Stručný prehľad
- Príznaky: Svrbenie, začervenanie, podliatiny, opuch kože, možné na celom tele, príznaky sa prejavia okamžite alebo s časovým oneskorením; zriedkavé: život ohrozujúca alergická reakcia (anafylaktický šok)
- Liečba: vyhýbajte sa kontaktu s latexom, liekmi
- Priebeh ochorenia a prognóza: Alergia sa nedá vyliečiť, symptómy sa dajú zmierniť vyhýbaním sa materiálom obsahujúcim latex
- Príčiny a rizikové faktory: Presná príčina neznáma, nadmerná reakcia imunitného systému, zvýšené riziko v niektorých profesiách, skorý kontakt s latexom, ako sú opakované operácie, skrížené alergie
- Diagnostika: lekárska konzultácia, kožný test (prick test), krvný test, prípadne provokačný test
- Prevencia: Vyhnite sa skorému kontaktu s latexom, informujte svojho lekára, ak viete, že ste alergický na latex, vždy noste so sebou pas na alergiu a núdzové lieky
Čo je alergia na latex?
Alergia na latex je alergická reakcia na prírodný latex alebo syntetické latexové produkty. Približne jedno až dve percentá svetovej populácie sú postihnuté týmto typom alergie. Ide o jednu z najčastejších profesionálnych alergií a je druhou najčastejšou príčinou závažnej alergickej reakcie počas operácie.
Prírodný latex sa získava z kaučukovníka. Používa sa pri výrobe náplastí, jednorazových rukavíc, katétrov, kanýl a iných medicínskych produktov. Latex však možno nájsť aj v predmetoch každodennej potreby, ako sú cumlíky, gumené manžety na odevy, balóniky, kondómy a termofory.
Alergia na latex sa dá rozdeliť na dva rôzne typy alergie: rýchly „okamžitý typ“ (typ 1) a pomalší „oneskorený typ“ (typ 4).
- V prípade alergie na latex 1. typu telo zvyčajne v priebehu niekoľkých minút reaguje alergickými prejavmi a vytvára takzvané IgE protilátky proti niektorým proteínom v prírodnom latexe.
- Alergie na latex 4. typu sú spúšťané prísadami (farbivá, antioxidanty atď.) v latexe. Alergia 4. typu sa zvyčajne vyskytuje len niekoľko hodín po kontakte s latexom. Takzvané T lymfocyty imunitného systému falošne rozpoznávajú prídavné látky ako nebezpečné a snažia sa proti nim bojovať.
Alergia na latex: kondómy
Aké sú príznaky alergie na latex?
Príznaky alergie na latex sa značne líšia a závisia okrem iného od toho, ako sa alergény dostanú k osobe:
Alergia na latex typu 1
Pri tejto alergickej reakcii sa na mieste kontaktu pokožky s latexom zvyčajne okamžite objavia veľmi svrbiace podliatiny. Koža je veľmi červená. Zmeny sa niekedy rozšíria do celého tela.
Týka sa to najmä práškových latexových rukavíc často používaných v medicíne. Nasadenie rukavíc rozprúdi alergény, čo znamená, že ich postihnutí občas vdýchnu. Potom ich trápi dráždivý kašeľ až dýchavičnosť. Oči slzia a z nosa tečie. Niekedy alergia na latex spustí astmatický záchvat.
Pri používaní kondómov obsahujúcich latex môžu najmä ženy pociťovať nasledujúce príznaky v dôsledku citlivej sliznice v oblasti genitálií:
- svrbenie
- horiace
- červeň
- opuch
To je možné aj u mužov. Avšak kvôli o niečo menej citlivej pokožke penisu je to menej bežné.
Anafylaktický alebo alergický šok je zdravotná pohotovosť a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.
Alergia na latex typu 4
Pri výrobe latexu sa často pridávajú prísady, ktoré majú alergénny účinok. V prípade alergie na latex 4. typu sa príznaky zvyčajne objavia až po viac ako dvanástich hodinách. Postihnutá oblasť kože reaguje začervenaním, papulami alebo pľuzgiermi, v niektorých prípadoch ďalším svrbením. Toto je tiež známe ako kontaktná dermatitída.
Ak kontakt s prídavnými látkami pokračuje, ekzém sa môže stať chronickým. Oblasť kože sa stáva hrubšou, šupinatou a popraskanou a je náchylnejšia na infekciu.
Pri tomto type alergie sa kožné zmeny v niektorých prípadoch rozšíria aj do celého tela, ojedinele dochádza k anafylaktickému šoku.
Ako sa lieči alergia na latex?
Pre ľudí, ktorí trpia alergiou na latex, je dôležité vyhýbať sa kontaktu s latexom. Bezlatexové rukavice alebo bezlatexové kondómy sú teraz dostupné všade.
Ak sa vás to týka a pri práci často prichádzate do kontaktu s latexovými výrobkami, o ochranných opatreniach na pracovisku sa informujte u svojho podnikového lekára alebo združenia poistenia zodpovednosti zamestnávateľov. Niekedy je nevyhnutná zmena zamestnania, aby sa zabránilo latexu.
Lieky na alergiu na latex
Niekedy je potrebné použitie kortizónu vo forme masti alebo tabliet na potlačenie imunitného systému. V prípade závažnej alergickej reakcie, pri ktorej je postihnuté celé telo, sú kortizón a antihistaminiká núdzové lieky. Lekár ich vstrekuje priamo do krvného obehu cez žilu.
Alergický pas a pohotovostná súprava
Je dôležité, aby každý alergik nosil pri sebe pas pre alergikov. V tomto pase sú uvedené látky, na ktoré je dotyčná osoba alergická. Pri každej návšteve lekára sa odporúča ukázať pas pre alergiu, aby zdravotnícky personál mohol používať vhodné výrobky bez latexu.
V závislosti od závažnosti alergie je potrebné, aby alergici mali pri sebe aj pohotovostný balíček. Obsahuje lieky, ktoré znižujú imunitný systém a stabilizujú krvný obeh v prípade závažnej alergickej reakcie.
Ako vzniká alergia na latex?
Samotný prírodný latex je alergénna látka. Priemyselne vyrábaný latex obsahuje aj mnohé prísady ako antioxidanty či farbivá, ktoré niekedy spúšťajú alergie.
Zatiaľ nie je presne jasné, prečo alergie vznikajú. Vedci predpokladajú, že alergie sú spôsobené kombináciou mnohých faktorov.
Vedci zistili, že obzvlášť skorý kontakt pokožky s latexom je rizikovým faktorom pre rozvoj alergie na latex. Napríklad bábätká s „otvoreným chrbtom“ (spina bifida) sa operovali v rukaviciach s latexom. Tieto deti mali oveľa väčšiu pravdepodobnosť vzniku alergie na latex neskôr v živote ako deti bez rázštepu chrbtice.
Lekári majú podozrenie, že príčinou vzniku alergie je skorý kontakt s latexom počas operácie.
Rizikové faktory
Niektoré skupiny ľudí majú zvýšené riziko alergie na latex:
- Zdravotnícky personál je veľmi často vystavený latexu. Alergia na latex je preto v tejto skupine povolaní rozšírená. Patrí medzi ne aj personál starostlivosti o izby, záhradníci a personál z gumárenského priemyslu či kaderníckeho remesla.
- Ak ľudia prichádzali pri liečebných procedúrach do častého kontaktu s latexom, majú aj zvýšené riziko vzniku alergie na latex. Napríklad deti s rázštepom chrbtice, ktorých liečba zvyčajne zahŕňa mnoho operácií.
- Ľudia, ktorí často dostávajú katéter močového mechúra a tí, ktorí potrebujú starostlivosť.
Vyhnite sa latexu v každodennom živote
Keďže obsah latexu v mnohých spotrebných tovaroch nie je dostatočne označený, nie je ľahké sa latexu v každodennom živote úplne vyhnúť. Nasledujúce produkty obsahujú latex obzvlášť často:
- Kondómy a bránice
- matrace
- lepidlá
- Balóniky
- Cumlíky a nástavce na cumlíky
- Gumy a žuvačky
- Gumičky (všité do oblečenia)
- topánky
- Rukavice do domácnosti
- Automobilové pneumatiky
Skrížené alergie s alergiou na latex
Pacienti, ktorí trpia alergiou na latex, majú niekedy aj alergickú reakciu na niektoré potraviny. Toto sa označuje ako skrížená alergia. Banán, kiwi, figa alebo avokádo sú bežnými spúšťačmi. Niektoré rastliny majú v mnohých prípadoch aj alergénne účinky. Patria sem moruše, kaučukovníky, vianočné hviezdy, konope a oleander.
Ako sa diagnostikuje alergia na latex?
Pri podozrení na alergiu na latex je vhodné poradiť sa s lekárom. Lekár najprv položí niekoľko otázok na posúdenie rizika alergie:
- Aké sú vaše príznaky?
- Trpíte inými alergiami?
- Aké je vaše zamestnanie?
Nasleduje podrobné vyšetrenie postihnutej oblasti kože. Nakoniec má lekár k dispozícii množstvo testov na alergiu, ktoré pomôžu diagnostikovať alergiu na latex.
Skúška pichnutím
RAST test
Pri RAST teste sa pacientovi odoberie krv, aby sa zistilo, či sú prítomné protilátky proti prírodnému latexu. Keďže však protilátky nie je možné vždy zistiť, tento test je menej presvedčivý ako prick test.
Provokačný test
Tento test sa vykonáva na jasnú diagnostiku alergie na latex. Pacient nosí latexovú rukavicu po dobu 20 minút. Ak sa vyskytnú príznaky, ako sú kožné zmeny alebo problémy s krvným obehom, rukavica sa okamžite odstráni. Diagnóza je potvrdená.
Keďže sa niekedy vyskytujú nebezpečné príznaky alergie, pacient musí byť počas testu pozorne sledovaný.
Ako prebieha alergia na latex?
Alergia na latex sa nedá vyliečiť, dá sa však kontrolovať vhodnými liekmi a predovšetkým vyhýbaním sa kontaktu s latexom.
Alergia na latex sa zvyčajne rozvinie až vo vyššom veku a potom zvyčajne trvá celý život. Pre postihnutých sa odporúča vyhnúť sa kontaktu s latexom, aby zostali bez príznakov. Niekedy to znamená zmenu zamestnania, aby ste sa vyhli ďalšiemu kontaktu s latexom. Podporu tu môže poskytnúť združenie poistenia zodpovednosti zamestnávateľov alebo podnikový lekár.
Dá sa zabrániť alergii na latex?
Keďže presné príčiny vzniku alergií nie sú presne známe, je ťažké im predchádzať.
Je potrebné, aby osoby postihnuté známou alergiou na latex informovali o alergii ošetrujúcich lekárov a zubných lekárov. Ak je alergia závažná, odporúča sa vždy nosiť pohotovostnú súpravu predpísanú lekárom s vhodnými liekmi ako profylaktické opatrenie.
V nemocniciach existujú odporúčania a postupy pre personál a pacientov na zníženie rizika vzniku alergie na latex. Vo všeobecnosti sa napríklad na operačných sálach odporúča používať chirurgické rukavice, ktoré majú nízky obsah latexových alergénov; zakázané sú aj pudrované rukavice.
Pre ľudí so zvýšeným rizikom vzniku alergie na latex, ako sú ľudia s rázštepom chrbtice, sa odporúča, aby nemocnice používali prírodné rukavice a materiály bez latexu, najmä na operačných sálach a v priestoroch s anestéziou. Štúdie ukázali, že alergie na latex sa vyskytujú podstatne menej často, ak sa dodržia príslušné opatrenia.
