Krátkozrakosť (Myopia): príčiny, príznaky a liečba

Krátkozrakosť spôsobuje rozmazané videnie pri pohľade do diaľky. Krátkozrakosť môže mať rôzne príčiny a podľa toho sa s nimi zaobchádza rôznymi spôsobmi.

Čo je krátkozrakosť?

Krátkozrakosť je refrakčná chyba, pri ktorej sú objekty, ktoré sú ďaleko od pozorovateľa, videné neostro. Naproti tomu, keď je myopia prítomná, veci, ktoré sú blízke divákovi, sa vidia ostro. Ľudia, ktorí trpia krátkozrakosťou, ale nenosia vhodnú optiku AIDS (okuliare or kontaktné šošovky), pri vzdialenom pohľade často vykazujú škúlenie očí; vízia sa tak môže v krátkom čase zlepšiť pri krátkozrakosti. Myopia vďačí za svoj názov tejto skutočnosti, pretože grécky názov pre krátkozrakosť je založený na slove „myops“, čo v nemčine znamená „blikajúca tvár“. Stupeň krátkozrakosti sa individuálne vyjadruje v jednotkách dioptrií; krátkozrakosť sa vyznačuje dioptrie hodnoty v zápornom rozmedzí, napr. -0.5 dioptrií.

Príčiny

Myopia môže byť založená na rôznych príčinách. Medzi nimi je najčastejšou príčinou krátkozrakosti v Nemecku očná guľa, ktorá je príliš dlhá v porovnaní s jej refrakčnou schopnosťou (táto forma krátkozrakosti sa označuje aj ako axiálna krátkozrakosť). Pri tejto forme krátkozrakosti sú svetelné lúče dopadajúce na oko zaostrené skôr, ako sa dostanú na sietnicu, a vďaka tomu bude obraz na sietnici rozmazaný. Krátkozrakosť osi ako forma krátkozrakosti môže byť dedičná, ale často sa pozoruje aj u ľudí, ktorí sa narodili predčasne. Ďalšou možnou príčinou krátkozrakosti je nadmerná refrakčná schopnosť alebo zakrivenie rohovky alebo šošovky; táto forma krátkozrakosti sa nazýva refrakčná krátkozrakosť. Táto forma krátkozrakosti je v Nemecku menej častá.

Príznaky, sťažnosti a znaky

krátkozrakosť sa často prejaví skoro detstva, zriedkavejšie sa vyvíja v dospelosti. V tomto prípade sú príznaky krátkozrakosti zvyčajne také, že sa časom zvyšujú. To znamená, že vízia sa časom stáva čoraz obmedzenejšou. Avšak s víziou AIDSmôže byť progresia krátkozrakosti dobre potlačená, až kým nedôjde k ďalšiemu zhoršeniu. Prvými znakmi sú zvyčajne tí, ktorých sa to týkalo nevedome škúlenie ich oči pri pohľade na niečo ďalej. Je to spôsobené snahou kompenzovať nedostatočné umiestnenie šošovky nižším dopadom svetla. Zodpovedajúcim spôsobom je to najskôr vidieť u vzdialených objektov, neskôr u objektov, ktoré sú si celkom blízke. Narastajú problémy s rozpoznávaním tvárí, písmami a podobne. Čítanie knihy naopak nespôsobuje žiadne ťažkosti. Osvetlené objekty sú vnímané ako obzvlášť rozmazané. Ak je zaostrenie zamerané dlhší čas na vzdialené objekty - napríklad na prednášku alebo televízor vzdialený niekoľko metrov - [[[bolesť hlavy]]] alebo závrat može sa stať. Oči môžu navyše niekedy začať bolieť. Krátkozrakí ľudia sú tiež náchylnejší vnímať tiene alebo pruhy vo svojom vlastnom zornom poli. Je to spôsobené skvapalnenými časťami očnej gule, ktoré sa vyskytujú skôr u krátkozrakých ľudí ako u ľudí so zdravými očami.

Progresia ochorenia

Schematický diagram znázorňujúci anatómiu oka s krátkozrakosťou a po liečbe. Klikni na zväčšenie. Myopia sa zvyčajne vyvíja v prvých troch desaťročiach života a potom prestane postupovať alebo postupuje oveľa pomalšie. Ak je však krátkozrakosť závažná, môže sa po ukončení 3. desaťročia života ešte vyskytnúť výrazné zhoršenie. Ak je krátkozrakosť vo forme axiálnej krátkozrakosti (tj. Ak je očná guľa relatívne predĺžená), riziko zriedenia sietnice sa zvyšuje so závažnosťou krátkozrakosti alebo s dĺžkou očnej gule. V dôsledku toho môže ťažká krátkozrakosť viesť na odštiepenie rohovky. To tiež zvyšuje riziko oslepnutia, ak odštiepenie rohovky nie je liečený an oftalmológ včas.

