Hypotyreóza (hypoparatyreóza): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Vrodené chyby, deformácie a chromozomálne abnormality (Q00 - Q99).

  • Pseudohypoparatyroidizmus (synonymum: Martin-Albrightov syndróm) - genetická porucha s autozomálne dominantným dedičstvom; príznaky hypoparatyreoidizmu (hypotyreózy) bez nedostatku paratyroidného hormónu (PTH) v krvi: podľa vzhľadu sa rozlišujú štyri typy:
    • Typ Ia: súčasne existuje Albrightova osteodystrofia: brachymetacarpy (skrátenie jedného alebo viacerých metakarpov kosti) a -tarsia (skrátenie jedného alebo viacerých) metatarzálnou kosti), okrúhla tvár, krátka postava.
    • Typ Ib; rovnako ako u typu 1a existuje renálna rezistencia na PTH, je tiež možná rezistencia na ďalšie hormóny, najmä na tyreotropín; neexistuje Albrightova osteodystrofia
    • Typ Ic: identický s typom 1a, až na to, že produkcia cAMP nezávislá od receptora je zachovaná in vitro.
    • Typ II: pravdepodobne niekoľko podtypov, Albrightova osteodystrofia nie je prítomná.
  • Pseudo-pseudohypoparatyreoidizmus - keď majú rodinní príslušníci pacientov s pseudohypoparatyreoidizmom typické organické stigmy, ako je skrátenie metakarpálov / metatarzov alebo podsaditá stavba, ale nie vápnik porucha.

Endokrinné, výživové a metabolické poruchy (E00 - E90).

  • Hypokalciémia (nedostatok vápnika) z inej príčiny (neporušený paratyroidný hormón (PTH): neznížený) - možno zvážiť nasledujúce syndrómy:
    • Akútna pankreatitída (zápal pankreasu).
    • Malabsorpčný syndróm (choroby spôsobené poškodením vstrebávanie substrátov z čreva).
    • zápal pobrušnice (zápal pobrušnice (pobrušnice)).
    • Fáza liečenia krivica (znížená mineralizácia kosti so sklonom k ​​spontánnym zlomeninám (spontánne zlomenina kostí) a ohýbanie kostí) alebo osteomalácia (mäknutie kostí).
    • Renálna insuficiencia (slabosť obličiek)
    • Infúzia EDTA (etyléndiamíntetraacetát; komplexotvorné činidlo) alebo citrátu krv.

Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99).

  • Normokalcemická tetánia (tetánia spojená s normálnou krv vápnik úrovne) - najbežnejšie; tu dochádza k poklesu ionizovaného vápnika v dôsledku alkalóza (narušenie acidobázickej rovnováhy vyvážiť čo vedie k zvýšeniu pH krvi; zvyčajne dýchacie (dýchaniepríbuzné) alkalóza kvôli psychogénnym hyperventilácia (zvýšená dychová frekvencia)).