Úvod - Čo je to mesalazín?
Mesalazín (obchodný názov Salofalk®) je účinná látka zo skupiny takzvaných aminosalicylátov. Pôsobí protizápalovo a používa sa na liečbu chronických zápalových ochorení čriev. Mesalazín je zlatý štandard, najmä v ulcerózna kolitída, ale používa sa aj v Crohnova choroba. Mesalazín sa používa pri akútnych záchvatoch aj pri profylaxii a potláča zápaly a s nimi spojené ťažkosti ako napr bolesť a hnačka.
Indikácie pre mesalazín
Mesalazín je prostriedok na liečbu zápalových ochorení čriev. Tie obsahujú ulcerózna kolitída, chronické zápalové ochorenie dvojbodka. Mesalazín sa používa pri akútnych záchvatoch, vo fáze závažného zápalu s príznakmi ako sú závažné, niekedy krvavé hnačka.
Okrem toho sa mesalazín používa aj pri profylaxii relapsov. Užívanie mesalazínu tiež vedie k zníženiu rizika dvojbodka rakovina, ktorá sa všeobecne zvyšuje u postihnutých. Mesalazín sa používa aj v akútnej fáze Crohnova choroba, chronický zápal, ktorý môže postihnúť celý črevný trakt.
Početných ľudí, najmä v starobe, ovplyvňuje tzv divertikulóza. Jedná sa o vydutia črevnej steny. Tieto divertikuly ochorejú, keď spôsobujú kamene v exkrementoch nekróza a zápal sliznice.
Toto sa volá divertikulitída. Väčšinou, divertikulitída je ošetrený v nemocnici s antibiotiká a nula strava na začiatku a v závislosti od priebehu ochorenia možno zvážiť aj chirurgický zákrok. V miernych formách divertikulitída, nedávne štúdie to ukázali antibiotiká spočiatku nemusí byť potrebné.
Okrem mesalazínu pôsobia aj spazmolytiká a lieky proti bolesti môže byť použité. Mesalazín zjavne tiež znižuje mieru relapsu pri divertikulitíde. Napriek tomu použitie mesalazínu pri divertikulitíde ešte nebolo dostatočne preskúmané a nie je zahrnuté v lekárskych pokynoch.
Účinná látka, účinok mesalazínu
Mesalazín sa tiež nazýva kyselina 5-aminosalicylová alebo 5-ASA, pretože je to amínový derivát kyseliny salicylovej. Kyselina acetylsalicylová známa ako Aspirín je tiež derivátom kyseliny salicylovej. Chemická látka, ktorá bola predtým extrahovaná zo šťavy stopky klasu, a ktorá je dnes umelo vyrobená, má protizápalové vlastnosti, horúčka a má analgetický účinok.
Preto sa mesalazín používa na zápaly, ako sú chronické zápalové ochorenia čriev. Účinná látka konkrétne inhibuje tvorbu zápalových mediátorov a aktivitu buniek zapojených do zápalovej reakcie imunitný systém. Tablety sú odolné voči žalúdočnej šťave a svoj účinok rozvíjajú až v čreve.
Tu sa vyskytujú zápaly Crohnova choroba a ulcerózna kolitída dochádza k vysokej účinnosti mesalazínu. Ako dlho trvá relaps a ako dlho sa musí pacient liečiť pri akútnom relapsu, závisí od závažnosti ochorenia. Mesalazín sa zvyčajne predpisuje ako čapíky alebo tablety na mierne akútne záchvaty.
Ak nedôjde k zlepšeniu ani po niekoľkých týždňoch, používajú sa aj kortikosteroidy. Pri závažných záchvatoch sa tablety mesalazínu a kortikosteroidov používajú súčasne (súčasne). Liečba by mala trvať najmenej štyri týždne. Aj po relapse má liečba mesalazínom pokračovať v zníženej dávke, aby sa zabránilo relapsu.