Komplikácie

Myopia spravidla nie viesť na akékoľvek konkrétne komplikácie u pacienta. Vo väčšine prípadov sa však ochorenie nedá vyliečiť príčinne, takže pacienti sú závislí od okuliare or kontaktné šošovky. Neexistuje ani samoliečba. Postihnutí trpia zrakovými poruchami v dôsledku krátkozrakosti a už nemôžu správne rozpoznávať predmety. Komplikácie sa spravidla vyskytujú iba vtedy, ak sa myopia nelieči a postihnutý tiež nemá žiadny vizuál AIDS. V tomto prípade sú svaly očí stále namáhané, takže sa chybné videnie môže ešte zvýrazniť. V horšom prípade to tiež môže byť viesť dokončiť slepota pacienta. V dospelosti sa dá myopia liečiť pomocou laserového zákroku. Nie sú žiadne komplikácie a príznaky po zákroku zmiznú. Je však tiež možné nosiť okuliare or kontaktné šošovky. Postihnutá osoba nemusí byť kvôli myopii schopná vykonávať určité povolania alebo činnosti. Priemerná dĺžka života pacienta však nie je ovplyvnená ani znížená.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Návšteva lekára je vhodná, akonáhle dôjde k zníženiu zvyčajného videnia. Ak už pri pohľade do diaľky nie je možné rozpoznať predmety alebo osoby ako obvykle, je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa vlastné videnie značne zhoršilo v priamom porovnaní s ľuďmi v blízkom prostredí, mal by byť o pozorovaniach informovaný lekár. Ak je videnie rozmazané alebo ak sú cielené kontúry rozpoznané iba rozmazane, an očný test poskytne informácie o existujúcich znehodnoteniach. Ak videnie klesá náhle alebo postupne, je dôvod na obavy. Mali by ste sa tiež poradiť s lekárom, ak je schopnosť vidieť ďaleko viditeľne znížená iba sporadicky. Stres spúšťače, užívanie liekov alebo iné príčiny môžu viesť k dočasnej krátkozrakosti. Aby sa zabránilo trvalému poškodeniu, odporúča sa následná návšteva lekára. Ak postihnutý trpí poruchami spánku, bolesti hlavy alebo vníma senzáciu bolesť do oka je nevyhnutná návšteva lekára. Ak je v hlava, vnútorný nepokoj, pokles koncentrácie alebo výkon, treba vyhľadať lekára. Ak sa napriek prítomnosti vizuálnej pomôcky vyskytnú poruchy zraku, je potrebné vyhľadať lekára. Aby sa zabránilo ďalšiemu zhoršeniu videnia, sú potrebné korekčné úpravy.

Liečba terapiou

Zrakové postihnutie dnes zažíva oveľa viac ľudí ako pred sto rokmi. Iba an očný test prináša istotu, ako fungujú oči. krátkozrakosť sa dá liečiť niekoľkými spôsobmi. Jedným z nich je použitie optických pomôcok (okuliare alebo tvrdé a mäkké kontaktné šošovky). Šošovky používané na krátkozrakosť sú odlišné šošovky. Vyznačujú sa negatívnou refrakčnou schopnosťou. Proti miernej krátkozrakosti sa dajú použiť takzvané kontaktné šošovky OK; môžu dočasne mierne sploštiť rohovku. Ďalšie možnosti liečby (podľa formy myopie) sú chirurgické zákroky na korekciu myopie; v prípade axiálnej krátkozrakosti môže mať chirurgický zákrok napríklad formu laserového ošetrenia. Jedným z týchto postupov je LASIK (laser in situ keratomileusis). Pri tomto postupe sa úzka vrstva rohovky zdvihne skalpelom a prehne sa smerom nahor; následne sa v prípade krátkozrakosti laserom odparia jemné časti stredu rohovky, takže dopadajúce svetlo sa najskôr zameria na sietnicu, čo umožňuje ostrejšie videnie. Postup sa zvyčajne vykonáva ambulantne a trvá niekoľko minút. Zlepšenie videnia na diaľku je často viditeľné už po niekoľkých hodinách. Šanca na úspech v úplnej kompenzácii krátkozrakosť sú zvyčajne vyššie, tým menej výrazná je krátkozrakosť.

Výhľad a prognóza

Krátkozrakosť ponúka pomerne dobrú prognózu. Krátkozrakosť je možné úplne korigovať pomocou zrakových pomôcok a chirurgickými zákrokmi. Postihnutí jedinci majú možnosť podstúpiť laserové ošetrenie alebo podstúpiť inú liečbu Opatrenia na zníženie krátkozrakosti. Prognóza je horšia, ak sa myopia vyskytuje ako súčasť chronickej stav že pokračuje v pokroku. Napríklad myopia u dediča stav možno liečiť symptomaticky, ale videnie naďalej klesá. Pacient nakoniec úplne oslepne. V dôsledku toho sa kvalita života značne znižuje, pretože predchádzajúce činnosti už nie je možné vykonávať. Často sa musí zmeniť povolanie a musí dôjsť k finančnej záťaži, pretože zdravie poistenie nekryje následky náhlej choroby. Vo všeobecnosti sú však prognózy myopie pozitívne. Pokiaľ postihnutá osoba nosí vizuálnu pomôcku alebo podstúpi operáciu, je možné obvyklé pokračovanie života. Priemerná dĺžka života nie je ovplyvnená krátkozrakosťou. V prípade vrodenej krátkozrakosti často nie je možné ošetrenie laserom alebo iný zásah. Postihnutí sú zvyčajne závislí od vizuálnych pomôcok. Toto je však nanajvýš optická vada a zvyčajne to už nebude mať za následok zdravie sťažností.

