Histologická klasifikácia
- Konvenčný karcinóm z obličkových buniek (číra bunka) (80 - 90%).
- Papilárny karcinóm z obličkových buniek (typ 1 a typ 2) (10 - 15%).
- Chromofóbny karcinóm z obličkových buniek (3 - 5%).
- Hromadný tubulárny karcinóm (Ductus Bellini karcinóm) (<1%).
- Xp11 translokovaný karcinóm (<1%).
- Medulárny bunkový karcinóm obličkových buniek
- onkocytóm
TNM klasifikácia karcinómu renálnych buniek (hypernefrom).
T | Hĺbka infiltrácie nádoru |
T1 | Nádor 7 cm alebo menej v najväčšom rozsahu, obmedzený na obličky |
T1a | Nádor v najväčšom rozsahu 4 cm alebo menej |
T1B | Nádor v najväčšom rozsahu viac ako 4 cm, ale nie viac ako 7 cm |
T2 | Nádor v najväčšom rozsahu viac ako 7 cm, obmedzený na obličky |
T2a | Nádor v najväčšom rozsahu viac ako 7 cm, ale nie viac ako 10 cm |
T2B | Nádor má najväčší výbežok viac ako 10 cm |
T3 | Nádor sa šíri do väčších žíl alebo priamo infiltruje perirenálne tkanivo („okolo obličiek“), ale nie do ipsilaterálnej („na tej istej strane tela“) nadobličky a nie nad Gerotovu fasciu. |
T3a | Nádor s makroskopickým rozšírením do obličkovej žily alebo jej segmentových vetiev (so svalovou stenou) alebo s infiltráciou („inváziou“) do perirenálneho a / alebo peripelvického tukového tkaniva, nie však nad Gerota fascia. |
T3B | Nádor sa makroskopicky rozšíril do dutej žily pod bránicou |
t3c | Nádor s makroskopickým rozšírením do dutej žily nad bránicou alebo s infiltráciou steny dutej žily |
T4 | Nádor infiltruje za Gerota fascia (zahŕňal nepretržité šírenie do ipsilaterálnej nadobličky) |
N | Postihnutie lymfatických uzlín (regionálne lymfatické uzliny) |
NX | Regionálne lymfatické uzliny nie je možné vyhodnotiť |
N0 | Žiadne regionálne metastázy v lymfatických uzlinách |
N1 | Metastázy (dcérske nádory) v regionálnej lymfatickej uzline |
N2 | Metastázy vo viac ako jednej regionálnej lymfatickej uzline |
M | Metastázy (dcérske nádory) |
M0 | Žiadne vzdialené metastázy |
M1 | Vzdialené metastázy |
G: Známkovanie
- G1: dobre diferencované
- G2: mierne diferencované
- G3: zle diferencované
- G4: nediferencované
Klasifikácia TNM (UICC 2009) pre inscenovanie.
Etapová klasifikácia (UICC) | |||
I | T1 | N0 | M0 |
II | T2 | N0 | M0 |
III | T3T1, T2, T3 | N0N1 | M0M0 |
IV | T4Každé T každé T | N0, N1 N2 Akékoľvek N | M0 M0 M1 |
Robsonova klasifikácia (1963)
- I: obmedzený na obličky
- II: v rámci gerota fascia
- III: invázia do veľkých žíl, lymfa metastáza uzlín.
- IV: Infiltrácia susedných orgánov, vzdialená metastázy.
Obr. Klasifikácia obličkové cysty sa vyrába podľa klasifikácie Bosniak do jednoduchých a komplikovaných cýst (pozri nižšie Cystická choroba obličiek/ Klasifikácia). Ďalšie poznámky
- III. Štádium postihnutého karcinómu obličiek lymfa uzliny (pT1-3N1M0) by sa mali považovať za nádory štádia IV, pretože po 5 rokoch už neboli významné rozdiely v celkovom prežívaní medzi pacientmi s nádormi štádia III a štádia IV pozitívnymi na lymfatické uzliny.