Aplikácia inhibítorov protónovej pumpy
Pálenie záhy je nepríjemný príznak, ktorý sa môže vyskytnúť v rôznych formách. Mierne formy sa dajú obvykle liečiť zmenou životného štýlu a užívaním antacidá (lieky, ktoré sa viažu žalúdok kyselina). Ak je však vyvolaný kyselinou žalúdok sťažnosti a pálenie záhy sa vyskytujú pomerne často, mali by ste vyhľadať lekárske objasnenie príčiny.
Mohli by ste trpieť základným ochorením vyžadujúcim liečbu antacidá neboli účinnou terapiou. Zvyčajne sa tu používajú inhibítory protónovej pumpy. Na rozdiel od antacíd nie sú v lekárňach voľne dostupné, pretože si vyžadujú lekársku diagnózu!
Inhibítory protónovej pumpy (PPI) inhibujú produkciu žalúdok kyselina. Kvôli nízkej kyslosti žalúdka pálenie záhy a bolesť žalúdka rýchlo ustupujú, pretože sliznice sú menej podráždené. Proces hojenia pažeráka alebo zápal procesu hojenia steny žalúdka je preto PPI účinne podporovaný.
Pacienti, u ktorých reflux má anatomické príčiny, ako napríklad bránicová kýla, má vyššie riziko vzniku pažeráka. Preto má zmysel pokračovať v podávaní profylaktických inhibítorov protónovej pumpy (PPI) aj po úspešne liečenom zápale. U pacientov s bránicovou herniou je PPI terapeutickou alternatívou k chirurgickému zákroku. Účinné látky, ktoré patria medzi nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je kyselina acetylsalicylová, diclofenac or ibuprofen, môžu napadnúť ochrannú vrstvu žalúdka. Pacienti podstupujúci dlhodobú liečbu NSAID by preto mali navyše užívať inhibítor protónovej pumpy.
Ako fungujú inhibítory protónovej pumpy?
Inhibítory protónovej pumpy (PPI) sú dostupné hlavne vo forme tabliet, ale tiež vo forme kapsúl. Ich účinné látky sú však nestabilné voči kyselinám. Kyslá žalúdočná šťava by rozložila aktívnu zložku skôr, ako dorazí na miesto určenia.
Na transport aktívnej zložky bez poškodenia na miesto určenia, protónové pumpy steny žalúdka, sa použije obchádzka. Lieková forma je potiahnutá ochrannou vrstvou tak, aby bez poškodenia prešla žalúdkom a dostala sa do tenké črevo. Iba tam sa môže rozpustiť kvôli vyššej hodnote pH. Účinná látka sa uvoľňuje, vstrebáva do krv cez sliznicu tenké črevo a tak transportovaný do protónových púmp.
Na rozdiel od mnohých iných liekov nemusí človek pri rozbehu vylučovať inhibítory protónovej pumpy. Rovnako ako akékoľvek iné lieky, aj tie by sa mali vysadiť iba na odporúčanie lekára. Za určitých okolností môže byť užitočné znížiť dávkovanie iba postupne, napríklad na zabránenie opätovného výskytu príznakov.
Všetky články v tejto sérii:
