Funkcia | Troponín

Funkcie

Celá troponín komplex pozostáva z troponínu C, I a T. V kostrovom a srdcovom svale troponín Ja a T spolu so svalovým proteínom tropomyozínom pôsobia ako zabrzdená svalová kontrakcia. Toto sa pravdepodobne uskutoční jednoduchým zakrytím a blokovaním interakčných miest kontraktilného svalu proteíny v pokoji. Iba vtedy, keď sval dostane signál na kontrakciu nervom, sa táto brzda uvoľní a dôjde k pohybu svalu skrátením kontraktilného aparátu.

Na mikroskopickej úrovni je tento signál nárastom vápnik koncentrácia v plazme svalovej bunky. Vápnik ióny sú viazané troponín C, ktorá spôsobuje deformáciu komplexu troponínu, takzvanú konformačnú zmenu. Táto konformačná zmena spôsobí, že sa celý komplex mierne posunie, čím sa uvoľnia interakčné miesta svalu proteíny a prinútiť ich uzavrieť zmluvu.

Tento proces prebieha v sťahujúcom sa svale na miliónoch miest súčasne kvôli zvýšenému množstvu vápnik koncentrácia v celej bunkovej plazme. Sila svalovej kontrakcie je určená silou prichádzajúceho nervového impulzu. Veľmi silný stimul spôsobuje silnejšie zvýšenie koncentrácie vápniku, čo deformuje takmer celý troponín. Toto ponecháva vystavený veľký počet interakčných miest kontraktilného aparátu. To spôsobí, že sval sa stiahne silnejšie a rýchlejšie ako pri slabšom stimule.

Troponínový test

troponínový test určuje koncentráciu troponínu v krv. Často sa testujú iba troponín T a ja, ako tieto dva proteíny sú špecifické pre srdce svalu, tj zvyčajne sa nachádzajú iba tam. Na testovanie koncentrácie troponínu stačí odčerpať malé množstvo krv, zvyčajne z a žila.

Koncentrácia sa obvykle testuje v krv sérum, tj vodná časť krvi. Samotný test sa vykonáva pomocou takzvaného imunotestu. Pomocou tejto presnej metódy je možné presne určiť koncentráciu troponínu.

Alternatívne existuje rýchly test, ktorého funkcia a vyhodnotenie je podobné ako pri komerčne dostupnom tehotenský test, ale vykonáva sa krvou. Rýchly test však neumožňuje presné stanovenie koncentrácie, ale zistí iba zvýšenie troponínu nad normálnu hodnotu. Meranie koncentrácie troponínu sa opakuje po niekoľkých hodinách.

V akútnom procese, ako je a srdce útoku by bola zistená zmena hodnôt. Ak sú si naopak obidve hodnoty podobné, je pravdepodobné, že príčina zvýšenia troponínu existovala dlhšiu dobu. Srdcový troponín sa ťažko vyskytuje v krvi zdravého dospelého človeka.

Neexistuje preto príliš nízka hodnota. Limitná hodnota pre potenciálne nebezpečné zvýšenie troponínu v prípade troponínu T je koncentrácia viac ako 0.1 ng / ml (0.1 μg / l). Ak je ťažké srdce dôjde k útoku, táto hodnota môže stúpať na 90 ng / ml a viac.

Situácia je podobná so štandardnou hodnotou troponínu I. Aj tu by mala byť koncentrácia pod 0.1 - 0.2 ng / ml, zatiaľ čo u zdravých jedincov je prítomná v ťažko zistiteľnom množstve. Zvýšenie hladiny troponínu môže mať veľa dôvodov.

Veľmi často sa dajú vysledovať späť k poškodeniu srdcového svalu. Toto je jediné ľudské tkanivo, v ktorom sa nachádza veľké množstvo srdcového troponínu. Aj malé poškodenie srdcového svalu preto spôsobuje merateľné zvýšenie hladín troponínu.

Avšak, infarkt nemusí byť vždy príčinou zvýšenia troponínu. Aj menšie poruchy obehu srdcového svalu môže mať za následok zmenené hodnoty v dôsledku poškodenia buniek. Zápal srdcového svalu, tzv myokarditída alebo funkčné poruchy srdca, takzvané kardiomyopatie, môžu tiež spôsobiť zvýšenú hladinu troponínu.

If oblička funkcia je zlá, nedochádza k filtrácii krvi a v tele sa môže hromadiť troponín T. Ak sa spojí niekoľko z týchto faktorov, hodnota troponínu sa môže výrazne zmeniť bez akútneho poškodenia srdcového svalu, napríklad prostredníctvom infarkt. Samotné zvýšenie koncentrácie troponínu v krvi je preto pomerne nešpecifické, nemalo by sa však vyskytnúť u úplne zdravých ľudí. Príznaky infarktu myokardu