Meniérova choroba - čo to je?

Synonymá v širšom zmysle

Meniérova choroba; vertigo vnútorného ucha, náhla strata sluchu, závraty, orgán rovnováhy

Definícia Menierovej choroby

Meniérova choroba je chorobou vnútorné ucho a bol prvý a pôsobivo popísaný v roku 1861 francúzskym lekárom Prosper Menière. Menierovu chorobu je charakterizovaná zvýšenou akumuláciou tekutiny (hydropsu) v membránovom labyrinte z vnútorné ucho (pozri Anatómia ucha). To má za následok patologické zvýšenie tlaku vo vnútornom uchu. Toto zvýšenie tlaku vedie k typickým príznakom ochorenia (sťažnosti na príznaky): náhle, nevyprovokované závrat, jednostranné zvonenie v ušiach (hučanie v ušiach) a jednostranný strata sluchu alebo porucha sluchu. Nevoľnosť a zvracanie môže dôjsť tiež.

Výskyt a frekvencia

Frekvencia (incidencia) tohto ochorenia vnútorného ucha sa v priemyselných krajinách odhaduje na 1: 1000 40. Menièrovou chorobou postihuje hlavne ľudí vo veku od 60 do 5 rokov. Každý XNUMX. pacient má pozitívnu rodinnú anamnézu, tj. Menièrovou chorobou je postihnutý aj príbuzný prvého stupňa, preto existuje podozrenie na genetickú zložku. Je možné, že vírusové infekcie, fajčenieK vzniku choroby mohli prispieť alergie, stres a konzumácia alkoholu.

Príčiny

Pôvod choroby (patogenéza) nie je úplne objasnený. Predpokladá sa, že existuje nesúlad medzi produkciou a odstránením tekutiny z vnútorného ucha a možno nájsť nasledujúce vysvetlenia: Dochádza k chybnej produkcii endolymfy (tekutiny z vnútorného ucha), tekutiny obsiahnutej v membránovom labyrinte vnútorné ucho. Jedná sa buď o kvantitatívnu, tj. Kvantitatívnu poruchu produkcie, alebo o kvalitatívnu poruchu, pri ktorej dochádza k zmene zloženia tekutiny vo vnútornom uchu.

Výsledný vysoký tlak spôsobuje pretrhnutie endolymfovej trubice a endolymfa preniká orgán rovnováhy, čo vedie k nepravdivým správam o zmysle vyvážiť a vnútorné ucho. Zmiešanie endo- a perilymfy vedie k typickým meniereovým symptómom: roztrhnutie v endolymfatickej trubici alebo porucha permeability na hraničných membránach medzi kostným a membránovým labyrintom sú možné dôvody vzniku symptómov u pacienta. Existuje podozrenie, že zmiešanie draslík-rich (endolymfa) a sodík-bohaté (perilymfy) tekutiny poškodzujú bunky sluchu (vlasy bunky).

Viac o ďalších príčinách sa dozviete v našej téme: Závraty, ktoré môžu byť spôsobené vnútorným uchom

• Je narušený príjem (absorpcia) endolymfy do endolymfatického vaku, vaku vnútorného ucha naplneného endolypmhe, ktorý sa dá nazvať aj „rezervoár endolymfy“.
• Existuje uzáver ductus endolymphaticus, ktorý je v priamom spojení s kochley, ako aj s arkádovým systémom a vedie endolypm k zdrži (saccus endolymphaticus).
• Saccus endolymohaticus uvoľňuje do endolymfatického priestoru onkoticky aktívne látky, tj tie látky, ktoré majú vodu podporujúci účinok.
• Dizzy kúzlo
• Tinnitus
• Strata sluchu.

Takzvaná Ménièrova triáda, výskyt troch typických príznakov pri tomto ochorení, sa skladá z týchto príznakov sa zlepšujú po minútach až hodinách a vyskytujú sa opakovane v nepravidelných intervaloch. Pacient nevie, kedy a do akej miery dôjde k ďalšiemu záchvatu, čo môže viesť k neistote a strachu. Najmä na začiatku ochorenia sa príznaky môžu vyskytnúť aj samotné, a nie v typickom trojnásobnom poradí, takže diagnóza Menierovu chorobu ako príčina napr. rotačného závrat je ťažké a až do progresie choroby nemusí byť možné.

• Náhly nástup rotačné vertigo, navyše zvracanie a nevoľnosť sú možné (pozri: Závrat kvôli choroby ucha).
• Jednostranný hluk do ucha (tinnitus) a tupý pocit („akoby ste mali v ušiach savú bavlnu“) a
• Jednostranný strata sluchu pre nízke tóny (nízkofrekvenčná strata sluchu).