Definícia
Termín WPW syndróm znamená poruchu známu ako Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm. Toto je ochorenie zo skupiny srdcových arytmií. Je charakterizovaná ďalšou cestou medzi predsieňou a komorou, ktorá nie je prítomná u zdravého človeka srdce. Je to vrodené ochorenie, ale zvyčajne sa prejaví po 20. roku života. Postihnutých je asi 0.1 až 0.3% populácie.
typ A
Syndróm WPW možno rozdeliť na typ A a typ B. Priradenie typu závisí od oblasti, v ktorej sa nachádza ďalšia (doplnková) dráha. V type A existuje ďalšia cesta medzi ľavá predsieň a ľavá komora. Rozdiel medzi typom A a typom B však v dnešnej dobe sotva hrá úlohu pri syndróme WPW.
typu B
Dodatočná dráha pri syndróme WPW typu B sa nachádza medzi pravé átrium a pravá komora. Vodivá cesta sa nazýva syndróm Kent v syndrómoch typu A aj typu B. Medzi typom A a typom B nie je žiadny významný klinický rozdiel. Líšia sa však navzájom, napríklad v prezentácii na EKG.
Príčiny syndrómu WPW
Príčinou syndrómu WPW je, ako je stručne uvedené vyššie, ďalšia vodivá cesta v srdce, srdce funkcie pomocou elektrického budenia, ktoré prechádza z jedného bodu do druhého. Nakoniec tieto elektrické vzruchy spôsobia synchronizovanú kontrakciu srdcového svalu, teda tlkot srdca.
Aby excitácia mohla prechádzať z jedného bodu do druhého, existujú určité dráhy vedenia excitácie. Napríklad excitačné vedenie z predsiene do komory umožňuje atrioventrikulárny uzol (AV uzol). V zdravom srdci je to jediná cesta, na ktorej môžu elektrické impulzy prechádzať z predsiene do komory.
Pri syndróme WPW existuje okrem predsiene a komory ešte jedna iná cesta AV uzol. Nazýva sa zväzok Kent. Pri syndróme WPW sú elektrické impulzy vedené z predsiene do komory cez AV uzol môže cestovať späť do komory cez zväzok Kent a spustiť obnovenú - skorú - excitáciu. To zase vedie k skorej opätovnej excitácii komory a tým k zrýchleniu srdcového rytmu (tachykardia). Existujú aj varianty, v ktorých „normálna“ excitácia prebieha cez zväzok Kent z predsiene do komory a retrográdna excitácia z komory späť do predsiene cez AV uzol.
Všetky články v tejto sérii:
