Sval subscapularis (latinsky nižší lopatka sval) označuje väčší kostrový sval ramena. Vnútro lopatky je úplne pokryté svalom subscapularis. Jeho primárnou funkciou je vnútorná rotácia os humeri (latinsky ramennej).
Čo je to sval subscapularis?
Dôležitou zložkou ventrálnej skupiny ramenných svalov je sval subscapularis centrálny sval v rotátorová manžeta. Prichytáva sa na vnútornú stranu lopatky (lopatka). Spolu s druhým rotátorová manžeta svaly, musculus infraspinatus (Latinsky sval dolných kostí), musculus supraspinatus (Latinsky sval hornej časti kostí) a musculus teres minor (latinsky lat. Sval horných kostí) malý guľatý sval), pomáha držať a stabilizovať hlava os humeri v zásuvke.
Anatómia a štruktúra
Sval subscapularis vychádza z subscapular fossa, kost depresia na ventrálnom aspekte lopatky. Prichytáva sa k tuberculum mínus (latinsky malý hrb) ramennej a na kostnú štruktúru, ktorá leží priamo pod ňou (crista tuberculis minoris). Tu môžu niektoré zo šľachových vlákien svalu zasahovať do ramena kĺbová kapsula, Z rotátorová manžeta svaly, sval subscapularis je najväčší. Odtiaľ vedie smerom k caput humeri (latinsky hlava z ramennej). Horná časť svalu (podobne ako sval supraspinatus) prechádza medzi Akro- mión a caput humeri. Nervové zásobenie svalu je dané nervus subscapularis (lat. Pre podkľúčový nerv). Toto je jedna z pobočiek brachiálny plexus (Latinsky brachiálny plexus).
Funkcia a úlohy
Primárnou funkciou svalu subscapularis je zabezpečenie vnútornej rotácie nadlaktia v ramene. Ďalšou hlavnou funkciou je addukcia hornej časti paže k telu, to znamená, že sa približuje. Rovnako tak môže spôsobiť sval únos hornej časti paže, tj vedie ho od tela. V dôsledku adhézie niektorých svalových vlákien svalu subscapularis ku kapsule ramenný kĺbsa kĺbová kapsula je utiahnutý a tým stabilizovaný. Tento sval je mimoriadne silný ramenný sval. Má vysoký fyziologický prierez, ktorý vyplýva z jeho výrazného pištenia. Pre vnútornú rotáciu nadlaktia je preto najdôležitejším činiteľom sval subscapularis. Addukcia je podporovaná hornou oblasťou, zatiaľ čo dolná oblasť svalu poskytuje únos. Stabilizácia humeru v glenoidnej fosse (latinsky plytká jamka) zabráni kosti vyskakovať z jamky. Podobne, zachytenie kapsuly z ramenný kĺb sa týmto spôsobom zabráni. Koncová šľacha svalu je veľmi široká, a preto hrá dôležitú úlohu pri ochrane pred prednou časťou vykĺbenie ramena. Príklady funkcií svalu v každodennom živote sú početné, kdekoľvek sú potrebné vnútorné rotácie. Typickou úlohou pre tento sval je napríklad riadenie počas riadenia automobilu s rukami prekríženými pred telom. Vnútorné otáčanie ramena je tiež spôsobené zapnutím bezpečnostného pásu.
Choroby
Často je sval subscapularis ako súčasť rotátorovej manžety zapojený v prípade prasknutia tejto manžety. Poranenie svalu môže preto spôsobiť rovnaké príznaky ako pri bežnom pretrhnutí rotátorovej manžety. Okrem zvyčajne ťažké bolesť, poranenie tohto svalu tiež odhalí významne narušený rozsah pohybu pri vnútornej rotácii nadlaktia. Je však tiež možné, že dôjde k súčasnej dislokácii, tj že rameno je hovorovo dislokované. Najmä pri určitých druhoch nehôd je protiúder typický pre unesenú ruku, tj. Ruku, ktorá sa pohybuje od tela. Takéto nárazy s externe otočenými rukami sa často vyskytujú v športoch, ako je hádzaná alebo volejbal. Zranenie je spojené s ťažkým bolesť. V takýchto prípadoch postihnutá osoba zvyčajne pohybuje rukou mierne od tela a bočne si ju podopiera, aby sa zabránilo bolesť. Pohyblivosť ramena je v tomto prípade veľmi obmedzená, zatiaľ čo pravidelná kontúra ramena chýba. Röntgen vyšetrenia, magnetická rezonancia a diagnostika pomocou magnetickej rezonancie Röntgen obrázky, hlava ramennej kosti zvyčajne nie je v sokete viditeľný. Pri oboch metódach tomografie vyniknú možné slzy svalu. Obmedzenie funkcie subscapularis svalu môže byť tiež dôsledkom ochrnutia subscapularis nervu, tj. Nervu zásobujúceho sval. Aj v tomto prípade je ústredným príznakom obmedzenie vnútornej rotácie. Najmä dlaň sa v takom prípade dá presunúť dozadu iba pomocou ďalších svalov. Kvôli svojej dôležitej stabilizačnej funkcii týkajúcej sa hlavice humeru, poškodenie svalu subscapularis ovplyvňuje aj stabilitu hlavice humeru. Poškodenie subscapularis vedie k významnej destabilizácii hlavice humeru. To môže spôsobiť, že sa humerus posúva dopredu, až kým sa nebude trieť o Akro- mión alebo korakoidný proces (latinsky proces zobáku havrana). Tento jav sa nazýva náraz ramena. To by sa nemalo zamieňať s bežnejším nárazom do vývodu, ktoré je spôsobené kostným zúžením. Čiastočné lézie tohto svalu sú problematické. Strata funkcie býva spočiatku bez povšimnutia z dôvodu veľkej šľachy a priameho kontaktu svalu s ramennou kosťou pod šľachou.
