trombóza označuje úplné alebo čiastočné occlusion plavidla alebo srdce dutina. Toto occlusion je spôsobený trombom (krv zrazenina).
Najnebezpečnejšia vec trombóza je riziko oddelenia trombu od steny cievy, ktoré sa nazýva embólia. Týmto spôsobom krv zrazenina môže prechádzať do pľúc (pľúcna embólia), srdce (infarkt myokardu/infarkt) alebo dokonca mozog (mŕtvica /mŕtvica), kde sa môže upchať vitálne plavidlá.
Diagnostika
Laboratórna diagnostika možno použiť na zistenie okrem iného všetkého gen mutácie, ktoré sú často prítomné v prípadoch zvýšenej tendencie k trombóza (trombofília): Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne skúšky.
- Mutácia faktora V Leiden - tzv Odpor APC (Genotypizácia APC) (približne 5%).
- Mutácia faktora II (mutácia protrombínu) (veľmi časté).
- hyperhomocysteinémia (velmi bezne).
- Nedostatok antitrombínu III (častý) [inhibícia tvorby fibrínu; nedostatok teda vedie k zvýšenému riziku trombózy]
- Nedostatok proteínu C (častý) [inhibícia tvorby fibrínu]
- Nedostatok proteínu S (častý) [inhibícia tvorby fibrínu]
- Zvýšenie faktora VIII (antihemofilný globulín A) (bežné) [faktory uprednostňujú tvorbu fibrínu; zvýšenie teda vedie k zvýšenému riziku trombózy]
- krvné doštičky
- Dysfibrinogenémia (zriedkavá) - fibrinogén
Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.
- Fosfolipidové protilátky:
- Auto-Ak proti kardiolipínu / kardiolipínu protilátky - spojené s venóznymi alebo arteriálnymi vaskulárnymi occlusion (antifosfolipidový syndróm, (APS)).
- Lupus antikogulant
- PAI (inhibítor plazmatického aktivátora).
Laboratórne výsledky možno použiť na jednoznačné určenie, či máte niektorý z týchto liekov gen mutácie, a preto sú vystavení zvýšenému riziku trombózy.
Indikácie pre diagnostiku trombofílie
- Nevysvetliteľný tromboembolizmus v rodine
- Idiopatický tromboembolizmus (z neznámej príčiny) u mladých pacientov
- Opakujúci sa (opakujúci sa) tromboembolizmus.
- Opakovaný tromboembolizmus pri dostatočnej antikoagulácii (adekvátne opatrenia krv zrážanie).
- Syndróm podozrenia na antifosfolipidovú protilátku (APS).
Poznámka: Najmenej polovica všetkých pacientov s venóznym tromboembolizmom má najmenej jednu formu trombofília.
Prospech
Ak poznáte svoje individuálne riziko trombózy, môžete urobiť optimálne preventívne opatrenia na to, aby ste vedome znížili riziko pľúc embólia, infarkt myokardu (srdce záchvat) a mŕtvica (mŕtvica) výrazne. Vaše včasné preventívne opatrenia môžu byť preto nevyhnutné.
