Menší okcipitálny nerv je citlivý nerv cervikálneho plexu, ktorý obsahuje vlákna z miecha segmenty C2 a C3. Je zodpovedný za citlivosť koža za ušami. Senzorické poruchy sa vyskytujú, keď je nerv poškodený.
Čo je nervus occipitalis minor?
Cervikálny plexus je tiež známy ako cervikálny plexus. Je to sútok predných nervových vetiev miecha nervy jeden až štyria. Plexus zodpovedá somatickému plexu a umožňuje výmenu vlákien jednotlivca miecha segmenty. Nachádza sa pred pôvodom svalu scalenus medius a svalu levator scapulae a je spojená s hypoglosálnym nervom, nervom accessorius a hraničnou šnúrou. V cervikálnom plexe sa nachádza menší okcipitálny nerv, tiež známy ako menší okcipitálny nerv. Jeho pôvod je v prvej chrbtici nervy. Je to citlivá nervová vetva obsahujúca vlákna zo segmentov miechy C2 a C3. Jeho oblasť dodávky zodpovedá koža povrchy za uchom. Nerv je obojstranný a je čisto zmyslový. Na rozdiel od motora nervy, čisto senzorické nervy nenesú okrem svojich senzorických vlákien žiadne motorické nervové vlákna. Motorické nervy, na druhej strane, nikdy neobsahujú výlučne motorické vlákna, ale vždy tiež nesú citlivé porcie vlákien. Čisto citlivý menší okcipitálny nerv nie je potrebný u všetkých druhov. Napríklad domáce zvieratá, ako sú psy a mačky, nemajú okcipitálny nerv menší.
Anatómia a štruktúra
Nervus occipitalis minor pochádza z vetiev druhého a tretieho miechového nervu a odtiaľ sa vinie okolo sternocleidomastoidného svalu. Spolu s priečnym kolaterálnym, ušným magnusom a supraklavikulárnymi nervami sa occipitálny nerv objavuje v punctum nervosum, a teda v zadnej hranici kostrového svalu. Na zadnom okraji svalu stúpa lebečným smerom. Je to preto aferentný nerv kvôli jeho stúpajúcemu priebehu. Blízko lebka, senzorický nerv prerazí povrchovú fasciu krk. Odtiaľto vedie pozdĺž lebka v lebečnom smere a zasahuje do jeho zásobovacej oblasti v retroaurikulárnej oblasti. V tejto oblasti aferentný nerv komunikuje s auricularis magnus, occipitalis major a auricularis posterior. Cervikálny plexus, okrem okcipitálneho vedľajšieho nervu, pozostáva z citlivých vetiev auricular magnus, priečneho colli a supraklavikulárneho nervu. Citlivá oblasť dodávky všetkých týchto nervov sa nachádza v zadnej časti hlava a krk, takže všetky uvedené časti prerazia cervikálnu fasciu v bodovom nervu.
Funkcia a úlohy
Nervy prenášajú bioelektrické signály po celom tele. Na rozdiel od eferentných nervov aferentné nervy nevedú signály z centrálnej strany nervový systém do jednotlivých cieľových orgánov v tele. Prijímajú oveľa viac signálov z jednotlivých telesných tkanív a vedú tieto signály do centrálnej polohy nervový systém vo forme akčný potenciál. Senzorické nervy, ako je nervus occipitalis minor, sú spojené s receptormi v koža. Presnejšie povedané, nervus occipitalis minor sú termoreceptory, nociceptory a mechanoreceptory umiestnené v koži za ušami. Tieto receptory vnímajú bolesť, teplota, tlak a ďalšie dotykové podnety v ich receptívnej oblasti a generujú akčný potenciál rôznej intenzity v závislosti od pevnosť stimulu. Tieto vnemy z receptorov prechádzajú pozdĺž citlivého nervu z tela do stredu nervový systém. Úloha čisto citlivých nervov nezahŕňa vedenie vnemov citlivých na hĺbku. Podráždenie svalového vretena a Golgiho šľachového orgánu sú sprostredkované citlivými vláknami motorických nervov a nespadajú do úlohy nervov, ako je nervus occipitalis minor. Vďaka nervu môžu byť iba teplotné podnety, dotyk alebo bolesť pocity za uchom sa dostanú do nášho vedomia. Keby to tak nebolo, boli by sme menej schopní reagovať na nebezpečné podnety a nevšimli by sme si napríklad, keby vlasy za našimi ušami začal horieť.
Choroby
Ak dôjde k poškodeniu dolného okcipitálneho nervu, dôjde k senzorickým poruchám kože za uchom. Tieto senzorické poruchy môžu zodpovedať napríklad trvalému pocitu mravčenia. Necitlivosť, zmenené vnímanie bolesť a teplota za uchom alebo absolútna necitlivosť na tomto mieste sa tiež môže vyskytnúť po poškodení citlivého nervu. Periférne poškodenie nervu môže byť spojené s otravou, podvýživa, metabolické choroby ako napr cukrovkas traumou alebo infekciou. Keď myelínový obal okolo periférnych nervov je degradovaný, nerv stráca svoju vodivosť, čo môže viesť k absolútnej strate funkcie. Tento jav je známy ako polyneuropatia a môžu sa vyskytnúť v spojení s vyššie uvedenými príčinami alebo s ideopatickými príčinami. Ešte častejším javom je syndróm kompresie nervov. Stlačenie nervov môže byť spôsobené nádormi, ale úrazy alebo anatomické zúžené miesta môžu tiež podporiť zovretie nervu. Nervus occipitalis minor môže byť zovretý spolu s ostatnými nervami cervikálneho plexu, napríklad musculus scalenus medius a musculus levator scapulae. To je predovšetkým prípad spomínaných svalov hypertrofia, taký hypertrofia môže mať rôzne príčiny a môže to byť napríklad reakcia na zvýšené stres na svaloch. Ďalšou príčinou senzorických porúch za uchom môžu byť lézie miechy segmentov C2 a C3. Medzi primárne príčiny takýchto lézií patrí trauma, infarkt miechy a miecha zápal. Zápal v mieche je zvyčajne bakteriálneho alebo autoimunologického pôvodu, a tak sa môže vyskytnúť napríklad pri liečbe autoimunitného ochorenia MS.
