Cefuroxím
Cefuroxím je antibiotikum zo skupiny cefalosporínov. Spravidla sa podáva až po preukázaní účinku proti antibiotiku spôsobujúcemu infekciu. Testuje sa to laboratórnym testom. Cefuroxím sa podáva profylakticky aj počas chirurgického zákroku, ako aj v prípade perforácie slepého čreva alebo kontaminovaných rán počas chirurgického zákroku.
S cefuroxímom sa musí uvažovať o takzvanej enterokokovej medzere. To znamená, že antibiotikum nie je účinné proti črevu baktérie. Okrem toho existujúce penicilín alergia môže viesť k krížovým reakciám. Vďaka dobre známej Penicillinallergie by sa preto malo upustiť od príjmu Cefuroximu a vyšetriť na iné antibiotikum.
Kontraindikácie
V prípade alergie na penicilín alebo cefalosporín, penicilíny sa nemajú za žiadnych okolností podávať, pretože to môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám. U detí by dojčiace matky a tehotné ženy mali radšej prejsť na alternatívu antibiotiká. V prípadoch ťažkých oblička a pečeň zlyhania musí byť použitie penicilínov starostlivo zvážené. Ak má pacient už sklon ku kŕčom alebo neurologickým poruchám, treba sa obávať zníženého prahu kŕčov s výslednými kŕčmi, keď penicilín sa podáva.
Oblasti použitia
Pole liečiteľného baktérie je veľká a závisí od zvoleného penicilínu. Penicilíny majú v zásade svoje pole aplikácie pri kontrole streptokoky všetkého druhu. Najmä pneumokok (pneumónia), meningokok (zápal mozgových blán) a gonokoky (lues), ale aj infekčné ochorenie kože môžu byť liečené penicilínom.
Úzkospektrálne pumpicilíny sú účinné proti grampozitívnym látkam baktérie (koky, tyčinky, spirochéty) a gramnegatívne baktérie (tvoriace penicilinázu) stafylokoky). Infekcie rán a infekcie kosti sa tiež obvykle liečia penicilínmi. Širokospektrálne penicilíny sú účinné proti enterokokom a mnohým gramnegatívnym tyčinkám (Haemophilus, E. Coli).
Penicilíny patria spolu s cefalosporínmi a karbapenémami k betalaktámu antibiotiká a sú najznámejšou a najčastejšie predpisovanou skupinou antibiotík. Rozlišujú sa dve skupiny Penicilíny s úzkym spektrom a penicilíny so širokým spektrom účinku. Do prvej skupiny patria benzylpenicilíny (penicilín G a depotné penicilíny), fenoxypenicilíny (penicilíny podávané perorálne = penicilín V, propicilín, acidocilín), izoxazolylpenicilíny (oxacilín, dikloxacilín, flukloxacilín). Široké spektrum antibiotiká zahŕňajú aminopenicilíny (ampicilín, amoxicilín, bacampicilín, pivampicilín), karboxypenicilíny (tikarcilín, temocilín, karindacilín), acylaminopenicilíny (azlocilín), mezlocilín, apalcilín, piperacilín), amidinopenicilíny (mecilinamín), kyselina acetylsalicylová ampicilín+ sulbaktám, piperacilín + tazobaktám, sulbaktám).
