Sluchová cesta pozostáva zo špeciálne somatosenzitívnych vlákien, ktoré prenášajú zaznamenané impulzy z Cortiho orgánu do primárnej a sekundárnej sluchovej kôry mozog. Prvým okamihom sluchovej dráhy sú senzorické bunky sluchového zmyslu, ktoré transformujú zvuk na elektrické impulzy. Strata sluchu môže byť dôsledkom zhoršeného vedenia v sluchových dráhach.
Aká je sluchová cesta?
Cortiho orgán tvorí sídlo sluchového zmyslu. Nachádza sa v kochlei ľudského vnútorného ucha, zodpovedá orgánu zložitému systému receptorov, podporujúcich bunky a nervové vlákna. Špeciálne somatosenzitívne vlákna v zmysle sluchu sú lekárom známe ako sluchová dráha. Prebiehajú z Cortiho orgánu vo vnútornom uchu do primárnej a sekundárnej sluchovej kôry v mozog. Sluchové odtlačky sa prijímajú tu a navzájom sú prepojené prostredníctvom viacerých neurónov. Prvý neurón sluchovej dráhy sa nachádza v zhluk nervových buniek spirale cochleae. Jeho centrálne výbežky sa zameriavajú na kochleárne jadrá medulla oblongata. Piaty neurón sa zameriava na primárnu sluchovú kôru v gyri temporales transversi spánkového laloku a dosahuje sluchovú kôru. Centrálny sluch sa deje v sluchových dráhach. Toto je čisto neurálny sluch, tiež známy ako sluchové vnímanie. Priama časť sa často odlišuje od nepriamej časti v druhom neuróne sluchovej dráhy. Sluchová dráha obsahuje vzostupné (aferentné) aj zostupné (eferentné) nervové dráhy s interkalovanými jadrami, ktoré sa nazývajú sluchové jadrá. Centrálna štruktúra začína zmyslovými bunkami vnútorného ucha.
Anatómia a štruktúra
Prvý neurón sluchovej dráhy zodpovedá bipolárnemu neurónu v zhluk nervových buniek spirale cochleae, ktorých centrálne výbežky vyčnievajú do jadier kochleírov dreňovej miechy. Senzorický vstup sa v tomto bode prepne na druhý neurón, ktorého priama časť putuje od zadného kochleárneho jadra, nespojená, cez horný komplex olív a cez lemniscus lateralis na opačnej strane, aby postúpila k dolnému colliculus a bola prepnutá na tretí neurón. Nepriama časť sluchovej dráhy prebieha v tomto bode od nucleus cochlearis anterior po opačnú stranu a zahŕňa obvody ako nuclei olivares superiores a nucleus corporis trapezoidei. Táto nepriama časť je známa ako corpus trapezoideum. V treťom neuróne putujú vlákna sluchovej dráhy vo forme lemniscus lateralis do dolného colliculus, kde sú čiastočne prepojené so štvrtým neurónom. Z dolného colliculus sa vlákna dostávajú do mediálneho corpus geniculatum cez brachium colliculi inferioris a vystupujú do piateho neurónu. V tomto bode prebiehajú vlákna sluchovej dráhy sublentikulárne a prechádzajú cez vnútornú kapsulu. Piaty neurón sa premieta do primárnej sluchovej kôry.
Funkcia a úlohy
Ako súčasť sluchového systému je sluchová dráha jedným zo zmyslových systémov a hrá úlohu v sluchovom vnímaní. U suchozemských tvorov, ako sú ľudia, sa vzduchom prenášaný zvuk prenáša do vnútorného ucha naplneného tekutinou počas sluchu. Mechanická energia zvukových vĺn sa vnútorným prevedie na elektrickú energiu vlasy bunky pomocou mechanicko-elektrického prenosu signálu. V axónoch sluchového nervu táto energia putuje do mozog vo forme akčných potenciálov. U ľudí a iných cicavcov sluchová dráha nakoniec začína od zmyslových buniek vnútorného ucha, ktoré používajú glutamátergické látky synapsie excitovať jednotlivé neuróny bunkami tela v špirále zhluk nervových buniek. Nabudené nervové bunky patria do sluchového nervu, ktorý vedie vláknové systémy k jadrám medulla oblongata. V komplexe nadradeného olivového jadra sa okrem iného hodnotia rozdiely v čase prechodu a rozdiely v intenzite medzi oboma ušami, aby bolo možné určiť smer zvukových zdrojov. Bočné kríženia a bočné spojenia sluchových vlákien umožňujú smerový sluch. Neúplné vnímané informácie z jednotlivých uší je možné doplniť aj vďaka bočným spojkám. Sluchová dráha hrá hlavnú úlohu špeciálne pre centrálny sluch. Táto forma neuronálneho sluchu pozostáva z dvoch etáp: spracovania na nevedomej úrovni a následného vedomého vnímania. Centrálny sluch ako nevedomé spracovanie je trvalý proces, ktorý sa deje aj počas spánku. Vedomé vnímanie na druhej strane zostáva obmedzené na stav bdelosti. Dôležitosť centrálneho sluchu v porovnaní s periférnym sluchom bola pre človeka rozpoznaná až nedávno.
Choroby
Vekovo-fyziologické deficity v sluchovom spracovaní sa dlho vyrovnávali so všeobecným poškodením sluchu. Medzitým to uznala lekárska veda strata sluchu súvisiaca s vekom je nielen kvôli vlasy bunkové poškodenie vnútorného ucha, ale navyše k zmenám v centrálnom neurálnom sluchovom spracovaní. Centrálne strata sluchu môže byť napríklad kvôli Alzheimerova choroba choroba, ktorá vedie k nesprávnemu hodnoteniu počutého. Tento jav sa vyskytuje nielen v súvislosti s vekom demencie, ale môže súvisieť aj s zápal or mŕtvica. Nervové vedenie vyvolané strata sluchu vyskytuje sa tiež s výrastkami na sluchovom nervu. Pri takýchto výrastkoch správne vedie zvukové vedenie cez sluchový orgán vo vnútornom uchu. Rast sa však môže stlačiť nervy sluchovej dráhy tak, aby elektrické potenciály nedosahovali mozog správne. Tento typ straty sluchu sa označuje aj ako neurálna strata sluchu. Komplikované tónové sekvencie, ako napríklad reč, sú rozpoznané iba čiastočne. Pacienti s neurálnou stratou sluchu počujú, že sa niečo hovorí, ale nemôžu pochopiť, čo sa hovorí. Choroby vnútorného ucha s postihnutím sluchového nervu tiež bránia neuronálnemu prenosu impulzov. Výsledkom je senzorineurálna strata sluchu, ktorá môže súvisieť s poškodením sluchových dráh. Aj pri štandardnom sluchovom vnímaní môžu tieto asociácie viesť k sluchovým senzorickým poruchám, ktoré súvisia s neuronálnymi poruchami vo vedení sluchovej dráhy.
