In hypertyreóza (synonymá: Hypertyreóza; Hypertyreóza; Toxicita hormónov štítnej žľazy; Hypertyreóza; Tyreotoxikóza; ICD-10-GM E05.9: Hypertyreóza, nešpecifikované) je hypertyreóza spôsobená viacerými príčinami. Najdôležitejšou príčinou je Gravesova choroba, ktorá je zodpovedná za 60-80% všetkých hypertyreóza. Medzi ďalšie príčiny patrí autonómia štítnej žľazy (nezávislá produkcia hormónov štítnej žľazy) a jód-indukovaná hypertyreóza (exogénny príjem jódu vo vysokých množstvách). Hypertyreóza sa podľa symptomatológie klasifikuje na:
- Subklinická (latentná) hypertyreóza - asymptomatická (bez zjavných príznakov).
- Klinická hypertyreóza - hypertyreóza spojená s príznakmi.
Hypertyreóza sa klasifikuje podľa lokalizácie poruchy na:
- Primárna hypertyreóza - „skutočná“ hypertyreóza.
- Sekundárna hypertyreóza - to je nadmerná stimulácia zvýšenou TSH aktivita (napr. v hormonotvorných nádoroch hypofýzy (hypofýza)).
Ďalej existuje amiodarón-indukovaná hypertyreóza (AIH) - pozri túto časť v časti „Príčiny“. Pohlavný pomer: hypertyreóza postihuje ženy výrazne častejšie ako ženy. V Gravesova choroba, ktorá je najčastejšou príčinou hypertyreózy, je pohlavný pomer mužov a žien 1: 5. V autonómii štítnej žľazy je pohlavný pomer mužov a žien 1: 4. Vrcholový výskyt: Vrcholový výskyt hypertyreózy je medzi vekmi 20 a 50. Prevalencia (frekvencia chorôb) u žien je 1 - 2%, u mužov je oveľa nižšia (v Nemecku). tehotenstva prevalencia je 0.1 - 1.0%. Hlavná príčina je Gravesova choroba. Výskyt (frekvencia nových prípadov) Gravesovej choroby je 10 - 40 prípadov na 100,000 XNUMX obyvateľov ročne (v Nemecku). Priebeh a prognóza: Príznaky hypertyreózy, ako je silná tvorba potu, tachykardia (príliš rýchly tlkot srdca:> 100 úderov za minútu), chudnutie, nervozita a tiež tremor (trasenie) sú nepríjemné a spočiatku nie vždy súvisia s hypertyreózou, pretože spomínané ťažkosti môžu byť tiež príznakmi spôsobenými každodenným životom alebo stres, iba laboratórna diagnostika (TSH, fT3, fT4), sonografia štítnej žľazy (ultrazvuk vyšetrenie) a v prípade potreby a scintigrafia (zobrazovací postup v diagnostike nukleárnej medicíny) štítna žľaza poskytnúť istotu. Prognóza hypertyreózy je do značnej miery určená príčinou. Asi v polovici prípadov môže choroba ustúpiť spontánne (sama). Rovnako dobre, ochorenie môže byť opakujúce sa (opakujúce sa). V prípadoch základnej autonómie štítnej žľazy je prognóza dosť nepriaznivá. V priebehu hypertyreózy, bez ohľadu na príčinu, vždy existuje riziko tyreotoxickej krízy (život ohrozujúce zhoršenie hypertyreózy), najmä ak terapie je neadekvátne. To je sprevádzané vysokou horúčka, tachykardia (nadmerne rýchly tlkot srdca:> 100 úderov za minútu), nepokoj, zvracanie (zvracanie), hnačka (hnačka), zmätenosť a porucha vedomia. V takýchto prípadoch je nevyhnutné intenzívne lekárske ošetrenie. Letalita (úmrtnosť súvisiaca s celkovým počtom ľudí trpiacich týmto ochorením) pacientov s tyreotoxickou krízou je 8 - 25%. Sprievodné choroby (sprievodné ochorenia): Hypertyreóza je spojená (spojená) s 1.4-násobným rizikom dna u mužov a 2.1-násobné riziko u žien. Ďalej je spojená s neliečenou hypertyreózou depresia.
