Diagnóza | Vykĺbenie bedrového kĺbu u dieťaťa

Diagnóza

Diagnóza luxácie bedrového kĺbu sa zvyčajne stanovuje na začiatku života dieťaťa, pretože bedrový kĺb sa pravidelne vyšetruje v rámci preventívnych lekárskych prehliadok (vyšetrení U). Luxácia bedrového kĺbu u dieťaťa je pomerne jasne indikovaná skrátením noha a množstvo ďalších nešpecifických klinických príznakov, takže diagnóza je založená na klinike. Pretože to však nie je dostatočné na stanovenie diagnózy luxácie bedrového kĺbu alebo dysplázia bedra u dieťaťa je diagnóza objektivizovaná ultrazvuk.

Týmto spôsobom je tiež možné zistiť zmeny v oblasti bedra, ktoré sa podporujú vykĺbenie bedrového kĺbu u dieťaťa bez toho, aby k tomu už došlo. Ako štandardný postup sa v rámci preventívnej prehliadky U4 ultrazvuk bedra podrobí luxácii bedrového kĺbu vo 5. - 3. týždni života. Podľa Grafa poloha stehennej kosti hlava vo vzťahu k spoločnej streche bedra je rozdelená do 4 etáp: 1: normálne vyvinutý bok; 2: oneskorené dozrievanie (dysplázia); 3: decentrovaný kĺby (subluxácia); 4: úplná luxácia.

Tieto vyšetrenia sú dostatočné na stanovenie diagnózy luxácie bedrového kĺbu u dieťaťa a na zahájenie vhodnej liečby na základe závažnosti dislokácie. Ak sa diagnóza stanoví po 1. roku života, na lepšiu vizualizáciu kostných častí sa používajú aj röntgenové lúče. Našťastie je sonografia bedrového kĺbu u detí štandardná a povinná pri preventívnych lekárskych prehliadkach v Nemecku.

Niekedy je to spôsobené frekvenciou tejto nesprávnej polohy, ale aj veľkým prínosom, ktorý sa dosiahne, ak sa diagnostika a terapia uskutočnia čo najskôr. Ak je to možné, prvý ultrazvuk vyšetrenie sa vykonáva po narodení. Toto je však povinné minimálne pri skríningu U3 vo 4. - 5. týždni.

Počas prvého roku života umožňuje kostná štruktúra dobré hodnotenie štruktúr pomocou sonografie. Výhodou vyšetrenia je žiadne vystavenie röntgenovým lúčom, dynamika priebehu vyšetrenia a dostupnosť vo väčšine lekárskych postupov. Podľa Grafovej vyšetrovacej techniky bol uhol acetabulárnej strechy, chrupavka strecha a poloha stehennej kosti hlava sa skúmajú.