Čas výskytu
Všeobecne sa nedá povedať, kedy sa tieto príznaky objavia po operácii. Pre terapiu a prognózu je však dôležitá dôležitá dokumentácia času výskytu, a preto je potrebné starostlivo sledovať, ako bolesť sa vyvíja v období po operácii. Indikátorom prítomnosti post-nukleotomického syndrómu je vnímané pretrvávanie pôvodných symptómov aj po operácii. Hovorí tiež opakovanie výčnelkov diskov alebo herniovaných diskov (reprolapsov) postnukleotomický syndróm.
Prevencia
Najbežnejšou príčinou syndrómu po nukleotómii je pôsobenie príliš skoro pred presnou príčinou bolesť bol identifikovaný. Presná a správna diagnóza a starostlivé posúdenie prínosov a rizík chirurgického zákroku je preto najúčinnejšou prevenciou post-nukleotomického syndrómu. Pred chirurgickým zákrokom sú preto bezpodmienečne potrebné podrobné rozhovory s ošetrujúcim lekárom (ortopédom alebo neurochirurgom), pokiaľ nejde o ojedinelý prípad, ktorý si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
Iba vo výnimočných prípadoch možno post-nukleotomický syndróm liečiť chirurgicky. Možnými chirurgickými metódami liečby sú renukleotómia, stuhnutie, stabilizácia alebo použitie protéz. Vo väčšine prípadov sú však na liečbu chronických ochorení k dispozícii iba konzervatívne terapeutické metódy (napríklad vo forme liekov) bolesť.
Prvá voľba tu je periférna lieky proti bolesti (analgetiká), takzvané nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Liečba pomocou svalové relaxanty alebo centrálne pôsobiace analgetiká. Pri tejto liečbe chronickej bolesti je potrebné dbať na to, aby sa zabránilo akejkoľvek možnej závislosti od lieky proti bolesti, a z tohto dôvodu musí liečbu vykonať skúsený terapeut proti bolesti alebo na klinike bolesti.
Ďalej je špeciálna terapia bolesti špeciálnym medicínskym odborom a vyžaduje veľa skúseností, pretože sa väčšinou používajú veľmi individuálne kombinácie rôznych terapií bolesti. Tento postup (koncept kombinácie) je známy ako multimodálny a znamená, že k bolesti sa cielene pristupuje s rôznymi terapiami súčasne. Na tento účel sú okrem iného k dispozícii nasledujúce metódy: Často an antidepresívum sa používa navyše k lieky proti bolesti, aby bolo možné znížiť liečbu bolesti s mnohými vedľajšími účinkami.
- Liečba drogami
- Terapeutická lokálna anestézia
- Akupunktúra bolesti
- „Transkutánna nervová stimulácia“ (TENS)
- Fyzioterapia
- Progresívna svalová relaxácia
