Bolesť | Elektroneurografia (ENG)

Bolesť

V elektroneurografii nervy sú stimulované malými elektrickými impulzmi, aby sa zmeralo vedenie elektrického excitácie a bolo možné posúdiť funkčnú účinnosť zodpovedajúceho nervu. Prúdové impulzy sú zvyčajne dodávané elektródami nalepenými na koži. To nie je bolestivé.

Zriedkavo sa do kože vpichujú malé ihly na meranie elektrických prúdov. V tomto prípade, bolesť dôjde, ktorá je podobná bolesti pri užívaní krv vzorky. Podľa ich intenzity sú elektrické impulzy niektorými pacientmi vnímané ako nepríjemné, ale oveľa menej často ako bolestivé. Podľa toho ťažké bolesť počas elektroneurografie sa neočakáva. V oblasti prívodu podráždeného nervu sa môže na krátku dobu vyskytnúť mravčenie alebo znecitlivenie, ktoré však opäť rýchlo zmizne.

Hodnoty / amplitúda

V elektroneurografii sa určuje rýchlosť nervového vedenia vyšetrovaného nervu. Pretože nervy sprostredkujú tiež funkciu svalov, elektrické impulzy spôsobujú reakciu svalového stimulu, ktorá sa stáva viditeľnou ako kontrakcia. Podľa toho, ako silná je svalová kontrakcia, záznam vyšetrenia ukazuje vyššiu alebo nižšiu amplitúdu stimulu.

Čím silnejšia je svalová odozva, tým vyššia je amplitúda. Podľa toho je amplitúda mierou prenosu stimulu z nervu do svalu. Ak je v vyšetrovanom nervu veľa funkčných nervových vlákien, je amplitúda veľká.

Ak sú nervové vlákna obmedzené vo svojej funkcii alebo dokonca zničené, prejaví sa to na nižšej amplitúde svalového stimulu. Za určitých okolností môže tiež svalová kontrakcia úplne zlyhať, takže sa počas záznamu zobrazujú iba malé alebo žiadne amplitúdy. Amplitúda v elektroneurografii navyše závisí aj od použitých výbojových elektród, najmä od ich tvaru a polohy.

Vyhodnotenie výsledkov elektroneurografie sa robí nasledovne: Na začiatku vyšetrenia sa na pokožku v určitej vzdialenosti priloží stimulačná elektróda a výbojová elektróda. Potom sa na stimulačnú elektródu aplikuje elektrický impulz a stanoví sa čas, ktorý nerv potrebuje na vedenie impulzu k hlavnej elektróde. Pomocou predtým určenej vzdialenosti medzi elektródami a určenej doby vedenia je možné teraz vypočítať rýchlosť vedenia nervu.

To sa mierne líši v závislosti od nervu, pretože rýchlosť vedenia závisí od rôznych faktorov, ako je hrúbka nervu, teplota tkaniva a myelinizácia nervu (myelín obklopuje nerv ako druh izolačnej vrstvy). Výsledky merania sú zvyčajne v rozmedzí tisícín sekundy, takže pre nervy rýchlosti vedenia ramena> 45 m / s sú normálne a normálne hodnoty pre nižšie hodnoty noha nervy sú> 40m / s. Znížená rýchlosť vedenia môže preto poskytnúť indikáciu poruchy nervového vedenia, ktorá môže byť napríklad spôsobená polyneuropatia ako súčasť cukrovka mellitus alebo iné choroby ako napr syndrómu karpálneho tunela.