Beta-laktámové antibiotiká: účinky, použitie a riziká

Beta-laktámové antibiotiká tvoria rodinu antibiotík. Pre predstaviteľov tejto skupiny je charakteristické, že ich chemický štruktúrny vzorec tvorí laktámový kruh pozostávajúci zo štyroch členov. Beta-laktám antibiotiká pochádzajú od začiatku penicilín, preto majú baktericídny účinok a používajú sa na boj proti rôznym infekciám. The mechanizmus akcie beta-laktámu antibiotiká je dôsledkom inhibície bunkového delenia infekčných baktérie.

Čo sú betalaktámové antibiotiká?

Beta-laktámové antibiotiká, ako sa im hovorí, je skupina antiinfektív, ktoré majú silný baktericídny účinok a používajú sa v humánnej medicíne na boj proti rôznym infekčné choroby, mechanizmus akcie zo všetkých beta-laktámové antibiotiká je dôsledkom inhibície syntézy peptidoglykánov počas bunkového delenia infekčných baktérie. Tieto bunky sa už nemôžu množiť v dôsledku antibiotikum. Zomrú. Chemická zhodnosť všetkých zástupcov skupiny liekov beta-laktámové antibiotiká je, že ich štruktúrne vzorce majú beta-laktámový kruh. Preto morálna hmota beta-laktámových látok je dosť podobný. Avšak jednotlivé látky v skupine vykazujú odlišnú účinnosť voči jednotlivcovi patogény, každý kvôli inej penetračnej schopnosti a afinite. Podľa toho sú betalaktámové antibiotiká rozdelené do rôznych skupín a generácií. V humánnej lekárskej alebo farmakologickej literatúre sa rozlišuje medzi

penicilíny (napr. benzylpenicilín, flukloxacilín),

cefalosporíny (napr. cefuroxím, cefotaxim),

inhibítory beta-laktamázy (napr. sulbaktám) a

Iné betalaktámové antibiotiká (napr. doripeném, ertapeném, imipeném).

Farmakologický účinok

Beta-laktámové antibiotiká majú vo svojom chemickom štruktúrnom vzorci laktámový kruh. Všetci zástupcovia skupiny liekov spôsobujú inhibíciu (inhibíciu) syntézy infekčných buniek baktérie. Z tohto dôvodu má bunková stena zásadný význam, pretože bez nej nie sú životaschopné. Je to tak preto, lebo bez dostatočne fungujúcej bunkovej steny voda môže nerušene preniknúť do vnútra bunky. To spôsobuje napučanie baktérie, čo vedie k prasknutiu plazmalemmy a tým k smrti. Kvôli tomu mechanizmus akcie, beta-laktámové antibiotiká sú zásadne neúčinné proti eukaryotickým bunkám. Je to preto, že eukaryotické bunky prirodzene nemajú bunkovú stenu, čo znamená, že inhibícia syntézy bunkovej steny nemôže byť vôbec účinná. Účinné látky tejto skupiny pôsobia baktericídne (tj zabíjajúco) na baktérie citlivé na betalaktámové antibiotiká. Proti latentným klíčky, na druhej strane, účinok drogy sa popisuje ako bakteriostatický. V tomto prípade antibiotiká iba inhibujú množenie alebo rast baktérií bez toho, aby usmrtili nečinné klíčky. Počas používania betalaktámových antibiotík sa rezistencia vyvinie zriedka. Niektoré baktérie sú však schopné produkovať enzým beta-laktamázu, ktorý štiepi beta-laktámový kruh antibiotík. Pretože to zohráva významnú úlohu v mechanizme účinku, drogy sú úplne inaktivované beta-laktamázou. Beta-laktámové prípravky sú preto neúčinné proti týmto baktériám, medzi ktoré patrí stafylokoky, napríklad. Na boj proti takémuto odporu môžu byť použité rôzne látky (napr kyselina klavulanová), ktoré inhibujú beta-laktamázu, boli vyvinuté vo farmaceutickom priemysle. Takéto látky sa podávajú spolu s betalaktámovými prípravkami, aby sa dosiahla účinnosť. Napriek tomu početné štúdie preukázali, že niekedy sú nezodpovedne časté správa zástupcov skupiny beta-laktámov (najmä penicilín) viedol k rozvoju odporu. Sú spôsobené zmenami v bunková membrána alebo všeobecne necitlivé viazanie proteíny. Proti takýmto baktériám je potrebné bojovať s inými antibiotikami, pretože zástupcovia skupiny beta-laktámov sú buď len výrazne redukovaní, alebo dokonca úplne neúčinní.

Lekárske použitie a použitie

Prípravky patriace k beta-laktámu antibiotikum skupine sa podáva na liečenie rôznych infekčné choroby. Medzi príklady patrí komunita získaná pneumónia, koža alebo infekcie mäkkých tkanív, gynekologické infekcie, intraabdominálne infekcie a pooperačné brušné infekcie. Všeobecne sa betalaktámové antibiotiká používajú na boj proti grampozitívnym aj gramnegatívnym patogény. Pole použitia týchto antibiotík je teda pomerne široké. Grampozitívne patogény sú tie, ktoré zmodrejú v priebehu procesu diferenciálneho zafarbenia. Analogicky hovoríme o gramnegatívnych baktériách, keď začervenajú. Niektorým zástupcom betalaktámových antibiotík sa môžu podávať aj deti. Závisí to však od konkrétneho liečiva alebo účinnej látky, a preto je potrebné vykonať samostatné testovanie.

Riziká a vedľajšie účinky

Beta-laktámové antibiotiká môžu spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky počas liečby alebo krátko po nej, ale nemusí to tak byť nevyhnutne. Konkrétny rozsah, ako aj frekvencia, s akou sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, závisia od konkrétneho činidla. Avšak bolesti hlavycelkový pocit malátnosti, horúčka, koža reakcie (napr. malé alebo rozsiahle začervenanie, svrbenie alebo a horiace pocit), zvýšenie počtu krvných doštičiek v krv, hnačka, nevoľnosť a zvracanie, ako aj ďalšie poruchy gastrointestinálneho traktu sú všeobecne možné. Najmä nadmerné koža reakcie ako aj horúčka sa považujú za príznaky všeobecnej neznášanlivosti. V týchto prípadoch existuje lekárska kontraindikácia (kontraindikácia), ktorá zvyčajne vedie k okamžitému prerušeniu liečby.