Indikácia pre umelý kolenný kĺb
K rozhodnutiu o inštalácii umelého kolenný kĺb jednoduchšie, sú definované označenia, kedy je inštalácia umelý kolenný kĺb je vhodné. V zásade konzervatívna terapia s lieky proti bolesti a mala by sa začať fyzioterapia pre chorých kolenný kĺb. Ak však boli tieto terapeutické možnosti vyčerpané a nepriniesli žiadny účinok, lekár môže urobiť indikáciu na inštaláciu umelého kolenný kĺb.
Najbežnejšie príznaky artrózy sú bolesť počas pohybu, ale bolesť v pokoji je možná aj v pokročilom štádiu. Tieto bolesti v pokoji sa vyskytujú obzvlášť často počas noci. Pacienti si tiež môžu všimnúť určitú stuhnutosť kĺbu.
Celkovo je kvalita života postihnutých pacientov výrazne znížená. Najbežnejšia indikácia pre umelý kolenný kĺb je takzvané degeneratívne opotrebenie kĺbu. Kostné povrchy kĺbu sú pokryté ochrannou vrstvou.
Táto ochranná vrstva sa skladá z chrupavka tkanivo. Táto vrstva slúži na zabezpečenie toho, aby sa spoj mohol pohybovať hladko a bez neho bolesť. Ak je táto vrstva chrupavka sa s vekom čoraz viac opotrebováva a nakoniec úplne chýba, kosť prichádza do trvalého kontaktu s kosťou, čo spôsobuje vážne ťažkosti bolesť v kolene.
Do tej doby, artróza už dávno nie je len problémom staroby. Postihnutých je aj čoraz viac mladých ľudí. Či už pri nehode alebo pri úraze pri športe.
Kolenný kĺb artróza môžu byť tiež spôsobené nesprávnym umiestnením nôh alebo nôh, preťažením, predchádzajúcimi operáciami alebo chronickým stavom nadváha. Existujú rôzne typy umelého kolena kĺby. V závislosti od rozsahu poškodenia kolenného kĺbu rôzne typy umelý kolenný kĺb sú použité.
Ak je opotrebovaná alebo zničená iba určitá strana, je potrebné iba túto stranu nahradiť umelým materiálom. Na tento účel sa používajú takzvané čiastočné náhrady. Hovorí sa im aj protézy sánok, pretože vyzerajú ako bežec na saniach.
v prípade, že chrupavka a kostné tkanivo je poškodené nielen na jednom mieste, ale na viacerých, potom sa použije iný variant umelého kolenného kĺbu. Tento variant sa nazýva takzvaná úplná protéza alebo totálna protéza. Pretože väzivové štruktúry sa tiež podieľajú na stabilite kolenného kĺbu, hrajú tiež úlohu pri výbere umelého kolenného kĺbu. Ak je väzivový aparát neporušený, a teda nie je poškodený, je možné použiť odpojené náhrady.
Aj u ľudí horná a dolná noha nemajú pevné a vedúce spojenie. Ak je väzivový aparát už trochu poškodený, používajú sa na vyrovnanie straty stability takzvané čiastočne spojené protézy. V niektorých prípadoch je väzivový aparát tak poškodený, že už nemôže vykonávať svoju stabilizačnú funkciu kolenného kĺbu.
V týchto prípadoch sa používajú plne spojené typy umelého kolenného kĺbu. Aby sme podrobnejšie pochopili rôzne typy umelého kolenného kĺbu, je potrebné vziať do úvahy štruktúru kolenného kĺbu. Kolenný kĺb je tvorený stehno, Nižšia noha a jabĺčka.
Časť stehno ktorý je zapojený do kolenného kĺbu je tvorený dvoma posuvnými valčekmi, nazývanými tiež kondyly. K dispozícii je vnútorný a vonkajší valec. Nižší noha tvorí plató pre tieto valce ako náprotivok.
Dva menisky v tvare disku slúžia ako klzné ložisko a nárazník. Zadná strana patelly je iba v kontakte s stehno, ale nie s predkolenie. Pri takzvanej sánkovej protéze sa zvyčajne nahrádza iba jedna úloha stehna, teda iba jeden kondyl.
Typ protézy sa potom nazýva unicondylar hemicycle. Ak sa vymenia obidva valce, typ umelého kolenného kĺbu sa nazýva bikondylárna protéza saní. Jednostranné protézy saní sú zvyčajne neriadené.
To znamená, že tieto protézy sú umiestnené presne v mieste, kde sú chybné. Nahrádzajú preto iba jednu štruktúru. U neriadených typov sánkových protéz musia byť väzy kolenného kĺbu neporušené, aby mohli ďalej viesť kĺb.
Takže ak väzy nie sú okrem kĺbu neporušené, musí byť protéza aspoň čiastočne alebo dokonca úplne spojená. V tomto prípade protéza nielen nahrádza chybnú povrchovú štruktúru, ale musí prevziať aj funkciu väzov. Plne spojené protézy sú vedené osou a používajú sa ako súčasť celej protézy, ak ide o stehno aj stehno. predkolenie je tiež potrebné ošetriť, pretože všetky štruktúry sú poškodené.
Všetky články v tejto sérii:
