Morbídna obezita: Príčiny, liečba

Stručný prehľad

  • Prognóza: Bez terapie je prognóza často nepriaznivá a v dôsledku existujúcich sekundárnych ochorení sa znižuje dĺžka života.
  • Liečba: Konzervatívna multimodálna terapia, chirurgické zákroky (bariatrická chirurgia ako je redukcia žalúdka), liečba obezity.
  • Príčiny: Nezdravá strava, nedostatok pohybu
  • Prevencia: Včasná nutričná a behaviorálna terapia a strata hmotnosti pri existujúcej nadváhe a obezite až do 2. stupňa.

Čo znamená obezita permagna?

Obezita sa medicínsky delí na rôzne stupne závažnosti. Klasifikácia je založená na takzvanom indexe telesnej hmotnosti (BMI). Táto jednotka merania sa môže použiť na približnú klasifikáciu hmotnosti osoby. Na výpočet BMI vydeľte telesnú hmotnosť v kilogramoch druhou mocninou výšky v metroch: BMI = hmotnosť [kg]/(výška [m])²

Niektorí ľudia už trpia vážnymi obmedzeniami a sekundárnymi chorobami od BMI nad 30 kg/m². Navyše, rolu nehrá len rozsah nadváhy, ale aj to, ako dlho celkovo nadváha existuje. Čím dlhšie má človek nadváhu, tým závažnejšie sú fyzické a psychické následky.

Počet ľudí s ťažkou nadváhou sa zvyšuje

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) už roky pozoruje, že počet ľudí s obezitou v Nemecku a na celom svete prudko stúpa. Stúpa najmä počet ľudí s veľkou nadváhou (obezita permagna). Odborníci odhadujú, že približne dva milióny ľudí v Nemecku už trpia obezitou permagna. Znepokojujúce je najmä to, že čoraz viac detí a mladých ľudí už trpí obezitou ohrozujúcou zdravie.

Akonáhle sa prejaví správanie, ako je nezdravá strava, je ťažké ho zlomiť. Bez intenzívnych a individuálne cielených terapií je vyliečenie takmer nemožné a prognóza nepriaznivá. K efektívnemu schudnutiu a udržanie si hmotnosti prostredníctvom komplexných zmien životného štýlu je často nevyhnutná celoživotná následná starostlivosť (riadenie hmotnosti). Čím skoršia je však terapia, tým väčšia je šanca na opätovné získanie normálnej hmotnosti.

Aká je očakávaná dĺžka života pri obezite permagna?

Obezita permagna je známa aj ako morbídna obezita (latinsky morbidus „chorý“), pretože táto forma nadváhy zvyčajne vedie k rôznym ochoreniam a tým v mnohých prípadoch výrazne skracuje dĺžku života. Častými sekundárnymi ochoreniami obezity permagna sú diabetes mellitus 2. typu, vysoký krvný tlak, opotrebovanie kĺbov a rakovina.

Ľudia s obezitou permagna tiež často pociťujú pohŕdanie svojím okolím. Mnohí sa preto takmer neodvážia vyjsť z domu, kde sú vystavení odsudzujúcim pohľadom iných ľudí. Táto sociálna izolácia často drasticky zhoršuje fyzické a psychické problémy, čo následne vedie k tomu, že trpiaci upadajú do takzvaného „frustrovaného jedenia“. Rozvíja sa začarovaný kruh. Všetky tieto faktory sťažujú terapiu.

Liečba obezity permagna

Diéty často dosahujú len krátkodobý úspech s obezitou 3. stupňa. Mnohí postihnutí po diéte pomerne rýchlo nadobudnú váhu späť.

Príčiny obezity 3. stupňa

Tak ako pri iných formách obezity, aj tu existuje množstvo rôznych príčin morbídnej obezity. Obezitu 3. stupňa však spôsobuje najmä strava príliš bohatá na tuky v kombinácii s príliš malým množstvom pohybu. To však automaticky neznamená, že obézni ľudia si svoje ochorenie vždy spôsobujú sami.

Odborníci identifikovali množstvo génov, ktoré vedú k nadmernej chuti do jedla. Zdá sa, že gény majú aj celý rad ďalších účinkov. Okrem iného ovplyvňujú energetický metabolizmus. Napríklad štíhlejší ľudia majú porovnateľne vyššiu rýchlosť bazálneho metabolizmu. To znamená, že spália viac kalórií aj v pokoji a sú tak lepšie chránení pred obezitou.

Dôležitým faktorom pre vznik obezity permagna sa zdá byť vek, v ktorom už má dieťa alebo dospievajúci nadváhu. Čím je nadváha mladší a čím je výraznejšia, tým väčšia je pravdepodobnosť, že v určitom okamihu dosiahne BMI viac ako 40 kg/m². Mnoho ľudí s permagnou obezitou má za sebou skutočnú „obezitnú kariéru“. Postupom času naďalej priberajú. Ťažkosti v priebehu života (úmrtia, zlyhania atď.) sú často rozhodujúcimi prerušeniami, ktoré vedú k ďalšiemu a ďalšiemu priberaniu.

Ako zabrániť obezite permagna?

Ak máte nadváhu, poraďte sa so svojím lekárom.