Diagnóza
Vačšina z pečeň škvrny sú neškodné nové formácie. Zmeny v pečeň škvrny, ako je zmena tvaru, veľkosti alebo farby, ako aj výskyt krvácania, svrbenia, bolestivých, plačúcich alebo nových pečeňových škvŕn by mali byť upozornené postihnutou osobou a predložené dermatológovi (dermatológovi). Dermatológ dokáže pomocou rôznych vyšetrovacích techník rozlišovať medzi neškodnými pečeň škvrny a zhubné pečeňové škvrny, ktoré môžu viesť k rozvoju zhubných nádorov melanóm (čierna pokožka rakovina), a tak v prípade potreby začať včasnú liečbu. Nenápadné pečeňové škvrny by však mal v pravidelných intervaloch kontrolovať aj napríklad dermatológ, ako súčasť skríning rakoviny kože.
Vyšetrenie dermatológom sa spravidla začína vyšetrením všetkých pečeňových škvŕn pomocou špeciálnej lupy, dermoskopu. To umožňuje dermatológovi sledovať pečeňové škvrny pod zväčšením a osvetlením. Dermatológ postupuje podľa takzvanej schémy ABCDE: Za podozrivé sa považujú pečeňové škvrny, ktoré náhle krvácajú, svrbia, bolia alebo sú mokré.
Čím viac kritérií tejto schémy ABCDE platí, tým je pravdepodobnejšie, že vyšetrovaný mol je malígny. Úplnú istotu, či je krtko benígny alebo malígny, možno poskytnúť iba na základe jemného vyšetrenia móla patológom. Na tento účel je potrebné získať vzorky tkaniva podozrivého móla, ktoré je možné nakoniec prehliadnuť pod mikroskopom.
To umožňuje odlíšiť zdravé bunky od abnormálnych. Vzorky tkanív sa často odoberajú počas a biopsia, počas ktorého sa odoberajú časti podozrivého móla. Často je však podozrivý krtek tiež úplne odstránený ako celok.
- Znamená asymetriu (nerovnomerná pečeňová škvrna je podozrivá)
- Stojany na ohraničenie (nepravidelný alebo rozstrapkaný okraj krtka je podozrivý)
- CStisky pre sfarbenie (viacfarebný mól alebo zmena farby, napríklad podozrivá je čierna farba móla)
- Znamená to priemer (zväčšenie veľkosti alebo podozrenie na krtky väčšie ako 6 milimetrov)
- Stojany na vznešenosť (krt vystupujúci z úrovne kože je podozrivý). Vývoj krtka tiež spadá pod bod E.
Pečeňové škvrny sa zvyčajne nemusia ošetrovať, pretože ide zvyčajne o neškodné novotvary. Mali by ste vždy liečiť krvácanie, svrbenie alebo bolestivé krtky, ktoré vykazujú zmeny tvaru, veľkosti a farby, pretože môžu zvýšiť riziko vzniku malígneho nádoru. rakovina, zhubný melanóm.
Načasovanie liečby je obzvlášť dôležité. Čím skôr sa s podozrivým krtkom zaobchádza, tým lepšia je prognóza. Liečba podozrivých pečeňových škvŕn spočíva v chirurgickom odstránení.
Chirurgické odstránenie podozrivého krtka sa vykonáva ako celok s bezpečnostnou rezervou asi dva centimetre od zdravého tkaniva. Okrem toho musí byť postihnutá oblasť pokožky operovaná dostatočne hlboko, to znamená, že musí dôjsť k úplnej resekcii všetkých vrstiev kože až po svaly v postihnutej oblasti. To zaisťuje, že v postihnutej oblasti kože nezostanú žiadne degenerované bunky, čím sa zníži riziko recidívy prekanceróznych lézií na rovnakom mieste.
Odstránenie podozrivého móla sa môže uskutočniť pod lokálna anestézia. To znamená, že nie celková anestézia pre tento zákrok je potrebné, ale iba anestetikum (bolesť- liečivo na uvoľnenie) sa musí vpichnúť do postihnutej oblasti kože. Odstránený krtek sa potom pošle patológovi, ktorý krtka vyšetrí pod mikroskopom a môže ho klasifikovať ako benígny alebo malígny.
Podľa výsledkov vyšetrenia patológa nasledujú ďalšie vyšetrenia. Ale nielen pečeňové škvrny, ktoré vykazujú podozrivé zmeny, ako je svrbenie, bolesť, plač, zmeny farby alebo krvácanie sa odstránia chirurgicky. Tiež je možné chirurgicky odstrániť pečeňové škvrny, ktoré vzhľadom na svoj tvar, farbu, veľkosť alebo umiestnenie vedú k kozmetickému poškodeniu postihnutej osoby.
Všetky články v tejto sérii:
