Antibiotická liečba zápalu vedľajších nosových dutín

Pojem „maxilárne zápal dutín“(Lat. zápal dutín maxillaris) sa v zubnej terminológii používa na popísanie šírenia zápalových procesov v paranazálne dutiny z Horná čeľusť. Okrem akútnej formy zápal dutínmôžu zápalové procesy prebiehať aj chronicky.

Takmer každá forma sínusitídy musí byť liečená antibiotikom. Vo väčšine prípadov sa tento typ sínusitídy vyskytuje v dôsledku dlhotrvajúcej dýchacie cesty infekcia (najmä pri kašli a nádche). V priebehu dlhotrvajúceho podráždenia nosových slizníc sa u postihnutých pacientov objaví opuch slizníc a zúženie prietokových ciest nosových sekrétov. V dôsledku toho existuje riziko, že baktérie a ďalšie patogény migrujú priamo z nos do paranazálne dutiny, kde sa množia a spúšťajú zápalové procesy prostredníctvom svojich vylučovaní. Okrem toho môže dôjsť k všeobecnej poruche toku nazálneho tajomstva (čisto anatomickej povahy) v dôsledku zúženia prietokových ciest, a tým prispieť k rozvoju sínusitídy.

Antibiotická terapia

Okrem týchto typických príčin, ktoré sa zvyčajne dajú liečiť podaním samotného antibiotika, môžu mať príčiny sínusitídy aj inú povahu. V takýchto prípadoch sa okrem liečby antibiotikami musia prijať ďalšie terapeutické opatrenia. Keďže maxilárny sínus sa nachádza v tesnej blízkosti ústna dutina a dlhé korene horných molárov (lat.

stoličky) siahajú do maxilárny sínus u mnohých pacientov môžu byť patologické procesy v oblasti zubov tiež príčinou zápalu maxilárneho sínusu. Najmä v prípade kazivých defektov alebo zápalu špičky koreň zuba, patogény, najmä baktérie, sa môže pohybovať priamo z ústna dutina do maxilárny sínussa tam nerušene množte a nakoniec zaútočte na jeho citlivé tkanivo. Dôsledkom je vo väčšine prípadov jednostranne zdôraznená sinusitída, ktorá sa však môže rozšíriť aj na obe strany maxilárneho sínusu.

Ďalej môžu existovať príčiny, ktoré vedú k rozvoju zápalu vedľajších nosových dutín samotným ošetrením zubov. V lekárskej terminológii sa takéto prípady označujú ako takzvané iatrogénne príčiny. V tejto súvislosti extrakcie (vytrhnutie zuba) stoličiek Horná čeľusť predstavujú hlavné nebezpečenstvo otvorenia maxilárneho sínusu.

Je to tiež spôsobené niekedy obrovskou dĺžkou koreňov koreňa Horná čeľusť stoličky. Ak ošetrujúci zubár nezistí otvorenie maxilárneho sínusu, vytvorí sa umelo vytvorené priame spojenie medzi ústna dutina, ktorý je husto osídlený baktérie, a maxilárny sínus pretrváva. Výsledkom je, že patogény, najmä baktérie, môžu migrovať do maxilárneho sínusu, nerušene sa množiť a spôsobiť dlhodobé poškodenie tkaniva.

Aby sa zabránilo silnej reakcii organizmu, je postihnutý pacient obvykle liečený podávaním antibiotika pri otvorení maxilárneho sínusu. Okrem toho umelo vytvorené spojenie medzi ústa a maxilárny sínus musí byť uzavretý. Vo väčšine prípadov sa to zubárovi podarí zakryť pomocou vlastných chlopní ďasna.

V prípade rozsiahlych otvorov bude možno potrebné použiť umelý krycí materiál. Užívanie antibiotika a uzavretie čeľustného sínusu patria medzi urgentne potrebné liečebné opatrenia v priebehu otvorenia čeľustného sínusu. Ak sa niektoré z týchto terapeutických opatrení vynechá, zápalové procesy sa môžu rozšíriť aj na zvyšok tela paranazálne dutiny.

Pacienti trpiaci na sinusitídu vykazujú rôzne príznaky. V tých formách, ktoré sú dôsledkom bakteriálnej alebo vírusovej infekcie, sa zvyčajne vyskytuje nádcha alebo aspoň výrazné zvýšenie vylučovania nosovej sekrécie. Sínusitída súvisiaca s infekciou sa dá liečiť užívaním antibiotika po dobu 5-7 dní.

Väčšina pacientov tiež popisuje silný pocit tlaku v oblasti hornej časti líca a čela. Táto symptomatológia je dôsledkom zvýšeného tlaku v maxilárnom sínuse a zvyčajne opäť klesá krátko po podaní antibiotika. Na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín je vo väčšine prípadov predpísané takzvané širokospektrálne alebo širokospektrálne antibiotikum, ktoré je účinné proti rôznym bakteriálnym patogénom. Za žiadnych okolností nesmie byť dávka predpísaná lekárom prekročená alebo podhodnotená. orgánu, pretože inak nebude môcť rozvinúť svoj plný účinok.

Ďalej je potrebné zabezpečiť, aby sa trvanie príjmu antibiotík svojvoľne neskracovalo. Nebezpečenstvo tvorby rezistencie (vývoj necitlivosti) bakteriálnych kmeňov sa môže zvýšiť inak. Počas liečby antibiotikom sa u pacienta môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je hnačka a / alebo zvracanie. V prípade obáv z takýchto nežiaducich účinkov lieku je potrebné urgentne konzultovať so zubným lekárom zodpovedným za ošetrenie.