný a už nie je zásobovaný systémami tela, preto už necíti žiadne podnety a nereaguje na chlad, teplo alebo bolesť. Buničina nekróza je nezvratný a môže byť liečený iba ošetrenie koreňového kanálika. Príčiny a formy sú rôzne. Má však diagnóza vplyv na prognózu?
Príčiny
Príčiny buničiny nekróza sú variabilné. Ak je zub bakteriálne postihnutý progresívom zubný kaz, sa vyvíja infikovaná nekróza buničiny. The baktérie prechádzajú tvrdým tkanivom zuba, kým sa nedostanú k buničine a nenapadnú plavidlá, ktoré ich následne napadnú a hryzú.
Mŕtve tkanivo sa metabolizuje a môže dôjsť k zápalu. Tento proces sa v minulosti označoval ako kadaverózny jed v zube. Táto forma nekrózy buničiny môže byť tiež spôsobená prehĺbením vrecko na ďasno.
Prehĺbené vrecko naznačuje zväčšenú parodontálnu medzeru. Cez toto sa dá dostať ku hrotu koreňa a do kanálového systému, pretože ďasná nie sú tak pevne pripevnené k koreň zuba. Druhou, tiež nezvratnou formou ochorenia, je sterilná nekróza buničiny.
Tu to nie je baktérie ktoré sú príčinou, ale traumy a nehody. Ďalej môžu byť sily počas nočného brúsenia také silné, že je podráždená buničina jednotlivých zubov a plavidlá v buničine zomrieť. Nehody majú zvyčajne za následok sterilnú formu nekrózy buničiny.
Úder do zuba ho dráždi a nervové cievy môžu zomrieť. Najbežnejším príkladom v zubnej ordinácii je trauma predných zubov. Pri páde dopredu pacient vždy spadne priamo na predné zuby kvôli polohe horných zubov, ktoré ako prvé trpia nekrózou buničiny.
Je pozoruhodné, že pokles v detstva, ktorý zostal dlho bez následkov, môže viesť k sťažnostiam na nekrózu buničiny o desaťročia neskôr. Nie je však vedecky jasné, prečo je to tak. Dokonca aj vyrazenie úplného zuba vcelku môže viesť k následnej nekróze po retransplantácii, pretože vyrazenie oddelilo nervové cievy od obnovy.
Všetky články v tejto sérii:
