povinný diagnostika zdravotníckych pomôcok.
- Konvenčná rádiografia postihnutej oblasti tela, v dvoch rovinách - na vyhodnotenie rozsahu rastu nádoru; malígny (zhubný) vláknitý histiocytóm je zvyčajne dobre ohraničený a môže obsahovať kalcifikáty
- Počítačová tomografia (CT; prierezové zobrazovanie (röntgenové snímky zhotovené z rôznych smerov s počítačovým vyhodnotením)) - na účely určenia polohy, veľkosti a rozsahu nádoru (deštrukcia / deštrukcia kosti?), Rýchlosti rastu (agresivity), a zistiť preskočenie metastáz (blízke metastázy)
- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI; počítačom podporované prierezové zobrazovanie (pomocou magnetických polí, tj. Bez röntgenových lúčov)) - na účely určenia polohy, veľkosti a rozsahu nádoru (infiltrácia mäkkých tkanív? Intramedulárne šírenie v the kostná dreň? Zapojenie miechový kanál?) a na detekciu preskočenia metastázy (blízke metastázy).
- Sonografia (ultrazvukové vyšetrenie), ak je to potrebné - na charakterizáciu hmatateľných (hmatateľných) hmôt v retroperitoneu (priestor umiestnený za pobrušnicou na chrbte smerom k chrbtici) alebo brucha (brušná dutina)
Diagnóza šírenia („staging“) (metastáza?) - ak existuje podozrenie na diagnózu a kostný nádor bolo potvrdené.
- Počítačová tomografia hrudníka (hrudný CT) - na detekciu vzdialených metastázy v pľúcach (90%), pečeň (1%).
- Kostrové scintigrafia (postup nukleárnej medicíny, ktorý môže predstavovať funkčné zmeny v kostnom systéme, v ktorom sú prítomné regionálne (lokálne) patologicky (patologicky) zvýšené alebo znížené procesy remodelácie kostí) - zistiť metastázy v iných oblastiach kostry (8%).
- Ak je to nevyhnutné, pozitrónová emisná tomografia (PET) - na detekciu vzdialených metastáz.
Lodwickova klasifikácia
Pomocou Lodwickovej klasifikácie je možné posúdiť, či je nádor benígny (benígny) alebo malígny (malígny) na Röntgen. Ďalej je vhodný na hodnotenie progresie v prípade agresívneho správania nádoru. Index rýchlosti rastu indexu kostný nádor alebo zápalový proces je reakcia viditeľná na Röntgentj. kostná štruktúra je nádorom modifikovaná lokálne, regionálne alebo difúzne. Viditeľné vzorce ničenia sú rozdelené do nasledujúcich hlavných skupín:
Stupeň | Tempo rastu | Zničenie kostí | dôstojnosť | Nádory kostí |
Stupeň I | Čisto geografické (vymedzené); hranica definovateľná | |||
|
Veľmi pomaly rastúci | Skleróza (patologické vytvrdzovanie tu: tkanív) a ostré hranice | benígne | Chondroblastóm, enchondróm, dysplázia fibróznych kostí, neosifikujúci fibróm, osteoidný osteóm |
|
Pomalý rast (vytesňovanie) | Distenzia kostí> 1 cm a / alebo žiadna skleróza | aktívne benígne | Obrovský bunkový nádor |
|
Priemerná rýchlosť rastu (lokálne invazívna) | Celková kompaktná penetrácia (compacta = vonkajšia okrajová vrstva kosti). | agresívny benígny | chondro-, osteo-, fibrosarkómy |
Stupeň II | rýchlo rastúci | Geografická zložka, ktorá je zožratá / preniknutá molmi (bez ohľadu na anatomické hranice) | prevažne malígny | Chondrosarkóm, fibrosarkóm, malígny vláknitý histiocytóm, metastázy, osteosarkóm |
Stupeň III | veľmi rýchlo rastie | čisto zožratý alebo prenikavý ničiteľ | zhubný | Ewingov sarkóm |
Klasifikácia je zvlášť vhodná pre nádory dlhej kosti alebo malej kosti. Nie je to však ani citlivé, ani konkrétne, takže ďalšie diagnostické opatrenia sú zvyčajne nevyhnutné.