Prevencia

Existuje niekoľko spôsobov, ako účinne predchádzať krátkozrakosti. V závislosti od formy krátkozrakosti je však možné zabrániť možným následkom (napríklad v prípade závažnej krátkozrakosti je potrebné pravidelné návštevy oftalmológ môže pomôcť zabrániť alebo napraviť odlúčenie sietnice v počiatočnom štádiu); priebeh niektorých foriem refrakčnej krátkozrakosti môže byť pozitívne ovplyvnený dôsledným liečením základných problémov (napríklad katarakty).

Následná starostlivosť

Cieľom následnej starostlivosti je včasná liečba choroby, ktorá sa znovu objavila. Toto je známe napríklad z nádorov. Pri krátkozrakosti je však situácia iná. Je trvalý, a preto sa nemôže opakovať. Ďalej nejde o život ohrozujúce ochorenie. V tomto prípade je následná starostlivosť zameraná skôr na podporu postihnutej osoby v jej každodennom živote a na prevenciu komplikácií. Primárne sa to robí poskytnutím vhodných pomôcok, ako sú okuliare a kontaktné šošovky. Dostatočné videnie je nielen predpokladom účasti na cestnej premávke, ale je nevyhnutné takmer vo všetkých životných oblastiach. Pretože však zmeny zrakovej ostrosti nie sú v priebehu života neobvyklé, oftalmológovia odporúčajú vykonať každoročnú kontrolu. Počas tejto kontroly sa objasňujú aj ďalšie sekundárne choroby. Akútny rozsah sťažnosti je základom pre rozsah preskúmania. Medzitým existuje aj možnosť chirurgickej korekcie. Výsledok takejto operácie sa však nedá vždy predvídať. Ak sa podarí dosiahnuť vytúžený cieľ v podobe stopercentnej vízie, nie je z dlhodobého hľadiska potrebná následná starostlivosť. Iba v prípade akútnej straty zraku sa pacient obráti na oftalmológ. V prípade, že chirurgický zákrok nedosiahne požadovaný efekt, musí sa naďalej používať vizuálna pomôcka.

Čo môžete urobiť sami

Ak sa nedá vyhnúť intenzívnej a dlhotrvajúcej očnej práci, dočasne relaxácie očných svalov pomôže. Postihnutí ľudia by mali z času na čas nasmerovať svoj pohľad na bod v diaľke. Tým sa zmení zakrivenie šošovky, oči sa „znova nastavia“ a dočasne sa im uľaví. Pri práci za počítačom sa odporúča minimálna vzdialenosť 50 cm od monitora. Množstvo nastavení, ako napríklad optimálne zvolený kontrast, zväčšené zobrazenie objektov a selektívne voliteľné zväčšovacie šošovky, uľahčujú krátkozrakým ľuďom prácu pri počítači. V extrémnych prípadoch sa odporúča Braillova klávesnica. Špeciálne počítačové programy čítajú texty na obrazovke nahlas; vo voľnom čase zvukové knihy alebo zvukové časopisy robia čítanie zbytočným. V každodennom živote doma je vhodné udržiavať poriadok a dobre si označovať predmety. Pacienti môžu označiť ostré, zahrotené alebo krehké pomôcky pestrofarebnou značkovacou páskou. Značenie bodiek v rôznych farbách, tvaroch a veľkostiach pomáha elektrickým spotrebičom, ako sú sporáky alebo práčky. Môžu byť použité na identifikáciu nastavení prepínača. Aby sa zabránilo vážnemu zmiešaniu s liekmi, v lekárni sú k dispozícii dávkovače liekov. Príbuzní môžu požadované informácie triediť každý deň dávka do týchto. V prípade neškodných látok, ako sú nápoje alebo jedlo, pomáha využívať iné zmyslové vnemy. Mnoho vecí je možné identifikovať podľa ich textúry, veľkosti, hmotnosti a vôňa. Osvetlenie bez oslnenia a bez blikania podporuje videnie. Vo verejných priestoroch sú k dispozícii špeciálne služby pre zrakovo postihnutých. Niektoré letecké spoločnosti napríklad ponúkajú sprievod na letisku. Cestujúci so zrakovým postihnutím v železnici si môžu rezerváciu transferu rezervovať vopred. Mnoho cestovných poriadkov má textový režim.