In kŕčové žily - hovorovo nazývané kŕčové žily - (synonymá: noha varikóza; kŕčové žila choroba; varikóza; kŕčové kŕče; ektázia žíl; žilový uzlík; ICD-10 I83.-: Kŕčové žily dolných končatín) sú vakovité alebo valcovito rozšírené a kľukaté, epifasciálne („umiestnené nad fasciou“) / povrchové žily. Často sa vyskytujú v priebehu kmeňových žíl (veľké safény žila a saphenózna žila parva), bočné vetvy alebo perforátory.
Kŕčové žily predstavuje pre ostatných zvýšené riziko žilové choroby. Patria k najbežnejším chorobám noha žily.
Varikózu môžeme rozdeliť na:
- Primárna varikóza - najbežnejšia forma s 95%; idiopatická bez zjavnej príčiny.
- Sekundárna varikóza - 5% prípadov; sa vyvíja po flebotrombóze (trombóza (occlusion) hlbokej žila v noha), ako krv návrat potom prebieha cez povrchové žily, čo spôsobí ich rozšírenie, tj v súvislosti s posttrombotickým syndrómom (PTS; chronické prekrvenie žíl postihujúce dolné končatiny v dôsledku hlbokej žilovej trombózy).
Primárnu varikózu možno opäť rozdeliť do niekoľkých typov:
- Varikóza truncal - v tejto forme sú ovplyvnené dve hlavné žily povrchového systému (veľká saféna a parva safény)
- Kŕčové žily - tu sú postranné vetvy postihnuté preťažením krv v hlavných žilách.
- Retikulárna varikóza - to je flebektázia (rovnomerná difúzna dilatácia žíl bez tortuozity) v podkožnom tukovom tkanive.
- Perforansvarikóza - spojovacie žily medzi hlbokým a povrchovým venóznym systémom sú rozšírené
- Spider varicosis - malé červeno-modrasté žilky, ktoré sú zvyčajne prvým príznakom žilového ochorenia.
Pomer pohlaví: muži a ženy sú 1: 3.
Vrchol frekvencie: choroba sa vyskytuje s pribúdajúcim vekom v zhluku. Počiatočný prejav (prvý výskyt choroby) je v 3. dekáde života.
Prevalencia (incidencia ochorenia) je 20% dospelých. V Nemecku je počet ľudí trpiacich žilovými chorobami viac ako 30 miliónov.
Priebeh a prognóza: Priebeh kŕčových žíl je často neškodný. Prognóza je lepšia, tým skôr sa urobí niečo s modrastými trblietavými žilami. Ak sa kŕčové žily neliečia, majú progresívny priebeh. Veľké povrchové varixy sa zvyčajne odstránia chirurgicky. Kŕčové žily sú často opakujúce sa (opakujúce sa). Miera recidívy po skleroterapii je> 50% do 5 rokov. Ak sa vykoná chirurgický zákrok, je miera recidívy iba 5%. Výsledkom je dlhodobé pretrvávanie kŕčových žíl chronická žilová nedostatočnosť (CVI; vysoký tlak (vysoký tlak) v žilovom systéme vedúci k zmenám v žilách a koža).
Letalita (úmrtnosť súvisiaca s celkovým počtom ľudí trpiacich týmto ochorením) po operácii kŕčových žíl je 0.02%.
Sprievodné choroby (sprievodné ochorenia): varikokély (kŕčové žily venózneho plexu pampiniformis / venózny plexus tvorený žilami semenníka a nadsemenníka) sú 4.71-krát pravdepodobnejšie prítomné u pacientov s varikokélami v porovnaní s kontrolnými subjektmi bez varikokély.
