Stručný prehľad
- Liečba: Z lekárskeho hľadiska nie je absolútne potrebná. Odstránenie kozmeticky rušivých fibrómov drobným chirurgickým zákrokom.
- Symptómy: V závislosti od typu fibrómu malé ploché vyvýšené alebo stopkovité kožné výrastky na tvári, rukách, nohách, trupe, niekedy aj v oblasti genitálií a ústnej sliznice
- Príčiny a rizikové faktory: Nie sú s určitosťou známe, porucha diferenciácie tkaniva v embryonálnej fáze, zhlukovanie v kombinácii s určitými chorobami
- Progresia a prognóza ochorenia: dobrá; žiadna hodnota ochorenia, pokiaľ sa fibróm nenachádza v problematickej oblasti
Čo je to fibróm?
Lekári nazývajú fibróm novotvarom spojivového tkaniva. Je to celá skupina rôznych rastov zahŕňajúcich určité bunky spojivového tkaniva nazývané fibrocyty. Fibrómy sú malé benígne nádory. Zhubné nádory spojivového tkaniva sa nazývajú fibrosarkómy.
Mäkký fibróm
Lekári tiež označujú mäkký fibróm ako fibroma molle alebo fibroma pendulans. Malé nádory vo farbe kože sa často vyskytujú u mužov aj žien. Obzvlášť často sa vyskytujú u jedincov s nadváhou. Mäkké fibrómy sa často tvoria prvýkrát počas puberty.
Často sa objavujú na krku, v podpazuší a v oblasti slabín. Jediný mäkký fibróm je rovnako možný ako niekoľko fibrómov na jednom mieste na tele. Z tých sa potom vytvorí kožný nádor, ktorý dosahuje veľkosť niekoľkých centimetrov.
Tvrdý fibróm
Sedia ako mierne tmavšie, často svetlohnedé škvrny v koži. Obzvlášť často sa vyvíjajú na nohách mladých žien.
Fibróm podráždenia
Dráždivý fibróm alebo dráždivý fibróm je fibróm ústnej sliznice. Malé uzliny sú hladké a obmedzené. Vyvíjajú sa, keď sú určité oblasti v ústach opakovane podráždené.
Iné fibrómy
Existuje niekoľko zriedkavých nádorov, ktoré sa vyvíjajú z buniek spojivového tkaniva, najmä okolo kostí. Zahŕňajú:
- Nekostný fibróm: Patologická zmena spojivového tkaniva kosti (kortikálny defekt), ktorá sa niekedy pozoruje u detí
- Chondromyxoidný fibróm: Nádor, ktorý sa zvyčajne vyskytuje v dlhých tubulárnych kostiach a primárne postihuje dospievajúcich
- Desmoplastický fibróm: Agresívne rastúci kostný nádor, ktorý sa vyskytuje predovšetkým u mladých ľudí
Nasledujúce časti sa zaoberajú predovšetkým fibrómami kože.
Ako sa dá liečiť fibróm?
Z medicínskeho hľadiska si fibróm nevyžaduje terapiu. Mäkké aj tvrdé fibrómy sú neškodné. Nehrozí ich degenerácia a rozvoj rakoviny kože. Zvyčajne prestanú rásť, keď dosiahnu určitú veľkosť a potom tak zostanú.
Odstráňte fibrómy
Pozor: Nie je vhodné odstraňovať fibróm svojpomocne, napríklad zviazaním, odrezaním alebo polevou. Riskujete tým infekciu alebo zranenie. Nie je známe, že by sa fibrómy odstránili domácimi prostriedkami, ako je jablčný ocot. Každý, kto si chce dať odstrániť fibróm, je v dobrých rukách dermatológa.
Aké príznaky spôsobuje fibróm?
Fibróm v oblasti kože je viditeľný zvonku. Mäkké fibrómy sú obzvlášť časté na krku, v oblasti podpazušia, v slabinách a u žien pod prsiami. Často sú stopkaté a pri trochu väčších výrastkoch vidno na povrchu drobné vrásky.
Väčšina mäkkých fibrómov má farbu kože. Ak sú otočené, môžu sa zmeniť na červené alebo čierne v dôsledku poranenia krvných ciev.
Takto sa dá odlíšiť od melanocytického nevusu („krtka“).
Dráždivý fibróm sa nachádza na ústnej sliznici, buď v oblasti líc, na strane jazyka alebo na ďasnách. Je to malý, obmedzený, hladký „hrbolček“. Jeho farba zodpovedá okolitému tkanivu alebo je o niečo svetlejšia.
Pokiaľ nie sú zranené, fibrómy nespôsobujú bolesť.
Aké sú príčiny a rizikové faktory?
Ak sa pri diferenciácii vyskytne chyba v jednotlivých bodoch, označuje sa to ako hamartia. To vedie k tvorbe nadbytočného tkaniva – v tomto prípade spojivového tkaniva. Na rozdiel od iných nádorov však hamartómy nie vždy rastú samy.
Mäkký fibróm je bežným prejavom hamartómu.
Ľudia so systémovým lupus erythematosus, s imunodeficienciou AIDS alebo s imunitným systémom potlačeným liekmi (napríklad po transplantácii) často tvoria dermatofibrómy (tvrdé fibrómy) vo zvýšenom počte.
V prípade tvrdého fibrómu majú odborníci podozrenie, že vzniká malým zápalom väziva. Na to sú možné rôzne dôvody:
- Uhryznutie hmyzom
- tŕne rastlín prenikajúce do kože
- Zápal vlasového folikulu (folikulitída)
- Ďalšie drobné zranenia
Dráždivý fibróm vzniká v oblastiach úst, ktoré sú často podráždené, napríklad zubnou protézou alebo ostrým okrajom zuba.
Ako sa dá rozpoznať fibróm?
Na diagnostiku fibrómu je odborníkom dermatológ (dermatológ). Najprv sa opýta, kedy bola zmenená oblasť kože prvýkrát zaznamenaná, či sa zmenila alebo bola zranená. V prípade typického fibrómu odborník väčšinou na prvý pohľad rozozná, o čo ide.
Pri podozrení, že ide o zhubný nádor – napríklad o malígny melanóm – lekár odoberie vzorku tkaniva (biopsiu). Malý fibróm sa zvyčajne úplne odstráni (excízia). Odobranú vzorku je možné histologicky vyšetriť pomocou špeciálnych postupov.
Je fibróm liečiteľný?
Fibrómy sú skôr estetickým problémom. Z lekárskeho hľadiska sú výrastky spojivového tkaniva neškodné, a preto si nevyhnutne nevyžadujú liečbu. Niektorí ľudia považujú fibrómy za vizuálne znepokojujúce, najmä tie na tvári (napríklad na viečku), na krku alebo v oblasti genitálií.
